- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05308797
Kombiner Serratus anterior plane blok versus Erector Spinae plane blok i koronar bypass kirurgi
18. januar 2023 opdateret af: Eda Balcı, Ankara City Hospital Bilkent
Sammenligning af postoperativ analgetisk effekt af kombineret Serratus anterior plane blok og Erector Spinae plane blok i koronar bypass kirurgi: randomiseret kontrolleret undersøgelse
Selvom Erector Spinae Plane (ESP) Block har vist sig at være effektiv i hjertekirurgi, er Combine Serratus Anterior Plane (CSAP) Blocken stadig kontroversiel, hvis den har en effektiv smertestillende effekt til sternotomi og lindring af drænrørssmerte.
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne ESP-blok og CSAP-blok for postoperativ analgesi hos patienter med koronar bypassoperation.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akutte postoperative smerter efter hjertekirurgi udspringer af forskellige kirurgiske procedurer, der kan forårsage smerte, herunder snit i væv, sternotomi, adskillelse af knogleledsstrukturer, sværhedsgraden og varigheden af disse applikationer, brugen af brystrør og patientens personlige inflammatoriske kan påvirke responsen på disse stimuli.
Postoperativ smerte er en kritisk risikofaktor for udvikling af pulmonale og kardiovaskulære komplikationer såsom atelektase, hjerteiskæmi og arytmier.
Forskere hævder, at tilføjelse af teknikker til iv-lægemidler, såsom thorax epidural anæstesi, paravertebral blokering eller erector spinae plane blok (ESP) til multimodale analgesi regimer positivt påvirker restitutionen.
Selvom effektiviteten af ESP-blokering til at give postoperativ analgesi er blevet påvist i mange undersøgelser, er der ingen undersøgelse, der sammenligner CSAP og ESP-blok i hjertekirurgi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
60
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun
- Ankara City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter, der vil gennemgå en koronar bypassoperation med median sternotomi
Ekskluderingskriterier:
- Akut operationer
- Patienter med allergiske reaktioner på anæstesi og analgesi, der skal anvendes
- Patienter, der ikke ønsker at deltage frivilligt i undersøgelsen
- Alvorlig systemisk sygdom (nyre, lever, lunge, endokrine)
- Stofmisbrugshistorie
- Historie med kroniske smerter
- Psykiatriske problemer og kommunikationsvanskeligheder
- Patienter, der har behov for revision på grund af hæmostase i den postoperative periode
- Patienter med svær hæmodynamisk ustabilitet på grund af infektion, kraftig blødning mv.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Erector Spinae Plane Block
En erector spinae plane blok vil blive udført på niveau med 5. thorax hvirvler med 30 ml 0,25 % bupivacainopløsning under ultralydsvejledning før operationen.
|
Præoperativ, vågen, bilateral, ultralydsstyret erector spinae plan blok med 30 ml 0,25 % bupivacain
|
|
Aktiv komparator: Kombiner Serratus Anterior Plane Block
Kombiner Serratus Anterior Plane blok vil blive udført på niveauet af 5. costa med 30 ml 0,25 % bupivacain (15 ml overfladisk serratus plan blok og 15 ml dyb serratus plan blok) opløsning under ultralydsvejledning før operationen.
|
Præoperativ, vågen, bilateral, ultralydsstyret kombineret serratus anterior plan blok med 30 ml 0,25 % bupivacain
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ 2 timers måling
Tidsramme: 2 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
patienter vil blive evalueret i forhold til den visuelle analoge smerteskala, skalaen har et interval fra 0 til 10.
Skalaen vil blive vist til patienterne, og 0 betyder, at patienten ikke har nogen smerter, 10 betyder, at patienten føler den mest smerte, der nogensinde er følt.
|
2 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
|
Postoperativ 4 timers måling
Tidsramme: 4 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
patienter vil blive evalueret i forhold til den visuelle analoge smerteskala, skalaen har et interval fra 0 til 10.
Skalaen vil blive vist til patienterne, og 0 betyder, at patienten ikke har nogen smerter, 10 betyder, at patienten føler den mest smerte, der nogensinde er følt.
|
4 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
|
Postoperativ 6 timers måling
Tidsramme: 6 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
patienter vil blive evalueret i forhold til den visuelle analoge smerteskala, skalaen har et interval fra 0 til 10.
Skalaen vil blive vist til patienterne, og 0 betyder, at patienten ikke har nogen smerter, 10 betyder, at patienten føler den mest smerte, der nogensinde er følt.
|
6 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
|
Postoperativ 12 timers måling
Tidsramme: 12 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
patienter vil blive evalueret i forhold til den visuelle analoge smerteskala, skalaen har et interval fra 0 til 10.
Skalaen vil blive vist til patienterne, og 0 betyder, at patienten ikke har nogen smerter, 10 betyder, at patienten føler den mest smerte, der nogensinde er følt.
|
12 timer efter ICU indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
|
Postoperativ 24 timers måling
Tidsramme: 24 timer efter ICU-indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
patienter vil blive evalueret i forhold til den visuelle analoge smerteskala, skalaen har et interval fra 0 til 10.
Skalaen vil blive vist til patienterne, og 0 betyder, at patienten ikke har nogen smerter, 10 betyder, at patienten føler den mest smerte, der nogensinde er følt.
|
24 timer efter ICU-indlæggelse, i gennemsnit 5 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekanisk ventilations varighed
Tidsramme: postoperativt, cirka 4 til 10 timer
|
den samlede tid indtil patienter egnet til endotracheal ekstubation
|
postoperativt, cirka 4 til 10 timer
|
|
Varighed af intensiv afdeling
Tidsramme: postoperativt, cirka 12 til 36 timer
|
Den samlede tid indtil patienter egnet til udskrivning fra intensivafdeling
|
postoperativt, cirka 12 til 36 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: ZELİHA A DEMİR, Professor, Ankara City Hospital Bilkent
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Jack JM, McLellan E, Versyck B, Englesakis MF, Chin KJ. The role of serratus anterior plane and pectoral nerves blocks in cardiac surgery, thoracic surgery and trauma: a qualitative systematic review. Anaesthesia. 2020 Oct;75(10):1372-1385. doi: 10.1111/anae.15000. Epub 2020 Feb 16.
- Forero M, Rajarathinam M, Adhikary S, Chin KJ. Continuous Erector Spinae Plane Block for Rescue Analgesia in Thoracotomy After Epidural Failure: A Case Report. A A Case Rep. 2017 May 15;8(10):254-256. doi: 10.1213/XAA.0000000000000478.
- Caruso TJ, Lawrence K, Tsui BCH. Regional anesthesia for cardiac surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Oct;32(5):674-682. doi: 10.1097/ACO.0000000000000769.
- Jannati M, Attar A. Analgesia and sedation post-coronary artery bypass graft surgery: a review of the literature. Ther Clin Risk Manag. 2019 Jun 20;15:773-781. doi: 10.2147/TCRM.S195267. eCollection 2019.
- Abdallah NM, Bakeer AH, Youssef RB, Zaki HV, Abbas DN. Ultrasound-guided continuous serratus anterior plane block: dexmedetomidine as an adjunctive analgesic with levobupivacaine for post-thoracotomy pain. A prospective randomized controlled study. J Pain Res. 2019 Apr 30;12:1425-1431. doi: 10.2147/JPR.S195431. eCollection 2019.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2022
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. marts 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. april 2022
Først opslået (Faktiske)
4. april 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
19. januar 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. januar 2023
Sidst verificeret
1. januar 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MH2.4
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .