Az MDR1 gén polimorfizmusának és a lozartán plazmakoncentrációjának vizsgálata lozartán kezelés alatt álló hipertóniás epizódokon átesett betegeknél

Ezt a vizsgálatot a Gazi Egyetem és a Pamukkale Egyetem sürgősségi szolgálatán végezték. A betegcsoport 50 személyből állt, akiknél a lozartán-kezelés alatt hipertóniás epizód jelentkezett (60 alatti betegek, >140/90 Hgmm, 60 feletti, >150/90 Hgmm, a JNC8 irányelvei szerint). Ezzel szemben a kontrollcsoportba 50 olyan beteg tartozott, akiknek a vérnyomását a lozartán-kezelés alatt szabályozták, és akiket nem a hipertóniás epizód miatt vettek fel az ED-re. A vizsgálatba bevontuk azokat a betegeket, akik megfeleltek a felvételi és kizárási kritériumoknak.

A kutatásba bevontuk a 18 éven felüli magas vérnyomásos betegeket, akik beleegyezésüket adták a vizsgálatba, és legalább hat héten keresztül legalább napi 25 mg lozartánt kaptak. A betegcsoportba 50 lozartán-kezelés alatt hipertóniás epizód miatt került sürgősségi beteg, míg 50 olyan beteg került be a csoportba, akiknek vérnyomása a lozartán-kezelés alatt szabályozott volt, és akik nem hipertóniás epizód miatt kerültek az ED-re. a kontrollcsoport. Azokat, akik nem adták hozzájárulásukat a részvételhez, és nem feleltek meg a beválasztási kritériumoknak, kizárták a vizsgálat köréből A vizsgálat előtt a résztvevőket az előre meghatározott betegkiválasztási kritériumok alapján értékelték, a nem alkalmasakat kizárták a tárgyalásból. E kizárási kritériumok közé sorolható a vizsgálatban való részvétel megtagadása, írástudatlanság, 18 éven aluli, terhes és szoptatási időszakban, hemodinamikailag instabil (átlagos artériás nyomás <65 Hgmm), veseátültetésen átesett, májelégtelenség (CHILD PUGH C osztály) és magasabb betegek) vagy veseelégtelenség (GFR<60), valamint a lozartántól eltérő vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése (1. ábra).

Kezdetben 20 ml vért gyűjtöttek a bevont betegektől. A csövekben 10 ml vért tároltunk etilén-diamin-tetraecetsavval (EDTA) a dezoxiribonukleinsav (DNS) izolálásáig -20 fokon és a plazmaszint azonosításáig. A maradék 10 ml-t 3500 fordulat/perc sebességgel centrifugáltuk 10 percig, és a plazmát elválasztottuk. A kapott plazmákat az eppendorf-csövekben -20°C-on tároltuk a tandem tömegspektrometriás mérésig.