Undersökning av MDR1-genpolymorfism och losartanplasmakoncentration hos patienter som genomgår hypertensiva episoder under behandling med losartan

Denna rättegång genomfördes i räddningstjänsten vid Gazi University och Pamukkale University. Patientgruppen bestod av 50 individer som uppvisade en hypertensiv episod (patienter under 60, >140/90 mmHg, patienter över 60, >150/90 mmHg, enligt JNC8-riktlinjerna) under behandling med losartan. Kontrollgruppen, däremot, inkluderade 50 patienter vars blodtryck reglerades medan de fick losartanbehandling och som lades in på akutmottagningen av andra skäl än hypertensiv episod. De kvalificerade patienterna som matchade inklusions- och uteslutningskriterierna rekryterades till studien.

Inom ramen för denna forskning inkluderade vi hypertonipatienter över 18 år som gav sitt informerade samtycke till studien och fick minst 25 mg losartan dagligen i minst sex veckor. 50 personer som togs in på akutmottagningen på grund av en hypertensiv episod under behandling med losartan tilldelades patientgruppen, medan 50 patienter vars blodtryck reglerades under behandling med losartan och som lades in på akutmottagningen av andra skäl än hypertensiv episod inkluderades i kontrollgruppen. De som inte gav sitt samtycke till att delta och inte matchade inklusionskriterierna uteslöts från studiens omfattning Före studien utvärderades deltagarna utifrån de fördefinierade patienturvalskriterierna, och de icke kvalificerade var utesluten från rättegången. Dessa uteslutningskriterier kan listas som vägran att delta i studien, analfabetism, att vara under 18, att vara gravid och i amningsperiod, vara hemodynamiskt instabil (medelartärtryck <65 mmHg), genomgå njurtransplantation, ha leversvikt (CHILD PUGH Class C) och högre patienter) eller njursvikt (GFR <60), och tar andra antihypertensiva läkemedel än losartan (Figur 1).

Initialt samlades 20 ml blod från de inskrivna patienterna. 10 ml blod lagrades i rören med etylendiamintetraättiksyra (EDTA) tills isolering av deoxiribonukleinsyra (DNA) utfördes vid -20 grader och plasmanivån identifierades. De återstående 10 ml centrifugerades vid 3500 rpm under 10 minuter och plasman separerades. De resulterande plasman lagrades i eppendorfrören vid -20°C fram till tandemmasspektrometrimätningen.