Ochrona opiekunów osób z chorobą Alzheimera przy użyciu technologii dzięki zachowaniu ostrości (PROACTS)

Znaczenie: Około 16 milionów dorosłych zapewnia bezpłatną opiekę swoim bliskim z chorobą Alzheimera i zaburzeniami pokrewnymi (ADRD). Wśród opiekunów 1 na 3 to osoby starsze. Dla tych opiekunów równoważenie własnego zdrowia podczas opieki nad bliskimi może być stresujące, przygnębiające i powodować poczucie beznadziejności. Ten długotrwały niepokój może prowadzić do wyższego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, demencji i śmiertelności. Biorąc pod uwagę wzrost przypadków demencji i opieki, pilnie potrzebne są skalowalne interwencje wspierające opiekunów rodzinnych.

Interwencja: Staying Sharp to internetowa interwencja dotycząca zdrowia mózgu dla osób starszych, dostępna za pośrednictwem AARP od 2018 roku. Ponad 400 000 członków AARP zarejestrowało się do tej interwencji online. Ta wieloskładnikowa interwencja obejmuje pakiet ocen, gier mózgowych oraz edukacyjnych filmów i artykułów, które mają na celu utrzymanie zdrowych zachowań opartych na 6 filarach. Niezależnie od Staying Sharp, ponad 39 milionów osób odwiedziło internetowe centrum zasobów AARP dotyczące opieki. Duża liczba wizyt nie tylko świadczy o dużym zapotrzebowaniu na wsparcie opiekunów, ale także ujawnia potencjał programu Staying Sharp w dotarciu do dziesiątek tysięcy opiekunów narażonych na większe ryzyko ze względu na ich rolę w zwiększonej zachorowalności i śmiertelności.

Doświadczenie użytkownika i badanie skuteczności na etapie I/II: Chociaż wielu użytkowników zarejestrowało się w programie Staying Sharp, jego skuteczność nie została przetestowana. Technologia Home Sensing to ekologiczny sposób testowania skuteczności interwencji zdrowotnych. Oregon Center of Aging & Technology (ORCATECH) od ponad 15 lat tworzy domową, niezależną od technologii, dyskretną platformę. Dzięki tej platformie ocenimy, w jaki sposób Staying Sharp może utrzymać zdrowie i funkcjonowanie mózgu, na co wskazuje zestaw cyfrowych biomarkerów (np. aktywność fizyczna, sen, zachowania żywieniowe). Naszym ostatecznym celem jest udoskonalenie programu Staying Sharp poprzez zbadanie doświadczeń użytkowników i skuteczności interwencji, a następnie rozszerzenie programu na szeroką skalę. Aby osiągnąć ten cel, współpracujemy z AARP. Szczegółowe cele badania to:

Cel 1: Scharakteryzuj opiekunów osób z ADRD za pomocą Staying Sharp. Wyślemy ankietę do osób zarejestrowanych w Staying Sharp. Stawiamy hipotezę, że użytkownicy będący opiekunami są młodsi, głównie kobiety, z większym stresem i mniejszym wsparciem społecznym niż użytkownicy niebędący opiekunami. Ten cel wyjaśni dane demograficzne i podstawowe warunki zdrowotne opiekunów, którzy korzystali z tej internetowej interwencji zdrowotnej.

Cel 2: Ocena doświadczeń użytkowników programu Staying Sharp. Użyjemy tej samej ankiety w celu 1, aby ocenić doświadczenia użytkowników, koncentrując się na profilu cech zrównoważonego użytkowania. Przypuszczamy, że użytkownicy będący opiekunami spędzą więcej czasu na filarach stresu i ćwiczeń niż użytkownicy niebędący opiekunami. Celem tego celu będzie ocena zaangażowania i wykorzystania Staying Sharp wśród opiekunów osób z demencją.

Cel 3: Ustalenie wstępnej skuteczności interwencji Staying Sharp. Korzystając z dyskretnych technologii wykrywania w domu, dwudziestu nowo zatrudnionych opiekunów osób z ADRD weźmie udział w 4-miesięcznej interwencji z 4-miesięczną obserwacją. Stawiamy hipotezę, że Staying Sharp będzie promować zdrowie fizyczne, psychiczne i społeczne opiekunów osób z ADRD. Nieliniowa krzywa dawka-odpowiedź zostanie wykorzystana do określenia zmian przed i po interwencji związanych z Staying Sharp. Ten cel obejmuje zrozumienie interwencji wskazujących na udoskonalenie, modyfikację i adaptację dla opiekunów i testów pilotażowych.

PROACTS w wyjątkowy sposób wykorzystuje istniejącą publicznie dostępną internetową interwencję zdrowotną i szybko testuje jej skuteczność za pomocą domowej, dyskretnej platformy technologicznej, aby dostarczyć ekologicznie uzasadnionych dowodów na to, w jaki sposób ta wieloskładnikowa interwencja może wspierać zdrowie opiekunów osób z ADRD. Badanie PROACTS położy podwaliny pod badania skuteczności późniejszego etapu (III/IV). Przyszłe granty (R01/PCORI) zgromadzą opiekunów i interesariuszy związanych ze zdrowiem w celu oceny elementów programu Staying Sharp pod kątem zapewnienia wysokiej jakości, skutecznej i skalowalnej interwencji opiekuna.