Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af MDR1-genpolymorfi og losartanplasmakoncentration hos patienter, der gennemgår hypertensive episoder, mens de er under behandling med losartan

22. april 2022 opdateret af: Üzeyir Çimen, Pamukkale University

Undersøgelse af MDR1 (Multi-Drug Resistance) genpolymorfi og Losartan Plasma Koncentration hos patienter, der gennemgår hypertensive episoder, mens de er under Losartan Behandling: En prospektiv, case-control undersøgelse

Losartan er et antihypertensivt lægemiddel, der tilhører ARB-familien. Det er karakteriseret som substratet af Multi Drug Resistance-1 (MDR1) lægemiddel-efflux protein (en pumpe, der sikrer fjernelse af lægemidler/fremmede stoffer ud af cellen) kodet af ATP Binding Cassette Subfamily B Member 1 (ABCB1) gen. En nyere række af beviser indikerer, at potentielle polymorfier i dette gen har tendens til at ændre absorptionen, transporten, biotilgængeligheden af ​​losartan og, indirekte, dets effektivitet i hypertensionskontrol. Som identificeret af ny forskning kan de C3435T, G2677T og C1236T polymorfe alleler af MDR1 genet ændre biotilgængeligheden og dermed effektiviteten af ​​losartan

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette forsøg blev udført i beredskabstjenesterne på Gazi University og Pamukkale University. Patientgruppen bestod af 50 personer med en hypertensiv episode (patienter under 60, >140/90 mmHg, patienter over 60, >150/90 mmHg ifølge JNC8-retningslinjerne), mens de var under losartanbehandling. Kontrolgruppen omfattede derimod 50 patienter, hvis blodtryk blev reguleret, mens de modtog losartanbehandling, og som blev indlagt på ED af andre årsager end hypertensive episoder. De kvalificerede patienter, der matchede inklusions- og eksklusionskriterierne, blev rekrutteret til undersøgelsen.

Inden for rammerne af denne forskning inkluderede vi hypertensionspatienter over 18 år, som gav deres informerede samtykke til undersøgelsen og modtog minimum 25 mg losartan dagligt i mindst seks uger. 50 personer indlagt på akutmodtagelsen på grund af en hypertensiv episode under behandling med losartan blev henført til patientgruppen, mens 50 patienter, hvis blodtryk var reguleret under behandling med losartan, og som var indlagt på akutmodtagelsen af ​​andre årsager end hypertensive episoder. kontrolgruppen. De, der ikke gav deres samtykke til at deltage og ikke matchede inklusionskriterierne, blev udelukket fra undersøgelsens omfang Forud for forsøget blev deltagerne vurderet ud fra de foruddefinerede patientudvælgelseskriterier, og de ikke-kvalificerede var udelukket fra retssagen. Disse eksklusionskriterier kan angives som afslag på at deltage i undersøgelsen, analfabetisme, at være under 18, være gravid og i diegivningsperiode, være hæmodynamisk ustabil (gennemsnitligt arterielt tryk <65 mmHg), undergå nyretransplantation, have leversvigt (CHILD PUGH Klasse C) og højere patienter) eller nyresvigt (GFR<60) og tager andre antihypertensiva end losartan (figur 1).

Indledningsvis blev der opsamlet 20 ml blod fra de tilmeldte patienter. 10 ml blod blev opbevaret i rørene med ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA), indtil deoxyribonukleinsyre (DNA) isolering blev udført ved -20 grader og plasmaniveau blev identificeret. De resterende 10 ml blev centrifugeret ved 3500 rpm i 10 minutter, og plasmaet blev separeret. De resulterende plasmaer blev opbevaret i eppendorf-rørene ved -20°C indtil tandem-massespektrometrimålingen.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Ankara, Kalkun, 06560
        • Gazi University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

. Patientgruppen bestod af 50 personer med en hypertensiv episode (patienter under 60, >140/90 mmHg, patienter over 60, >150/90 mmHg ifølge JNC8-retningslinjerne), mens de var under losartanbehandling. Kontrolgruppen omfattede derimod 50 patienter, hvis blodtryk blev reguleret, mens de modtog losartanbehandling, og som blev indlagt på ED af andre årsager end hypertensive episoder.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • givet deres informerede samtykke
  • modtog minimum 25 mg losartan dagligt i mindst seks uger

Ekskluderingskriterier:

  • nægte at deltage i undersøgelsen
  • analfabetisme
  • gravid eller i diegivningsperiode
  • hæmodynamisk ustabil (gennemsnitligt arterielt tryk <65 mmHg)
  • nyretransplantation
  • leversvigt (CHILD PUGH klasse C og højere patienter) eller nyresvigt (GFR<60)
  • tager andre antihypertensiva end losartan

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter med hypertensiv episode
50 personer med en hypertensiv episode (patienter under 60, >140/90 mmHg, patienter over 60, >150/90 mmHg, i henhold til JNC8-retningslinjerne), mens de var under behandling med losartan
20 ml blod blev opsamlet fra de indskrevne patienter. 10 ml blod blev opbevaret i rørene med ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA), indtil deoxyribonukleinsyre (DNA) isolering blev udført ved -20 grader og plasmaniveau blev identificeret. De resterende 10 ml blev centrifugeret ved 3500 rpm i 10 minutter, og plasmaet blev separeret. De resulterende plasmaer blev opbevaret i eppendorf-rørene ved -20°C indtil tandem-massespektrometrimålingen. Blodprøverne i EDTA-rør blev derefter overført til DNA-analyse. . For at måle plasma-losartankoncentrationen, efter at de frosne plasmaprøver opbevaret i eppendorfs var optøet og bragt til stuetemperatur, blev plasma-losartan- og EXP3174-niveauer for patienterne beregnet ved hjælp af tandem-massespektrometri
Patienter med kontrolleret hypertension
50 patienter, hvis blodtryk blev reguleret, mens de fik losartanbehandling, og som blev indlagt på akutmodtagelsen af ​​andre årsager end hypertensive episoder. De kvalificerede patienter, der matchede inklusions- og eksklusionskriterierne, blev rekrutteret til undersøgelsen.
20 ml blod blev opsamlet fra de indskrevne patienter. 10 ml blod blev opbevaret i rørene med ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA), indtil deoxyribonukleinsyre (DNA) isolering blev udført ved -20 grader og plasmaniveau blev identificeret. De resterende 10 ml blev centrifugeret ved 3500 rpm i 10 minutter, og plasmaet blev separeret. De resulterende plasmaer blev opbevaret i eppendorf-rørene ved -20°C indtil tandem-massespektrometrimålingen. Blodprøverne i EDTA-rør blev derefter overført til DNA-analyse. . For at måle plasma-losartankoncentrationen, efter at de frosne plasmaprøver opbevaret i eppendorfs var optøet og bragt til stuetemperatur, blev plasma-losartan- og EXP3174-niveauer for patienterne beregnet ved hjælp af tandem-massespektrometri

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
MDR1-gen-polimorfi påvirker ikke losartan-konsantration, men ændrer ikke desto mindre blodtrykssænkende effekt af losartan
Tidsramme: mindst seks uger under losartanbehandling
50 patienter, der modtog antihypertensiv behandling med losartan, og præsenterede for akutmodtagelsen med en hypertensiv episode og 50 patienter, hvis blodtryk blev reguleret, mens de fik losartanbehandling, og som henvendte sig til akutmodtagelsen af ​​andre årsager end hypertensiv episode. Sammenlign to grupper losartan-konsantration og MDR1-genpolymorfymer
mindst seks uger under losartanbehandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. oktober 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. januar 2019

Studieafslutning (Faktiske)

15. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. april 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2022

Først opslået (Faktiske)

27. april 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. april 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. april 2022

Sidst verificeret

1. april 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner