- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05308797
Kombiner Serratus Anterior Plane Block kontra Erector Spinae Plane Block i koronar bypass-kirurgi
18. januar 2023 oppdatert av: Eda Balcı, Ankara City Hospital Bilkent
Sammenligning av postoperativ smertestillende effekt av Combine Serratus Anterior Plane Block og Erector Spinae Plane Block i koronar bypass-kirurgi: Randomisert kontrollert studie
Selv om Erector Spinae Plane (ESP)-blokken har vist seg å være effektiv ved hjertekirurgi, er Combine Serratus Anterior Plane (CSAP)-blokken fortsatt kontroversiell om den har en effektiv smertestillende effekt for sternotomi og smertelindring i dreneringsrøret.
Denne studien tar sikte på å sammenligne ESP-blokk og CSAP-blokk for postoperativ analgesi hos pasienter med koronar bypass-operasjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutte postoperative smerter etter hjertekirurgi stammer fra ulike kirurgiske prosedyrer som kan forårsake smerte, inkludert snitt av vev, sternotomi, separasjon av bein-leddstrukturer, alvorlighetsgraden og varigheten av disse applikasjonene, bruk av brystrør og pasientens personlige inflammatoriske sykdommer. påvirke responsen på disse stimuli.
Postoperativ smerte er en kritisk risikofaktor for utvikling av lunge- og kardiovaskulære komplikasjoner som atelektase, hjerteiskemi og arytmier.
Forskere hevder at å legge til teknikker til iv-legemidler, for eksempel thorax epidural anestesi, paravertebral blokkering eller erector spinae plane block (ESP) til multimodale analgesiregimer, påvirker restitusjonen positivt.
Selv om effekten av ESP-blokkering for å gi postoperativ analgesi har blitt demonstrert i mange studier, er det ingen studie som sammenligner CSAP og ESP-blokk i hjertekirurgi.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
60
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkia
- Ankara City Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter som skal gjennomgå koronar bypass-operasjon med median sternotomi
Ekskluderingskriterier:
- Akuttoperasjoner
- Pasienter med allergiske reaksjoner på anestesi og smertestillende legemidler som skal brukes
- Pasienter som ikke ønsker å delta frivillig i studien
- Alvorlig systemisk sykdom (nyre, lever, lunge, endokrine)
- Rusmisbrukshistorie
- Historie med kronisk smerte
- Psykiatriske problemer og kommunikasjonsvansker
- Pasienter som trenger revisjon på grunn av hemostase i den postoperative perioden
- Pasienter med alvorlig hemodynamisk ustabilitet på grunn av infeksjon, kraftige blødninger etc.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Erector Spinae Plane Block
En erector spinae plane blokk vil bli utført på nivå med 5. thorax vertebrae med 30 ml 0,25 % bupivakainløsning under ultralydveiledning før operasjonen.
|
Preoperativ, våken, bilateral, ultralydveiledet erector spinae-planblokk med 30 ml 0,25 % bupivakain
|
|
Aktiv komparator: Kombiner Serratus Anterior Plane Block
Kombiner Serratus Anterior Plane-blokk vil bli utført på nivået av 5. costa med 30 ml 0,25 % bupivakain (15 ml overfladisk serratus-planblokk og 15 ml dyp serratus-planblokk) løsning under ultralydveiledning før operasjonen.
|
Preoperativ, våken, bilateral, ultralydveiledet kombinert serratus anterior planblokk med 30 ml 0,25 % bupivakain
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ 2 timers måling
Tidsramme: 2 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
Pasienter vil bli evaluert i forhold til den visuelle analoge smerteskalaen, skalaen har et område fra 0 til 10.
Skalaen vil bli vist til pasienter og 0 betyr at pasienten ikke har noen smerte, 10 betyr at pasienten føler mest smerte som noen gang har følt.
|
2 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
|
Postoperativ 4 timers måling
Tidsramme: 4 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
Pasienter vil bli evaluert i forhold til den visuelle analoge smerteskalaen, skalaen har et område fra 0 til 10.
Skalaen vil bli vist til pasienter og 0 betyr at pasienten ikke har noen smerte, 10 betyr at pasienten føler mest smerte som noen gang har følt.
|
4 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
|
Postoperativ 6 timers måling
Tidsramme: 6 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
Pasienter vil bli evaluert i forhold til den visuelle analoge smerteskalaen, skalaen har et område fra 0 til 10.
Skalaen vil bli vist til pasienter og 0 betyr at pasienten ikke har noen smerte, 10 betyr at pasienten føler mest smerte som noen gang har følt.
|
6 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
|
Postoperativ 12 timers måling
Tidsramme: 12 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
Pasienter vil bli evaluert i forhold til den visuelle analoge smerteskalaen, skalaen har et område fra 0 til 10.
Skalaen vil bli vist til pasienter og 0 betyr at pasienten ikke har noen smerte, 10 betyr at pasienten føler mest smerte som noen gang har følt.
|
12 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
|
Postoperativ 24 timers måling
Tidsramme: 24 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
Pasienter vil bli evaluert i forhold til den visuelle analoge smerteskalaen, skalaen har et område fra 0 til 10.
Skalaen vil bli vist til pasienter og 0 betyr at pasienten ikke har noen smerte, 10 betyr at pasienten føler mest smerte som noen gang har følt.
|
24 timer etter innleggelse på intensivavdelingen, i gjennomsnitt 5 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekanisk ventilasjonsvarighet
Tidsramme: postoperativt, ca. 4 til 10 timer
|
den totale tiden frem til pasienter egnet for endotrakeal ekstubasjon
|
postoperativt, ca. 4 til 10 timer
|
|
Varighet på intensivavdelingen
Tidsramme: postoperativt, ca. 12 til 36 timer
|
Den totale tiden frem til pasienter egnet for utskrivning fra intensivavdeling
|
postoperativt, ca. 12 til 36 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: ZELİHA A DEMİR, Professor, Ankara City Hospital Bilkent
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Jack JM, McLellan E, Versyck B, Englesakis MF, Chin KJ. The role of serratus anterior plane and pectoral nerves blocks in cardiac surgery, thoracic surgery and trauma: a qualitative systematic review. Anaesthesia. 2020 Oct;75(10):1372-1385. doi: 10.1111/anae.15000. Epub 2020 Feb 16.
- Forero M, Rajarathinam M, Adhikary S, Chin KJ. Continuous Erector Spinae Plane Block for Rescue Analgesia in Thoracotomy After Epidural Failure: A Case Report. A A Case Rep. 2017 May 15;8(10):254-256. doi: 10.1213/XAA.0000000000000478.
- Caruso TJ, Lawrence K, Tsui BCH. Regional anesthesia for cardiac surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Oct;32(5):674-682. doi: 10.1097/ACO.0000000000000769.
- Jannati M, Attar A. Analgesia and sedation post-coronary artery bypass graft surgery: a review of the literature. Ther Clin Risk Manag. 2019 Jun 20;15:773-781. doi: 10.2147/TCRM.S195267. eCollection 2019.
- Abdallah NM, Bakeer AH, Youssef RB, Zaki HV, Abbas DN. Ultrasound-guided continuous serratus anterior plane block: dexmedetomidine as an adjunctive analgesic with levobupivacaine for post-thoracotomy pain. A prospective randomized controlled study. J Pain Res. 2019 Apr 30;12:1425-1431. doi: 10.2147/JPR.S195431. eCollection 2019.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2022
Primær fullføring (Faktiske)
1. november 2022
Studiet fullført (Faktiske)
1. desember 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. mars 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. april 2022
Først lagt ut (Faktiske)
4. april 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
19. januar 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. januar 2023
Sist bekreftet
1. januar 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MH2.4
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .