MDR1-geenipolymorfismin ja plasman losartaanipitoisuuden tutkiminen potilailla, jotka kokevat hypertensiivisiä jaksoja losartaanihoidon aikana

Tämä tutkimus suoritettiin Gazin yliopiston ja Pamukkalen yliopiston hätäpalveluissa. Potilasryhmä koostui 50 henkilöstä, joilla oli verenpainetauti (alle 60, >140/90 mmHg, potilaat yli 60, >150/90 mmHg, JNC8-ohjeiden mukaan) losartaanihoidon aikana. Kontrolliryhmään sitä vastoin kuului 50 potilasta, joiden verenpainetta säädettiin losartaanihoidon aikana ja jotka otettiin ensiapuun muista syistä kuin hypertensiivisestä episodista. Tutkimukseen rekrytoitiin kelvolliset potilaat, jotka täyttivät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit.

Tämän tutkimuksen piiriin otettiin yli 18-vuotiaat hypertensiopotilaat, jotka antoivat tietoisen suostumuksensa tutkimukseen ja saivat vähintään 25 mg losartaania päivässä vähintään kuuden viikon ajan. Potilasryhmään sijoitettiin 50 losartaanihoidon aikana kohonneen verenpainejakson vuoksi ensiapuun potilasta, kun taas 50 potilasta, joiden verenpainetta säädettiin losartaanihoidon aikana ja jotka joutuivat päivystykseen muista syistä kuin verenpainetaudin vuoksi, sisällytettiin ryhmään. kontrolliryhmä. Ne, jotka eivät antaneet suostumustaan ​​osallistumiseen eivätkä täyttäneet osallistumiskriteerejä, suljettiin tutkimuksen ulkopuolelle Ennen koetta osallistujat arvioitiin ennalta määriteltyjen potilasvalintakriteerien perusteella ja kelpaamattomat arvioitiin. pois oikeudenkäynnistä. Nämä poissulkemiskriteerit voidaan luetella tutkimukseen osallistumisesta kieltäytymisenä, lukutaidottomuus, alle 18-vuotias, raskaana oleminen ja imetys, hemodynaamisesti epävakaa (keskimääräinen valtimopaine <65 mmHg), munuaisensiirto, maksan vajaatoiminta (CHILD PUGH luokka C) ja suuremmat potilaat) tai munuaisten vajaatoimintaa (GFR<60) ja muita verenpainelääkkeitä kuin losartaania (kuva 1).

Aluksi rekisteröidyiltä potilailta kerättiin 20 ml verta. 10 ml verta säilytettiin putkissa etyleenidiamiinitetraetikkahapon (EDTA) kanssa, kunnes deoksiribonukleiinihapon (DNA) eristys suoritettiin -20 asteessa ja plasmataso tunnistettiin. Loput 10 ml sentrifugoitiin nopeudella 3500 rpm 10 minuuttia ja plasma erotettiin. Tuloksena saadut plasmat säilytettiin eppendorf-putkissa -20 °C:ssa tandem-massaspektrometrian mittaukseen asti.