Undersøkelse av MDR1-genpolymorfisme og losartanplasmakonsentrasjon hos pasienter som gjennomgår hypertensive episoder mens de er under behandling med losartan

Denne rettssaken ble utført i nødetatene til Gazi University og Pamukkale University. Pasientgruppen besto av 50 individer med en hypertensiv episode (pasienter under 60, >140/90 mmHg, pasienter over 60, >150/90 mmHg, i henhold til JNC8-retningslinjene) mens de var under behandling med losartan. Kontrollgruppen inkluderte derimot 50 pasienter hvis blodtrykk ble regulert mens de fikk losartanbehandling og som ble innlagt på akuttmottaket av andre grunner enn hypertensiv episode. De kvalifiserte pasientene som matchet inklusjons- og eksklusjonskriteriene ble rekruttert til studien.

Innenfor rammen av denne forskningen inkluderte vi hypertensjonspasienter over 18 år som ga sitt informerte samtykke til studien og fikk minimum 25 mg losartan daglig i minst seks uker. 50 personer innlagt på akuttmottaket på grunn av en hypertensiv episode under behandling med losartan ble tildelt pasientgruppen, mens 50 pasienter hvis blodtrykk ble regulert under behandling med losartan og som ble innlagt på akuttmottaket av andre grunner enn hypertensive episoder, ble inkludert i kontrollgruppen. De som ikke ga sitt samtykke til å delta og ikke samsvarte med inklusjonskriteriene, ble ekskludert fra studiens omfang Før studien ble deltakerne vurdert basert på de forhåndsdefinerte pasientutvelgelseskriteriene, og de ikke-kvalifiserte var ekskludert fra rettssaken. Disse eksklusjonskriteriene kan oppgis som avslag på å delta i studien, analfabetisme, å være under 18 år, være gravid og i ammingsperiode, være hemodynamisk ustabil (gjennomsnittlig arterielt trykk <65 mmHg), gjennomgå nyretransplantasjon, ha leversvikt (CHILD PUGH klasse C) og høyere pasienter) eller nyresvikt (GFR <60), og tar andre antihypertensiva enn losartan (Figur 1).

Til å begynne med ble 20 ml blod samlet inn fra de registrerte pasientene. 10 ml blod ble lagret i rørene med etylendiamintetraeddiksyre (EDTA) inntil deoksyribonukleinsyre (DNA) isolasjon ble utført ved -20 grader og plasmanivå ble identifisert. De resterende 10 ml ble sentrifugert ved 3500 rpm i 10 minutter, og plasmaet ble separert. De resulterende plasmaene ble lagret i eppendorf-rørene ved -20°C inntil tandemmassespektrometrimålingen.