Ikke-invasiv vagusnervestimulering ved alkoholmisbrug

AUD er en alvorlig psykisk lidelse, der rammer mere end 40 % af amerikanske militærveteraner, hvilket udgør en stor byrde for denne befolkning. Tilbagefaldsraterne for AUD er ekstremt høje; over halvdelen af ​​veteraner, der fuldfører behandling, får tilbagefald inden for 6 måneder, hvilket fremhæver behovet for forbedrede behandlinger eller forskellige behandlingsmål. Kronisk, tungt drikkeri fører til en ubalance i homeostase, hvilket resulterer i psykologisk og fysisk lidelse i perioder med abstinenser, og trangen til at drikke for at lindre disse symptomer for at genoprette homeostase.

nVNS er en lavrisikoform for neuromodulation, der har vist sig at lindre angst og kroniske smerter og reducere medicin- og alkoholtilbagefald i dyremodeller. Efterforskerne antager, at nVNS dæmper nødrelateret trang til AUD hos mennesker ved at modificere det autonome nervesystem og ændre opfattelsen af ​​indre kropslige fornemmelser af fysiologisk og affektiv nød. Efterforskerne antager også, at nVNS forbedrer funktionelle resultater og livskvalitet hos veteraner med AUD.

Den foreslåede forskning vil omfatte 16 veteraner, der mødes for en diagnose AUD. Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at modtage nVNS eller sham-stimulering, før de udfører en velvalideret funktionel magnetisk resonansbilledopgave designet til at vurdere neurale korrelater af fysisk nød (via en varmestimulus). Forsøgspersonerne vil derefter selv administrere nVNS/sham hjemme to gange dagligt i 7 dage og vende tilbage til et opfølgningsbesøg, hvor alle undersøgelseskomponenter vil blive gentaget. Adfærdsvurderinger af funktionsnedsættelse, livskvalitet, psykologisk og fysiologisk lidelse og trang vil blive administreret ved baseline, efter stimulering og ved opfølgning.

Formålet med den foreslåede undersøgelse er at etablere gennemførlighed og accept af at anvende nVNS som en rehabiliterende behandling for AUD. Derudover vil undersøgelsen evaluere den foreløbige effektivitet af nVNS til at forbedre funktionelle resultater og livskvalitet, til at reducere nød og trang og til at ændre neurale aktiveringsmønstre i hjerneområder involveret i opfattelsen og bevidstheden om nød og smerte. Det foreslåede arbejde har potentiale til at føre til innovative behandlingsmuligheder med lav risiko med høje løfter om væsentligt at forbedre plejen og livet for veteraner, da der er behov for alternative behandlinger for AUD. Som sådan kunne denne nye AUD-behandling være særlig gavnlig for veteraner, der ikke tolererer farmakoterapi, og som har adgang eller kognitive begrænsninger eller stigmatiseringsproblemer, der fungerer som barrierer for psykoterapi.