Wpływ dostosowanej wersji Programu Wzmacniania Rodzin na IPV wśród opiekunów i ACE wśród dzieci

Badania dokumentują dotyczące wskaźników i negatywnych skutków negatywnych doświadczeń z dzieciństwa (ACE). ACE obejmują znęcanie się nad dziećmi, a także wskaźniki dysfunkcji gospodarstwa domowego (np. narażenie na przemoc ze strony partnera [IPV]) i sąsiedztwa (np. przemoc w społeczności). Do tej pory niewiele wiadomo na temat programów dwupokoleniowych, które mogą jednocześnie zapobiegać ACE wśród dzieci, w tym IPV u ich opiekunów.

Celem proponowanego projektu jest przetestowanie wpływu szeroko zbadanego programu zapobiegania nadużywaniu alkoholu i narkotyków, Programu Wzmacniania Rodzin (SFP), na zmniejszenie IPV wśród opiekunów, znęcania się nad dziećmi i innych ACE wśród ich dzieci (w wieku od 10 do 14 lat). ). SFP jest przeznaczony zarówno dla opiekunów, jak i dzieci i składa się z kursów umiejętności rodzicielskich, umiejętności życiowych dzieci i umiejętności rodzinnych prowadzonych razem w siedmiu 2-godzinnych sesjach grupowych poprzedzonych posiłkiem, który obejmuje nieformalny czas ćwiczeń rodzinnych i coaching lidera grupy. Kierując się nauką społeczną i teoriami ekologicznymi, które podkreślają znaczenie bliższego środowiska rodzinnego, członkowie tej wielostronnej współpracy wierzą, że SFP ma duży potencjał, aby być skutecznym w zmniejszaniu IPV u opiekunów i dodatkowych ACE u ich dzieci (np. ), biorąc pod uwagę, że SFP koncentruje się na zmniejszaniu niezliczonych czynników ryzyka i czynników ochronnych nie tylko dla zażywania narkotyków, ale także dla ACE, w tym IPV.

Aby zwiększyć skuteczność programu, śledczy dostosują SFP (dostosowany program będzie nosił nazwę Tiwahe Wicaghwicayapi, Lakota od „wzmocnienia/ulepszenia rodzin”), aby był odpowiedni kulturowo, biorąc pod uwagę dużą obecność Indian amerykańskich w Rapid City, SD, gdzie projekt będzie miał miejsce i będzie użyteczny dla szerszej, zróżnicowanej publiczności. Warto zauważyć, że usługodawcy w społecznościach zróżnicowanych rasowo często nie mają środków na wdrożenie różnych programów profilaktycznych. W związku z tym w wielu społecznościach istnieje potrzeba programowania profilaktyki ACE, które byłoby ugruntowane kulturowo i możliwe do uogólnienia na szerszą społeczność. Śledczy będą dalej ulepszać program Tiwahe Wicaghwicayapi, aby obejmował dodatkowe oparte na dowodach strategie zapobiegania IPV (np. wzmocnienie pozycji ekonomicznej) dla dorosłych i strategie zapobiegania przemocy peer-to-peer (np. interwencja osób postronnych) dla młodzieży. Cele szczegółowe są następujące:

Cele adaptacji i planowania (rok 1): Zwołanie Rady Doradczej ds. Badań i Praktyk, w skład której wchodzą starsi, praktycy, nauczyciele, młodzież, opiekunowie i osoby zajmujące się profilaktyką (Cel 1a) oraz prowadzenie grup fokusowych z różnorodną młodzieżą w wieku od 10 do 14 lat (N = 10 ), opiekunów (N = 10) i specjalistów (N = 10) w celu kulturowego dostosowania SFP oprócz integracji elementów zapobiegania IPV (Cel 1b). Przeprowadź otwartą próbę pilotażową dostosowanego programu z 10 rodzinami (Cel 1c). Zaangażowanie młodzieży (N = 10) i opiekunów (N = 10) w testy poznawcze narzędzi ankietowych do wykorzystania w kolejnym badaniu klinicznym (Cel 1d).

Cele ewaluacji wyników i procesu (rok 2 i 3): Po szeroko zakrojonej rekrutacji w społeczności, wdrożyć i ocenić wykonalność i akceptowalność programu Tiwahe Wicaghwicayapi z rodzinami wysokiego ryzyka (tj. Indianie amerykańscy o niskich dochodach) (Cel 2a). Przeprowadzanie obserwacji programu i sprawdzanie wierności (Cel 2b). Zbierz dane dotyczące skuteczności programu Tiwahe Wicaghwicayapi, korzystając z randomizowanego badania kontrolnego, w którym kwalifikujące się rodziny zostaną losowo przydzielone do warunku leczenia (N = 75 zapisanych rodzin) lub warunku kontrolnego z listy oczekujących (N = 75 zapisanych rodzin), używając , natychmiastowe badania kontrolne po zakończeniu badania i 8 miesięcy po nim w celu zbadania zmniejszenia liczby ACE (np. znęcania się nad dzieckiem) u młodzieży w wieku od 10 do 14 lat (N = 150 zapisanych) oraz redukcji IPV u opiekunów (N = 150 zarejestrowanych) dla osób w grupie leczonej w porównaniu z grupą kontrolną z listy oczekujących (Cel 2c). Analizy eksploracyjne zidentyfikują mediatorów (np. zwiększenie nadzoru osób dorosłych, wzmocnienie pozycji ekonomicznej) i moderatorów (np. płeć) wyników programu (Cel 2d). Przeprowadź wywiad końcowy z młodzieżą (N = 10), opiekunami (N = 10) i facylitatorami programu (N = 10), aby zebrać opinie na temat wdrażania i wpływu programu (Cel 2e). Zaangażuj podgrupę rodzin (N = 10 młodych ludzi i N = 10 dorosłych) po interwencji w Photovoice, aby udokumentować za pomocą fotografii i dyskusji grupowych, jak wyglądają mocne strony rodziny, ze szczególnym uwzględnieniem tego, czego nauczyły się w programie Tiwahe Wicaghwicayapi (Cel 2f ).

Cele weryfikacji i rozpowszechniania (rok 3): Korzystając z danych zebranych w ramach celów 2a do 2f, zrewiduj program i podręczniki szkoleniowe w oczekiwaniu na szerokie rozpowszechnienie w innych społecznościach z dużą obecnością Indian amerykańskich (cel 3a). Rozpowszechnianie wniosków i wyciągniętych wniosków wśród różnych odbiorców (Cel 3b).

Projekt jest bardzo ważny, biorąc pod uwagę wysokie wskaźniki i szkodliwe skutki ACE u młodzieży, w tym IPV u opiekunów. Projekt jest innowacyjny, ponieważ badacze dostosują, wdrożą i ocenią wysoce obiecujący, oparty na dowodach program wśród zróżnicowanej grupy rodzin wysokiego ryzyka i wykorzystają innowacyjne metodologie oceny (np. Photovoice). Wreszcie, projekt jest wykonalny, biorąc pod uwagę doświadczony zespół badaczy i partnerów projektu, którzy mają bardzo udaną historię wcześniejszej współpracy i zwracają szczególną uwagę na względy metodologiczne i programowe.