- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05308797
Combineer Serratus Anterior Plane Block Versus Erector Spinae Plane Block in coronaire bypassoperatie
18 januari 2023 bijgewerkt door: Eda Balcı, Ankara City Hospital Bilkent
Vergelijking van postoperatieve analgetische werkzaamheid van Combine Serratus Anterior Plane Block en Erector Spinae Plane Block bij coronaire bypassoperatie: gerandomiseerde gecontroleerde studie
Hoewel is aangetoond dat het Erector Spinae Plane (ESP)-blok efficiënt is bij hartchirurgie, is het Combine Serratus Anterior Plane (CSAP)-blok nog steeds controversieel als het een efficiënt analgetisch effect heeft voor sternotomie en pijnverlichting van de afvoerslang.
Deze studie heeft tot doel ESP-blok en CSAP-blok te vergelijken voor postoperatieve analgesie bij patiënten met een coronaire bypassoperatie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Acute postoperatieve pijn na een hartoperatie veroorzaakt verschillende chirurgische ingrepen die pijn kunnen veroorzaken, waaronder het insnijden van weefsels, sternotomie, het scheiden van botgewrichtstructuren, de ernst en duur van deze toepassingen, het gebruik van thoraxslangen en de persoonlijke ontstekingskans van de patiënt. invloed hebben op de reactie op deze prikkels.
Postoperatieve pijn is een kritieke risicofactor voor de ontwikkeling van pulmonale en cardiovasculaire complicaties zoals atelectase, cardiale ischemie en aritmieën.
Onderzoekers beweren dat het toevoegen van technieken aan intraveneuze medicijnen, zoals thoracale epidurale anesthesie, paravertebrale blokkade of erector spinae plane block (ESP) aan multimodale analgesieregimes, een positief effect heeft op het herstel.
Hoewel de werkzaamheid van ESP-blok bij het geven van postoperatieve analgesie in veel onderzoeken is aangetoond, is er geen onderzoek waarin CSAP en ESP-blok bij hartchirurgie worden vergeleken.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
60
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Ankara, Kalkoen
- Ankara City Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten die een bypassoperatie van de kransslagader zullen ondergaan met mediane sternotomie
Uitsluitingscriteria:
- Spoedoperaties
- Patiënten met allergische reacties op anesthesie en analgetica kunnen worden gebruikt
- Patiënten die niet vrijwillig willen deelnemen aan het onderzoek
- Ernstige systemische ziekte (nier, lever, long, endocrien)
- Geschiedenis van middelenmisbruik
- Geschiedenis van chronische pijn
- Psychiatrische problemen en communicatieproblemen
- Patiënten die revisie nodig hebben vanwege hemostase in de postoperatieve periode
- Patiënten met ernstige hemodynamische instabiliteit als gevolg van infectie, zware bloedingen, enz.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Erector Spinae vliegtuigblok
Voorafgaand aan de operatie wordt een vlak blok van de erector spinae uitgevoerd ter hoogte van de 5e borstwervel met 30 ml 0,25% bupivacaïne-oplossing onder echogeleide.
|
Preoperatief, wakker, bilateraal, echogeleid blok van erector spinae vlak met 30 ml 0,25% bupivacaïne
|
|
Actieve vergelijker: Combineer Serratus Anterior Plane Block
Combineer Serratus Anterior Plane-blok wordt uitgevoerd op het niveau van 5e costa met 30 ml 0,25% bupivacaïne (15 ml oppervlakkige serratus-vlakblok en 15 ml diepe serratus-vlakblok) oplossing onder echografische begeleiding vóór de operatie.
|
Preoperatieve, wakkere, bilaterale, echogeleide combinatie serratus anterieure vlakblokkade met 30 ml 0,25% bupivacaïne
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve meting van 2 uur
Tijdsspanne: 2 uur na IC-opname, gemiddeld 5 minuten
|
patiënten zullen worden beoordeeld in termen van de visuele analoge pijnschaal, de schaal heeft een bereik van 0 tot 10.
De schaal wordt aan patiënten getoond en 0 betekent dat de patiënt geen pijn heeft, 10 betekent dat de patiënt de meeste pijn voelt die ooit is gevoeld.
|
2 uur na IC-opname, gemiddeld 5 minuten
|
|
Postoperatieve 4 uur meting
Tijdsspanne: 4 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
patiënten zullen worden beoordeeld in termen van de visuele analoge pijnschaal, de schaal heeft een bereik van 0 tot 10.
De schaal wordt aan patiënten getoond en 0 betekent dat de patiënt geen pijn heeft, 10 betekent dat de patiënt de meeste pijn voelt die ooit is gevoeld.
|
4 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
|
Postoperatieve 6 uur meting
Tijdsspanne: 6 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
patiënten zullen worden beoordeeld in termen van de visuele analoge pijnschaal, de schaal heeft een bereik van 0 tot 10.
De schaal wordt aan patiënten getoond en 0 betekent dat de patiënt geen pijn heeft, 10 betekent dat de patiënt de meeste pijn voelt die ooit is gevoeld.
|
6 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
|
Postoperatieve 12 uur meting
Tijdsspanne: 12 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
patiënten zullen worden beoordeeld in termen van de visuele analoge pijnschaal, de schaal heeft een bereik van 0 tot 10.
De schaal wordt aan patiënten getoond en 0 betekent dat de patiënt geen pijn heeft, 10 betekent dat de patiënt de meeste pijn voelt die ooit is gevoeld.
|
12 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
|
Postoperatieve 24-uurs meting
Tijdsspanne: 24 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
patiënten zullen worden beoordeeld in termen van de visuele analoge pijnschaal, de schaal heeft een bereik van 0 tot 10.
De schaal wordt aan patiënten getoond en 0 betekent dat de patiënt geen pijn heeft, 10 betekent dat de patiënt de meeste pijn voelt die ooit is gevoeld.
|
24 uur na opname op de IC, gemiddeld 5 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mechanische ventilatieduur
Tijdsspanne: postoperatief, ongeveer 4 tot 10 uur
|
e totale tijd totdat patiënten geschikt zijn voor endotracheale extubatie
|
postoperatief, ongeveer 4 tot 10 uur
|
|
Duur intensieve zorgen
Tijdsspanne: postoperatief, ongeveer 12 tot 36 uur
|
De totale tijd tot patiënten geschikt zijn voor ontslag uit de intensive care
|
postoperatief, ongeveer 12 tot 36 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: ZELİHA A DEMİR, Professor, Ankara City Hospital Bilkent
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Jack JM, McLellan E, Versyck B, Englesakis MF, Chin KJ. The role of serratus anterior plane and pectoral nerves blocks in cardiac surgery, thoracic surgery and trauma: a qualitative systematic review. Anaesthesia. 2020 Oct;75(10):1372-1385. doi: 10.1111/anae.15000. Epub 2020 Feb 16.
- Forero M, Rajarathinam M, Adhikary S, Chin KJ. Continuous Erector Spinae Plane Block for Rescue Analgesia in Thoracotomy After Epidural Failure: A Case Report. A A Case Rep. 2017 May 15;8(10):254-256. doi: 10.1213/XAA.0000000000000478.
- Caruso TJ, Lawrence K, Tsui BCH. Regional anesthesia for cardiac surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Oct;32(5):674-682. doi: 10.1097/ACO.0000000000000769.
- Jannati M, Attar A. Analgesia and sedation post-coronary artery bypass graft surgery: a review of the literature. Ther Clin Risk Manag. 2019 Jun 20;15:773-781. doi: 10.2147/TCRM.S195267. eCollection 2019.
- Abdallah NM, Bakeer AH, Youssef RB, Zaki HV, Abbas DN. Ultrasound-guided continuous serratus anterior plane block: dexmedetomidine as an adjunctive analgesic with levobupivacaine for post-thoracotomy pain. A prospective randomized controlled study. J Pain Res. 2019 Apr 30;12:1425-1431. doi: 10.2147/JPR.S195431. eCollection 2019.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 mei 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 november 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 maart 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 april 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
4 april 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
19 januari 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 januari 2023
Laatst geverifieerd
1 januari 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MH2.4
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .