Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar MDR1-genpolymorfisme en losartan-plasmaconcentratie bij patiënten die hypertensieve episoden doormaken tijdens behandeling met losartan

22 april 2022 bijgewerkt door: Üzeyir Çimen, Pamukkale University

Onderzoek naar MDR1-genpolymorfisme (multidrugresistentie) en losartan-plasmaconcentratie bij patiënten die hypertensieve episoden doormaken tijdens behandeling met losartan: een prospectieve, case-control studie

Losartan is een antihypertensivum dat behoort tot de ARB-familie. Het wordt gekenmerkt als het substraat van het Multi Drug Resistance-1 (MDR1) medicijn-efflux-eiwit (een pomp die zorgt voor de verwijdering van medicijnen / vreemde stoffen uit de cel) gecodeerd door de ATP Binding Cassette Subfamily B Member 1 (ABCB1) gen. Een recente lijn van bewijs geeft aan dat potentiële polymorfismen in dit gen de neiging hebben om de absorptie, het transport, de biologische beschikbaarheid van losartan te veranderen en, indirect, de doeltreffendheid ervan bij het onder controle houden van hypertensie. Zoals geïdentificeerd door nieuw onderzoek, kunnen de polymorfe allelen C3435T, G2677T en C1236T van het MDR1-gen de biologische beschikbaarheid en dus de effectiviteit van losartan veranderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze proef werd uitgevoerd in de hulpdiensten van Gazi University en Pamukkale University. De patiëntengroep bestond uit 50 personen met een hypertensieve episode (patiënten onder de 60, >140/90 mmHg, patiënten boven de 60, >150/90 mmHg, volgens de JNC8-richtlijnen) tijdens de behandeling met losartan. De controlegroep omvatte daarentegen 50 patiënten bij wie de bloeddruk werd gereguleerd tijdens de behandeling met losartan en die om andere redenen dan een hypertensieve episode op de SEH werden opgenomen. De in aanmerking komende patiënten die aan de inclusie- en exclusiecriteria voldeden, werden gerekruteerd voor het onderzoek.

In het kader van dit onderzoek hebben we hypertensiepatiënten ouder dan 18 opgenomen die hun geïnformeerde toestemming voor het onderzoek hebben gegeven en gedurende ten minste zes weken minimaal 25 mg losartan per dag hebben gekregen. 50 personen die vanwege een hypertensieve episode op de SEH werden opgenomen terwijl ze met losartan werden behandeld, werden toegewezen aan de patiëntengroep, terwijl 50 patiënten van wie de bloeddruk werd gereguleerd tijdens de behandeling met losartan en die om andere redenen dan een hypertensieve episode op de SEH werden opgenomen, werden opgenomen in de patiëntengroep. de controlegroep. Degenen die geen toestemming gaven om deel te nemen en niet voldeden aan de inclusiecriteria, werden uitgesloten van de reikwijdte van de studie. uitgesloten van het proces. Deze uitsluitingscriteria kunnen zijn: weigering om deel te nemen aan het onderzoek, analfabetisme, jonger zijn dan 18 jaar, zwanger zijn en borstvoeding geven, hemodynamisch onstabiel zijn (gemiddelde arteriële druk <65 mmHg), een niertransplantatie ondergaan, leverfalen hebben (CHILD PUGH klasse C en hogere patiënten) of nierfalen (GFR<60), en het gebruik van andere antihypertensiva dan losartan (Figuur 1).

Aanvankelijk werd 20 ml bloed afgenomen bij de ingeschreven patiënten. 10 ml bloed werd in de buisjes bewaard met ethyleendiaminetetraazijnzuur (EDTA) totdat deoxyribonucleïnezuur (DNA)-isolatie werd uitgevoerd bij -20 graden en het plasmaniveau werd geïdentificeerd. De resterende 10 ml werd gedurende 10 minuten bij 3500 rpm gecentrifugeerd en het plasma werd afgescheiden. De resulterende plasma's werden bewaard in de eppendorf-buisjes bij -20°C tot de tandem massaspectrometrische meting.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

100

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Ankara, Kalkoen, 06560
        • Gazi University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

. De patiëntengroep bestond uit 50 personen met een hypertensieve episode (patiënten onder de 60, >140/90 mmHg, patiënten boven de 60, >150/90 mmHg, volgens de JNC8-richtlijnen) tijdens de behandeling met losartan. De controlegroep omvatte daarentegen 50 patiënten bij wie de bloeddruk werd gereguleerd tijdens de behandeling met losartan en die om andere redenen dan een hypertensieve episode op de SEH werden opgenomen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • hun geïnformeerde toestemming hebben gegeven
  • gedurende ten minste zes weken minimaal 25 mg losartan per dag kregen

Uitsluitingscriteria:

  • weigering om deel te nemen aan het onderzoek
  • analfabetisme
  • zwanger of in de lactatieperiode
  • hemodynamisch onstabiel (gemiddelde arteriële druk <65 mmHg)
  • nier transplantatie
  • leverfalen (CHILD PUGH-klasse C en hogere patiënten) of nierfalen (GFR<60)
  • andere antihypertensiva gebruiken dan losartan

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënten met een hypertensieve episode
50 personen met een hypertensieve episode (patiënten onder de 60, >140/90 mmHg, patiënten boven de 60, >150/90 mmHg, volgens de JNC8-richtlijnen) tijdens behandeling met losartan
Bij de ingeschreven patiënten werd 20 ml bloed afgenomen. 10 ml bloed werd in de buisjes bewaard met ethyleendiaminetetraazijnzuur (EDTA) totdat deoxyribonucleïnezuur (DNA)-isolatie werd uitgevoerd bij -20 graden en het plasmaniveau werd geïdentificeerd. De resterende 10 ml werd gedurende 10 minuten bij 3500 rpm gecentrifugeerd en het plasma werd afgescheiden. De resulterende plasma's werden bewaard in de eppendorf-buisjes bij -20°C tot de tandem massaspectrometrische meting. De bloedmonsters in EDTA-buizen werden vervolgens overgebracht voor DNA-analyse. . Om de plasmalosartanconcentratie te meten, nadat de bevroren plasmamonsters die in de eppendorfs waren opgeslagen, waren ontdooid en op kamertemperatuur waren gebracht, werden plasmalosartan- en EXP3174-spiegels van de patiënten berekend met behulp van tandem massaspectrometrie
Patiënten met gecontroleerde hypertensie
50 patiënten bij wie de bloeddruk werd gereguleerd tijdens de behandeling met losartan en die om andere redenen dan een hypertensieve episode op de SEH werden opgenomen. De in aanmerking komende patiënten die aan de inclusie- en exclusiecriteria voldeden, werden gerekruteerd voor het onderzoek.
Bij de ingeschreven patiënten werd 20 ml bloed afgenomen. 10 ml bloed werd in de buisjes bewaard met ethyleendiaminetetraazijnzuur (EDTA) totdat deoxyribonucleïnezuur (DNA)-isolatie werd uitgevoerd bij -20 graden en het plasmaniveau werd geïdentificeerd. De resterende 10 ml werd gedurende 10 minuten bij 3500 rpm gecentrifugeerd en het plasma werd afgescheiden. De resulterende plasma's werden bewaard in de eppendorf-buisjes bij -20°C tot de tandem massaspectrometrische meting. De bloedmonsters in EDTA-buizen werden vervolgens overgebracht voor DNA-analyse. . Om de plasmalosartanconcentratie te meten, nadat de bevroren plasmamonsters die in de eppendorfs waren opgeslagen, waren ontdooid en op kamertemperatuur waren gebracht, werden plasmalosartan- en EXP3174-spiegels van de patiënten berekend met behulp van tandem massaspectrometrie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MDR1-genpolimorfisme heeft geen invloed op de consantratie van losartan, maar verandert wel het bloeddrukverlagende effect van losartan
Tijdsspanne: ten minste zes weken onder behandeling met losartan
50 patiënten die een antihypertensieve behandeling met losartan kregen, die zich op de SEH meldden met een hypertensieve episode en 50 patiënten bij wie de bloeddruk werd gereguleerd tijdens de behandeling met losartan en die zich op de SEH meldden om andere redenen dan een hypertensieve episode. Vergelijk twee groepen losartanconsantratie en MDR1-genpolymorfieën
ten minste zes weken onder behandeling met losartan

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 oktober 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 januari 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 januari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 april 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 april 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 april 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren