Vurdering af ilttilførsel som en tidlig forudsigelse af postoperative lungekomplikationer under en-lunge lungeventilation i thoraxkirurgi. En pilotundersøgelse (DO2 and POPCs)

One-lung ventilation (OLV) er nødvendig for at lette kirurgisk eksponering ved thoraxkirurgi. OLV kan føre til hypoxæmi på grund af kollaps af den ikke-afhængige lunge med potentielt øget atelektase i den afhængige lunge. Hypoxæmi, det lave iltniveau i blodet, under OLV kan påvises ved et fald i arteriel hæmoglobin-iltmætning (SaO2) målt ved pulsoximetri (SpO2%). Selvom forekomsten af ​​hypoxæmi under OLV i øjeblikket anses for at være mindre end 4 %, er SaO2 ikke godt korreleret til ilttilførslen til vævene, bestemt ved oxygentilførsel (DO2), således kan normale værdier af SaO2 associeres med unormale værdier af DO2 og tværtimod kan hypoxæmiske værdier af SaO2 associeres med normale værdier af DO2. Hypoxæmi hos patienter med kardiovaskulær, cerebrovaskulær og/eller lungesygdom fører til en øget risiko for komplikationer relateret til lav iltforsyning.

Postoperative lungekomplikationer (POPC'er) kan føre til øget perioperativ morbiditet og mortalitet, øget forekomst af indlæggelse på en intensiv afdeling, forlænget hospitalsophold og øgede medicinske omkostninger.

Så vidt vi ved, er der ingen undersøgelser inden for thoraxkirurgi, herunder esophagectomies, hvor intraoperativ Oxygen Delivery (DO2) eller DO2 index (DO2i) bruges som en strategi til tidlig påvisning af POPC'er. Der er heller ingen undersøgelser, der har bestemt det kritiske niveau af DO2 og DO2i eller procentdel af oxygenekstraktion (O2ER) og procentdel af oxygenekstraktionsindeks (O2ERi) i thoraxkirurgi forbundet med POPC'er.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om brugen af ​​DO2 og DO2i som en kontinuerlig ikke-invasiv monitor af ilttilførsel til vævene under OLV, kan hjælpe os med at bestemme de kritiske DO2 og DO2i til at forudsige POPC'er.