- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05308797
Kombinera Serratus Anterior Plane Block kontra Erector Spinae Plane Block i kranskärlsbypasskirurgi
18 januari 2023 uppdaterad av: Eda Balcı, Ankara City Hospital Bilkent
Jämförelse av postoperativ smärtstillande effekt av Combine Serratus Anterior Plane Block och Erector Spinae Plane Block i koronar bypass-kirurgi: randomiserad kontrollerad studie
Även om Erector Spinae Plane (ESP) Block har visat sig vara effektivt vid hjärtkirurgi, är Combine Serratus Anterior Plane (CSAP) Blocket fortfarande kontroversiellt om det har en effektiv smärtstillande effekt för sternotomi och smärtlindring av dräneringsröret.
Denna studie syftar till att jämföra ESP-block och CSAP-block för postoperativ analgesi hos patienter med koronar bypassoperation.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Akut postoperativ smärta efter hjärtkirurgi har sitt ursprung i olika kirurgiska ingrepp som kan orsaka smärta, inklusive snitt i vävnader, sternotomi, separation av ben-ledstrukturer, svårighetsgraden och varaktigheten av dessa applikationer, användningen av bröströr och patientens personliga inflammatoriska kan påverka svaret på dessa stimuli.
Postoperativ smärta är en kritisk riskfaktor för utveckling av lung- och kardiovaskulära komplikationer såsom atelektas, hjärtischemi och arytmier.
Forskare hävdar att tillägg av tekniker till iv-läkemedel, såsom thorax epidural anestesi, paravertebral blockering eller erector spinae plane block (ESP) till multimodala analgesikimer påverkar återhämtningen positivt.
Även om effektiviteten av ESP-blockering för att tillhandahålla postoperativ analgesi har visats i många studier, finns det ingen studie som jämför CSAP och ESP-block vid hjärtkirurgi.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
60
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Ankara, Kalkon
- Ankara City Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter som kommer att genomgå kranskärlsbypassoperation med median sternotomi
Exklusions kriterier:
- Akutoperationer
- Patienter med allergiska reaktioner på anestesi och smärtstillande läkemedel som ska användas
- Patienter som inte vill delta i studien frivilligt
- Allvarlig systemisk sjukdom (njure, lever, lung, endokrina)
- Missbrukshistoria
- Historia av kronisk smärta
- Psykiatriska problem och kommunikationssvårigheter
- Patienter som behöver revision på grund av hemostas i den postoperativa perioden
- Patienter med svår hemodynamisk instabilitet på grund av infektion, kraftiga blödningar etc.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Erector Spinae Plane Block
Ett erector spinae plane block kommer att utföras i nivå med den 5:e bröstkotan med 30 ml 0,25 % bupivakainlösning under ultraljudsledning före operationen.
|
Preoperativ, vaken, bilateral, ultraljudsstyrd erector spinae plan block med 30 ml 0,25 % bupivakain
|
|
Aktiv komparator: Kombinera Serratus Anterior Plane Block
Kombinera Serratus Anterior Plane block kommer att utföras på nivån 5:e costa med 30 ml 0,25 % bupivakain (15 ml ytligt serratus plan block och 15 ml djupt serratus plane block) lösning under ultraljudsledning före operationen.
|
Preoperativ, vaken, bilateral, ultraljudsstyrd kombinera serratus anterior plane block med 30 ml 0,25 % bupivakain
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ 2 timmars mätning
Tidsram: 2 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
patienter kommer att utvärderas i termer av den visuella analoga smärtskalan, skalan har ett intervall från 0 till 10.
Skalan kommer att visas för patienter och 0 betyder att patienten inte har någon smärta, 10 betyder att patienten känner den mest smärta som någonsin känts.
|
2 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
|
Postoperativ 4 timmars mätning
Tidsram: 4 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
patienter kommer att utvärderas i termer av den visuella analoga smärtskalan, skalan har ett intervall från 0 till 10.
Skalan kommer att visas för patienter och 0 betyder att patienten inte har någon smärta, 10 betyder att patienten känner den mest smärta som någonsin känts.
|
4 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
|
Postoperativ 6 timmars mätning
Tidsram: 6 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
patienter kommer att utvärderas i termer av den visuella analoga smärtskalan, skalan har ett intervall från 0 till 10.
Skalan kommer att visas för patienter och 0 betyder att patienten inte har någon smärta, 10 betyder att patienten känner den mest smärta som någonsin känts.
|
6 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
|
Postoperativ 12 timmars mätning
Tidsram: 12 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
patienter kommer att utvärderas i termer av den visuella analoga smärtskalan, skalan har ett intervall från 0 till 10.
Skalan kommer att visas för patienter och 0 betyder att patienten inte har någon smärta, 10 betyder att patienten känner den mest smärta som någonsin känts.
|
12 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
|
Postoperativ 24 timmars mätning
Tidsram: 24 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
patienter kommer att utvärderas i termer av den visuella analoga smärtskalan, skalan har ett intervall från 0 till 10.
Skalan kommer att visas för patienter och 0 betyder att patienten inte har någon smärta, 10 betyder att patienten känner den mest smärta som någonsin känts.
|
24 timmar efter intensivvårdsinläggning, i genomsnitt 5 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mekanisk ventilationstid
Tidsram: postoperativt, cirka 4 till 10 timmar
|
Den totala tiden tills patienter är lämpliga för endotrakeal extubation
|
postoperativt, cirka 4 till 10 timmar
|
|
Intensivvårdsavdelningens varaktighet
Tidsram: postoperativt, cirka 12 till 36 timmar
|
Den totala tiden fram till patienter lämpliga för utskrivning från intensivvårdsavdelning
|
postoperativt, cirka 12 till 36 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studierektor: ZELİHA A DEMİR, Professor, Ankara City Hospital Bilkent
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Jack JM, McLellan E, Versyck B, Englesakis MF, Chin KJ. The role of serratus anterior plane and pectoral nerves blocks in cardiac surgery, thoracic surgery and trauma: a qualitative systematic review. Anaesthesia. 2020 Oct;75(10):1372-1385. doi: 10.1111/anae.15000. Epub 2020 Feb 16.
- Forero M, Rajarathinam M, Adhikary S, Chin KJ. Continuous Erector Spinae Plane Block for Rescue Analgesia in Thoracotomy After Epidural Failure: A Case Report. A A Case Rep. 2017 May 15;8(10):254-256. doi: 10.1213/XAA.0000000000000478.
- Caruso TJ, Lawrence K, Tsui BCH. Regional anesthesia for cardiac surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Oct;32(5):674-682. doi: 10.1097/ACO.0000000000000769.
- Jannati M, Attar A. Analgesia and sedation post-coronary artery bypass graft surgery: a review of the literature. Ther Clin Risk Manag. 2019 Jun 20;15:773-781. doi: 10.2147/TCRM.S195267. eCollection 2019.
- Abdallah NM, Bakeer AH, Youssef RB, Zaki HV, Abbas DN. Ultrasound-guided continuous serratus anterior plane block: dexmedetomidine as an adjunctive analgesic with levobupivacaine for post-thoracotomy pain. A prospective randomized controlled study. J Pain Res. 2019 Apr 30;12:1425-1431. doi: 10.2147/JPR.S195431. eCollection 2019.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 maj 2022
Primärt slutförande (Faktisk)
1 november 2022
Avslutad studie (Faktisk)
1 december 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 mars 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
1 april 2022
Första postat (Faktisk)
4 april 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
19 januari 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 januari 2023
Senast verifierad
1 januari 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MH2.4
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .