Forbedring af effektiviteten af ​​stemmeterapikoncepter via telepraksis og mobilappteknologi

På grund af COVID-19-pandemien er telepraksis vokset hurtigt. Til dato har synkron telepractice (dvs. i realtid videokonferencer) været i fokus for det meste af forskningen med asynkron telepractice (dvs. information, der er gemt og tilgået senere), kun bruges minimalt til at optage synkrone møder. Beskrivelser af stemmeterapikoncepter er minimalt tilgængelige i litteraturen uden standard rapporteringsramme og ingen klinisk effekt eller effektivitetsdata. Den foreslåede undersøgelse vil således adressere disse barrierer. Først vil der blive udviklet en asynkron metode, der vil påvirke både personlige og telepraktiske tjenester ved at tilbyde gentagne læringsmuligheder i klientens miljø. Metoden inkluderer økologisk øjeblikkelig intervention (EMI) gennem en daglig stemmeterapi-app, server og webportal, der er fleksibel i sin programmering for at imødekomme kundens behov, tilbyder ydeevnefeedback og kortlægger resultater over tid. For det andet vil stemmeterapikoncepter blive testet for at forbedre vores viden om sådanne begreber, der faciliterer succesfulde klientcentrerede resultater for både forebyggelse og behandling af stemmeproblemer. Deltagerne i undersøgelsen vil være lærere, der har en høj forekomst af stemmeproblemer, påvirker sundhedssystemet, når der er behov for behandling, og som negativt påvirker elevernes indlæringsevner i klasseværelset, når de kommunikerer med et stemmeproblem. For det tredje vil rammen for Rehabilitation Treatment Specification System (RTSS) blive brugt til at beskrive stemmeterapikoncepterne. Koncepterne omfatter: træning af flere stemmer for at imødekomme alle klienternes stemmebehov, definering af stemmekvaliteter ud fra stemmeproduktionssystemets anatomi og fysiologi, generalisering af stemmemål til hierarkiske taleopgaver og brug af "ny" vs. "anden/gammel" stemme at hjælpe klienten med at blive sin egen kliniker. Stemmesunde lærerstuderende og professionelle lærere med stemmeklager vil blive randomiseret til en af ​​fire stemmeterapitilstande leveret via telepraksis. Begge grupper af lærere er nødvendige for at vurdere koncepterne for forebyggelse og behandling. Betingelse 2, som fuldt ud repræsenterer de foreslåede stemmeterapikoncepter, vil være overlegen i forhold til de andre tre tilstande, som ikke fuldt ud repræsenterer koncepterne, ved at påvise et større fald i klientrapporterede primære resultatmål for Voice Handicap Index-10 og faktor 1 og 2 i Vocal Fatigue Index. Sekundære resultater af akustiske foranstaltninger, Borg Category Ratio-10 skalaer for vokal og mental indsats og stemmeterapitilfredshedsundersøgelser vil også blive undersøgt. Resultaterne vil være nyttige på et praktisk niveau ved at fremme asynkron telepractice og ved at forbedre effektiviteten af ​​stemmeterapikoncepter. Derudover vil resultaterne lægge grunden til fremtidige undersøgelser, der involverer udvikling af EMI-platforme inden for andre områder af tale-sprogpatologi og test af yderligere stemmeterapikoncepter, der letter succesfulde klientcentrerede resultater.