Beskyttelse af Alzheimer-plejere ved at bruge teknologi ved at forblive skarp (PROACTS)

Betydning: Cirka 16 millioner voksne yder ulønnet pleje til deres kære med Alzheimers sygdom og relaterede lidelser (ADRD). Blandt pårørende er 1 ud af 3 ældre voksne. For disse pårørende kan det være stressende, deprimerende og følelse af håbløshed at balancere deres eget helbred, mens de passer på deres kære. Denne langvarige nød kan føre til højere risiko for hjerte-kar-sygdomme, demens og dødelighed. I lyset af stigningen i hændelsen af ​​demens og pleje, er der et presserende behov for skalerbare interventioner til støtte for familieplejere.

Intervention: Staying Sharp er en online-hjernesundhedsintervention for ældre voksne tilgængelig gennem AARP siden 2018. Over 400.000 AARP-medlemmer har registreret sig til denne online-intervention. Denne multikomponent-intervention inkluderer en pakke med vurderinger, hjernespil og undervisningsvideoer og artikler for at opretholde en sund adfærd med seks søjler. Uafhængigt af Staying Sharp har over 39 millioner besøgt AARP's online plejeressourcecenter. Det store antal besøg viser ikke kun høj efterspørgsel efter omsorgspersonstøtte, men afslører potentialet ved Staying Sharp til at nå titusindvis af omsorgspersoner med større risiko ved deres rolle for øget sygelighed og dødelighed.

Stage I/II brugeroplevelse og effektivitetsundersøgelse: Mens mange brugere har registreret sig for Staying Sharp, er dets effektivitet ikke blevet testet. Hjemmesensorteknologi er en økologisk valid måde at teste effektiviteten af ​​sundhedsinterventioner på. Oregon Center of Aging & Technology (ORCATECH) har etableret en hjemmebaseret, teknologiagnostisk, diskret platform i mere end 15 år. Med denne platform vil vi vurdere, hvordan Staying Sharp kan opretholde hjernens sundhed og fungere som angivet af en række digitale biomarkører (f.eks. fysisk aktivitet, søvn, diætadfærd). Vores ultimative mål er at forfine Staying Sharp ved at undersøge brugeroplevelse og interventionseffektivitet og i sidste ende skalere programmet bredt. For at nå dette mål samarbejder vi med AARP. De specifikke mål med undersøgelsen er at:

Mål 1: Karakteriser omsorgspersoner til personer med ADRD ved at bruge Staying Sharp. Vi sender en undersøgelse ud til registranter af Staying Sharp. Vi antager, at brugere af omsorgsgivere er yngre, overvejende kvinder, med højere stress og mindre social støtte end ikke-plejerbrugere. Dette mål vil afklare demografien og de grundlæggende helbredsforhold for plejere, der har brugt denne online sundhedsintervention.

Mål 2: Evaluer brugeroplevelser af Staying Sharp. Vi vil bruge samme undersøgelse i mål 1 til at vurdere brugeroplevelser med fokus på profilen af ​​bæredygtige brugskarakteristika. Vi antager, at omsorgsbrugere vil bruge mere tid på stress- og træningssøjler end ikke-plejerbrugere. Dette mål vil evaluere engagementet og optagelsen af ​​Staying Sharp blandt demensplejere.

Mål 3: Etablere foreløbig effektivitet af Staying Sharp intervention. Ved at bruge diskrete hjemmefølende teknologier vil tyve nyrekrutterede plejere af personer med ADRD deltage i en 4-måneders intervention med 4 måneders opfølgning. Vi antager, at Staying Sharp vil fremme fysisk, mental og social sundhed for pårørende til personer med ADRD. En ikke-lineær dosis-respons-kurve vil blive brugt til at bestemme før- til post-interventionsændringerne forbundet med Staying Sharp. Dette mål involverer forståelse af interventioner, der peger mod forfining, modifikation og tilpasning for plejepersonale og pilottest.

PROACTS tager entydigt en eksisterende offentligt tilgængelig online sundhedsintervention og tester hurtigt dens effektivitet ved hjælp af en hjemmebaseret, diskret teknologiplatform for at give økologisk valide beviser for, hvordan denne multikomponent-intervention kan understøtte sundhed hos plejere til personer med ADRD. PROACTS-undersøgelsen vil lægge grunden til senere (III/IV) effektivitetsstudier. Fremtidige bevillinger (R01/PCORI) vil samle omsorgspersoner og sundhedsinteressenter for at evaluere elementer inden for Staying Sharp for at sikre en højkvalitets, effektfuld og skalerbar omsorgspersonintervention.