Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

ARDS in Children and ECMO Initiation Strategies Impact on Neurodevelopment (ASCEND) (ASCEND)

22. december 2025 opdateret af: Ryan Barbaro, University of Michigan

ASCEND-forskere samarbejder med familier til børn, der modtager ekstrakorporal membraniltning (ECMO) efter et pludseligt vejrtrækningssvigt kaldet pædiatrisk akut respiratorisk distress syndrom (PARDS). ECMO er en livsstøtteteknologi, der bruger en kunstig lunge uden for kroppen til at udføre lungens arbejde. ASCEND har to mål.

Det første mål er at lære mere om børns evner og livskvalitet blandt ECMO-støttede børn i året efter, de forlader den pædiatriske intensivafdeling. Det andet mål er at sammenligne kort- og langsigtede patientresultater i to grupper af børn: en gruppe administreret med en mekanisk ventilationsprotokol, der forbeholder brugen af ​​ekstrakorporal membraniltning (ECMO) indtil protokolsvigt med en anden gruppe, der understøttes af ECMO efter sædvanlig behandling .

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Årtier efter ekstrakorporal membraniltning (ECMO) først blev brugt til at støtte børn med alvorligt pædiatrisk akut respiratorisk distress syndrom (PARDS), mangler pædiatriske intensivister både prospektive undersøgelser af langsigtede resultater i ECMO for PARDS og veldrevne undersøgelser, der sammenligner virkningen af ​​ECMO initieringsstrategier for dødelighed og sygelighed. Mens klinikere mangler den nødvendige ligevægt til at randomisere ECMO hos døende børn, er der usikkerhed om, hvorvidt og hvornår det er bedst at igangsætte ECMO for at bevare overlevelse, funktion og livskvalitet. For at bestemme, om og hvornår ECMO skal påbegyndes hos børn med svær PARDS, er det nødvendigt at sammenligne de langsigtede resultater hos ECMO-støttede børn med ellers lignende børn, som ikke modtog ECMO ved den samme tærskel, hvis overhovedet.

En mulighed for at løse dette spørgsmål er givet af NHLBI-finansieret Prone and Oscillation Pediatric Clinical Trial (PROSpect) og ECMO-registret, Extracorporeal Life Support Organisation (ELSO). PROSpect er et eksisterende randomiseret klinisk forsøg, der tester virkningen af ​​liggende/tilbøjelig positionering og konventionel mekanisk ventilation/højfrekvent oscillatorisk ventilation på kort- og langsigtede kliniske resultater hos 1.000 børn med svær PARDS. PROSpect administrerer emner med en streng protokol, der reserverer ECMO til protokolfejl. ELSO-registret omfatter børn, der modtager sædvanlig pleje ECMO, der er iværksat efter intensivistens skøn.

ASCEND harmoniserer PROSpect og ELSO dataindsamling og måler prospektivt funktionel status og livskvalitet via undersøgelser i yderligere 550 børn med svær PARDS fra ELSO sites. ASCEND måler børns evner og livskvalitet, når barnet var i normal helbredstilstand (lige før indlæggelsen), ved udskrivelse fra pædiatrisk intensivafdeling og efter 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter udskrivning fra pædiatrisk intensivafdeling. Efter tilmelding af den sædvanlige pleje ECMO (i ELSO) og PROSpects protokollerede terapier (fra det kliniske PROSpect-studie) er fuldført, vil ASCEND matche lignende kritisk syge børn baseret på deres tilbøjelighed til at modtage ECMO med sædvanlig pleje.

ASCEND kombinerer observationsdata fra den virkelige verden (fra ELSO) og et randomiseret klinisk forsøg (fra PROSpect) for at løse to specifikke mål.

Mål 1: Undersøgelsen vil teste hypoteserne om, at et år efter, at børn modtager sædvanlig pleje ECMO for PARDS, vil der være et fald i langsigtet funktionsstatus og sundhedsrelateret livskvalitet samt en stigning i andelen af ​​børn, der modtager åndedrætsstøtte.

Formål 2: Undersøgelsen vil teste hypoteserne om, at 90-dages dødelighed, et års funktionsstatus og et års sundhedsrelateret livskvalitet ikke er ækvivalente for børn med sædvanlig pleje ECMO (i ELSO) og PROSpects protokollerede behandlinger.

Protokolændring i november 2021:

Inklusionskriterier: Forlæng vinduet mellem intubation og ECMO-kanylering fra 120 timer til 168 timer.

Eksklusionskriterier: Fjern aktiv luftlækage, kritiske luftveje og ansigtskirurgi/traume inden for de sidste 2 uger.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

550

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Melbourne, Australien, VIC 3052
        • Rekruttering
        • The Royal Children's Hospital Melbourne
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Warwick Butt, MD
      • Perth, Australien, WA 6009
        • Rekruttering
        • Perth Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Simon Erickson, MD
      • South Brisbane, Australien, QLD 4101
        • Rekruttering
        • Queensland Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Adrian Mattke, MD
      • Westmead, Australien, NSW 2145,
        • Rekruttering
        • The Children's Hospital at Westmead
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nitesh Singhal, MD
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1E8
        • Rekruttering
        • The Hospital for Sick Children
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Anne-Marie Guerguerian, MD
      • Santiago, Chile, 8331150
        • Rekruttering
        • Pontificia Universidad
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Javier Kattan, MD
        • Ledende efterforsker:
          • Andres Castillo, MD
      • Floridablanca, Colombia, 681004
        • Rekruttering
        • Fundacion Cardiovascular de Colombia
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Leonardo Salazar, MD
      • Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4FT
        • Rekruttering
        • Royal Hospital For Children
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mark Davidson
      • Leicester, Det Forenede Kongerige, LE3 9QP
        • Rekruttering
        • Leicester Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Claire Westrope
      • Liverpool, Det Forenede Kongerige, L12 2AP
        • Rekruttering
        • Alder Hey Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marie Horan
      • London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
        • Rekruttering
        • Great Ormond Street Hospital for Children
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Timothy Thiruchelvam
      • London, Det Forenede Kongerige, SE1 7EH
        • Rekruttering
        • Evelina London Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jonathan Lillie
      • London, Det Forenede Kongerige, SW3 6NP
        • Rekruttering
        • Royal Brompton Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Justin Wang
      • Newcastle upon Tyne, Det Forenede Kongerige, NE77DN
        • Rekruttering
        • Freeman Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Judit Llevadias
      • Southampton, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
        • Rekruttering
        • Southampton Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Vanessa Stanley
          • Telefonnummer: +44 023 8077 7222
        • Ledende efterforsker:
          • Vanessa Stanley
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
        • Rekruttering
        • Children's of Alabama
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Robert Richter, MD
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016
        • Rekruttering
        • Phoenix Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Erin Kreml, MD
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202
        • Rekruttering
        • Arkansas Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Matthew Malone, MD
    • California
      • Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
        • Rekruttering
        • Loma Linda University Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Merrick Lopez, MD
          • Telefonnummer: (909) 558-8000
          • E-mail: MLopez@llu.edu
        • Ledende efterforsker:
          • Merrick Lopez, MD
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • Rekruttering
        • UCLA Mattel Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Neeraj Srivastava, MD
      • Madera, California, Forenede Stater, 93636
        • Rekruttering
        • Valley Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Harry Kallas, MD
      • Oakland, California, Forenede Stater, 94609
        • Rekruttering
        • UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mandeep Chadha, MD
      • Orange, California, Forenede Stater, 92868
        • Rekruttering
        • Children's Hospital of Orange County
        • Ledende efterforsker:
          • Adam Schwarz, MD
        • Kontakt:
      • Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
        • Rekruttering
        • Lucile Packard Children's Hospital Stanford
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Timothy Cornell, MD
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
        • Rekruttering
        • UCSF Benioff Children's Hospital - San Francisco
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Shan Ward, MD
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • Rekruttering
        • Children's Hospital Colorado
        • Ledende efterforsker:
          • John Kim, MD
        • Kontakt:
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
        • Rekruttering
        • Connecticut Children's Medical Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Allison Cowl, MD
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
        • Rekruttering
        • Yale New Haven Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Josep Panisello, MD
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19803
        • Rekruttering
        • Nemours Children's Hospital, Delaware
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marisa Meyer, MD
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
        • Rekruttering
        • UF Health Shands Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Kourtney Guthrie, MD
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
        • Trukket tilbage
        • Nicklaus Children's Hospital
      • Orlando, Florida, Forenede Stater, 32827
        • Rekruttering
        • Nemours Children's Hospital, Florida
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Timothy Maul, MD
      • Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
        • Rekruttering
        • Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nicole Slone, MD
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
        • Rekruttering
        • Children's Healthcare of Atlanta
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Heather Viamonte, MD
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96826
        • Rekruttering
        • Kapi'olani Medical Center for Women & Children
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Len Tanaka, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Rekruttering
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Bria Coates, MD
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
        • Rekruttering
        • Comer Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Karen Fauman, MD
      • Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61637
        • Rekruttering
        • OSF Healthcare Children's Hospital of Illinois
        • Kontakt:
          • Agnieszka Kulikowska, MD
          • Telefonnummer: 309-655-7171
          • E-mail: akmd@uic.edu
        • Ledende efterforsker:
          • Agnieszka Kulikowska, MD
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
        • Rekruttering
        • Riley Hospital for Children
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Matthew Friedman, MD
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
        • Rekruttering
        • University of Iowa Health Care Stead Family Children's Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Kari Wellnitz, MD
        • Kontakt:
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
        • Rekruttering
        • Norton Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Deanna Tzanetos, MD
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71103
        • Rekruttering
        • Ochsner LSU Health Shreveport
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Steven Conrad, MD
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
        • Rekruttering
        • Johns Hopkins Children's Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mela Bembea, MD
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
        • Trukket tilbage
        • University of Maryland Children's Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Rekruttering
        • Boston Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Sally Vitale, MD
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • Rekruttering
        • University of Michigan - Mott Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ryan Barbaro, MD
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
        • Rekruttering
        • Children's Hospital of Michigan
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mina Hafzala, MD
      • Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
        • Rekruttering
        • Children's Minnesota Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mark Eikenberry, MD
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55454
        • Trukket tilbage
        • M Health Fairview Masonic Children's Hospital
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55902
        • Rekruttering
        • Mayo Eugenio Litta Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jeffrey Weatherhead, MD
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
        • Rekruttering
        • Children's Mercy
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Asdis Wagner, MD
      • St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
        • Rekruttering
        • St. Louis Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ahmed Said, MD
      • St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
        • Rekruttering
        • Cardinal Glennon Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Erik Madsen, MD
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
        • Rekruttering
        • Children's Nebraska
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Santosh Kaipa, MD
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87106
        • Rekruttering
        • UNM Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Senan Hadid, MD
    • New York
      • Buffalo, New York, Forenede Stater, 14203
        • Rekruttering
        • John R. Oishei Children's Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Ryan Breuer, MD
        • Kontakt:
      • New York, New York, Forenede Stater, 10016
        • Rekruttering
        • Hassenfeld Children's Hospital at NYU Langone
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Arun Chopra, MD
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • Rekruttering
        • NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Eva Cheung, MD
      • New York, New York, Forenede Stater, 10065
        • Rekruttering
        • NewYork-Presbyterian Komansky Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Umesh Joashi, MD
      • Queens, New York, Forenede Stater, 11040
        • Rekruttering
        • Cohen Children's Medical Center
        • Ledende efterforsker:
          • Todd Sweberg, MD
        • Kontakt:
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
        • Rekruttering
        • N.C. Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Katherine Clement, MD
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
        • Rekruttering
        • Duke Children's Hospital & Health Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Palen Mallory, MD
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Rekruttering
        • Atrium Health Wake Forest Baptist | Brenner Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Alan Woodruff, MD
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Forenede Stater, 44308
        • Rekruttering
        • Akron Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Patricia Raimer, MD
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
        • Rekruttering
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
        • Ledende efterforsker:
          • Ranjit Chima, MD
        • Kontakt:
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
        • Rekruttering
        • Cleveland Clinic Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Karen Lidsky, MD
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43215
        • Rekruttering
        • Nationwide Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Joshua Frazier, MD
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
        • Rekruttering
        • Oklahoma Children's Hospital OU Health
        • Ledende efterforsker:
          • Christine Allen, MD
        • Kontakt:
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
        • Rekruttering
        • OHSU Doernbecher Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Amit Mehta, MD
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
        • Rekruttering
        • Penn State Health Children's Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Elizabeth Kerris, MD
        • Kontakt:
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Rekruttering
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Adam Himebaugh, MD
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
        • Rekruttering
        • UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nahmah Kim-Campbell, MD
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
        • Rekruttering
        • Hasbro Children's
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ranna Rozenfeld, MD
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
        • Rekruttering
        • MUSC Shawn Jenkins Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Elizabeth Zivick, MD
    • South Dakota
      • Sious Falls, South Dakota, Forenede Stater, 57105
        • Rekruttering
        • Sanford Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jody Huber, MD
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38103
        • Rekruttering
        • Le Bonheur Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Hitesh Sandhu, MD
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
        • Rekruttering
        • Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Kevin Johnson, MD
    • Texas
      • Austin, Texas, Forenede Stater, 78723
        • Rekruttering
        • Dell Children's Medical Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Samantha Dallefeld, MD
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
        • Rekruttering
        • Children's Medical Center Dallas
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Archana Dhar, MD
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
        • Rekruttering
        • Medical City Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • JJ Fanning, MD
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • Rekruttering
        • Texas Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Andrea Ontaneda, MD
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • Rekruttering
        • Children's Memorial Hermann Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Sonia Labarinas, MD
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
        • Rekruttering
        • University Health Women's & Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Veronica Armijo-Garcia, MD
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
        • Rekruttering
        • Primary Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Anna Hubbard, MD
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
        • Rekruttering
        • UVA Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gary Fang, MD
      • Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
        • Rekruttering
        • Inova L.J. Murphy Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jeremy Lamkin, MD
      • Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23219
        • Trukket tilbage
        • Children's Hospital of Richmond at VCU
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
        • Rekruttering
        • Seattle Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Thomas Brogan, MD
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
        • Rekruttering
        • UW Health American Family Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Charlie Bergstrom, MD
      • Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
        • Rekruttering
        • Children's Wisconsin
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Adam Szadkowski, MD
      • Genoa, Italien, 16147
        • Rekruttering
        • Istituto Giannina Gaslini
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Andrea Moscatelli
    • Aukland
      • Grafton, Aukland, New Zealand, 1023
        • Rekruttering
        • Starship Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • John Beca
      • Lisbon, Portugal, 1649-028
        • Rekruttering
        • Hospital de Santa Maria
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Francisco Abecasis
      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Rekruttering
        • Children's Hospital and Vall d' Hebron Women's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Joan Balcells Ramirez
      • Barcelona, Spanien, 08950
        • Rekruttering
        • Sant Joan De Deu Barcelona Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Susana Segura Matute
      • Madrid, Spanien, 28007
        • Rekruttering
        • Hospital Gregorio Marañón
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Laura Butragueno Laiseca
        • Underforsker:
          • Amelia Sanchez Galindo
      • Stockholm, Sverige, 17176
        • Rekruttering
        • ECMO Centrum Karolinska
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Lars Broman

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

2 uger til 17 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsespopulationen kommer fra pædiatriske patienter indlagt på grund af åndedrætsbesvær, der kræver intubation og ECMO. Børn er nemlig berettigede, hvis de har moderat til svær PARDS, opfylder inklusionskriterier og ikke har eksklusionskriterierne anført nedenfor under eksklusionskriterier. Børn i ELSOs sædvanlige ECMO-kohorte kan heller ikke tilmeldes PROSpect, og de skal have påbegyndt respiratorisk ECMO på et ELSO-sted inden for 7 dage efter intubation.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tiden mellem intubation og ECMO-kanylering er mindre end 168 timer (7 dage)
  • ECMO-støttetypen er respiratorisk (VV- eller VA-kanylering)
  • Røntgenbillede af thorax med bilateral lungesygdom
  • Moderat eller svær pædiatrisk ARDS målt ved iltningsindeks eller iltmætningsindeks efter intubation og før ECMO-kanylering:

En OI ≥ 16 eller to OI'er ≥ 12 og ≤ 16 med mindst fire timers mellemrum eller to OSI'er ≥ 10 med mindst fire timers mellemrum eller en OI ≥ 12 og ≤ 16 og en OSI ≥ 10 med mindst fire timers mellemrum

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere tilmeldt PROSpect
  • Perinatal relateret lungesygdom
  • Medfødt diafragmabrok eller medfødt/erhvervet diafragmalammelse
  • Respirationssvigt forårsaget af hjertesvigt eller væskeoverbelastning
  • Cyanotisk medfødt hjertesygdom
  • Kardiomyopati
  • Primær pulmonal hypertension (PAH)
  • Ensidig lungesygdom
  • Intuberet for status asthmaticus
  • Obstruktiv luftvejssygdom
  • Bronchiolitis obliterans
  • Post hæmatopoietisk stamcelletransplantation
  • Efter lungetransplantation
  • Hjemmeventilator afhængig
  • Neuromuskulær respirationssvigt
  • Hovedtraume: (håndteres med hyperventilation)
  • Intrakraniel blødning
  • Ustabile brud på rygsøjlen, lårbenet eller bækkenet
  • Akut abdominal proces/åbent underliv
  • Familie-/medicinsk team har besluttet ikke at yde fuld støtte
  • Tilmeldt interventionelt klinisk forsøg: ikke godkendt til co-tilmelding; omfatter ikke kræftprotokoller.
  • Kendt graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Sædvanlig pleje ECMO-kohorte

Kohorten vil bestå af 550 patienter i alderen 14 dage til 20 år, som går på ekstrakorporal membraniltning (ECMO) støtte på grund af pædiatrisk akut respiratorisk distress syndrom (PARDS) efter lægens skøn. Patienter med kvalificerende PARDS skal have et iltningsindeks (OI) ≥ 16 eller to OI'er 12 ≥ til < 16 (mindst 4 timers mellemrum) eller to iltningsmætningsindekser (OSI'er) ≥ 10 (mindst 4 timers mellemrum) eller en OI 12 ≥ til < 16 og én OSI > 10 (mindst 4 timers mellemrum) Forsøgspersoner skal være på mekanisk ventilation i mindre end 240 timer (10 dage) før kanylering. Disse foranstaltninger skal være efter endotracheal intubation og før ECMO-start. Røntgenbillede af thorax før ECMO skal vise bilateral lungesygdom.

Forsøgspersoner kanylerede på ECMO i ikke mere end 96 timer før indhentning af samtykke.

ECMO ordineret af behandlende læger til åndedrætsstøtte i forbindelse med PARDS.
PROSpect protokolliseret terapi kohorte

Kohorten vil bestå af 1000 patienter i alderen 14 dage til 20 år, som er endotrachealt intuberet for PARDS. Patienter med kvalificerende PARDS skal have et iltningsindeks (OI) ≥ 16 eller to OI'er 12 ≥ til < 16 (mindst 4 timers mellemrum) eller to iltningsmætningsindekser (OSI'er) ≥ 10 (mindst 4 timers mellemrum) eller en OI 12 ≥ til < 16 og en OSI > 10 (mindst 4 timers mellemrum). Disse foranstaltninger skal være efter endotracheal intubation. Røntgenbillede af thorax skal vise bilateral lungesygdom. Patienten skal tilmeldes et klinisk forsøg tilbøjelig og oscillation pædiatrisk klinisk forsøg (PROSpect) NCT01515787, som er forskellig fra ASCEND.

PROSpect er et respons adaptivt randomiseret klinisk forsøg, der tester virkningen af ​​liggende/tilbøjelig positionering og konventionel mekanisk ventilation/højfrekvent oscillerende ventilation på kort- og langsigtede kliniske resultater hos børn med svær PARDS. PROSpect håndterer alvorlige PARDS-emner ved hjælp af en streng protokol, der reserverer ECMO til protokolfejl.

PROSpect tester virkningen af ​​liggende/tilliggende positionering og konventionel mekanisk ventilation (CMV)/højfrekvent oscillatorisk ventilation (HFOV) på kliniske resultater hos 1.000 børn med svær PARDS. PROSpect håndterer alvorlige PARDS-emner ved hjælp af en protokol, der reserverer ECMO til protokolfejl.

CMV-gruppen målretter mod et udåndet tidalvolumen på 5-7 ml/kg ideel kropsvægt og et maksimalt inspiratorisk tryk

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed af alle årsager ved hospitalsudskrivning eller 90 dage
Tidsramme: 90 dage efter sygedag, hvor patienter fra de to kohorter matches
Dette primære komparative kortsigtede resultat måles blandt både sædvanlig pleje ECMO og Prone and Oscillation Pediatric Clinical Trial (PROSpect) protokollerede terapigrupper. Resultatet sammenligner 90-dages dødeligheden for matchede børn i de to grupper. Endepunktet er 90 dage efter den sygedag, hvor patienter fra de to kohorter matches eller udskrives fra hospitalet.
90 dage efter sygedag, hvor patienter fra de to kohorter matches
Ændring i funktionsstatus
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette primære naturhistorieresultat måles blandt patienter med normal pleje ekstrakorporal membraniltning (ECMO). Dette resultat er ændringen i funktionel status målt ved baseline og 12 måneder efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling (PICU). Instrumentet er den funktionelle statusskala-score. Basismålet vil blive foretaget inden for 96 timer efter ECMO-start og afspejle patientens status i ugen før ECMO.

Funktionsstatusskalaen (FSS) er en gyldig og pålidelig vurderingsmetode til at kvantificere funktionel status. FSS omfatter 6 domæner: mental status, sensorisk funktion, kommunikation, motorisk funktion, fodring og åndedræt. Scorer for hvert domæne varierer fra 1 (normal) til 5 (meget alvorlig dysfunktion); samlede score spænder fra 6 til 30 med højere score, der afspejler dårligere funktion.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette primære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Dette resultat er ændringen i den sundhedsrelaterede livskvalitet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den alderssvarende version 4.0 Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL 4.0) generiske kerneskalaer for akut sygdom.

PedsQL 4.0 Generic Core Scales og Infant Scales - Acute Version er overordnede proxy-rapportskalaer. Skalaerne går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer. PedsQL 4.0 Generic Core Scales er en skala med 23 punkter med 4 domæner: fysisk funktion, følelsesmæssig funktion, social funktion og skolefunktion. PedsQL Infant Scales består af 36-45 spørgsmål, afhængig af alder, med 5 domæner: fysisk funktion, fysiske symptomer, følelsesmæssig funktion, social funktion og kognitiv funktion.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Andelen af ​​børn med ny sygelighed
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette primære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. En ny morbiditet er defineret som en ændring i det funktionelle statusskala-scoreinstrument med 3 eller mere, som tidligere beskrevet. Dette resultat vil rapportere andelen af ​​børn, der får en ny morbiditet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning.

Funktionsstatusskalaen (FSS) er en gyldig og pålidelig vurderingsmetode til at kvantificere funktionel status. FSS omfatter 6 domæner: mental status, sensorisk funktion, kommunikation, motorisk funktion, fodring og åndedræt. Scorer for hvert domæne varierer fra 1 (normal) til 5 (meget alvorlig dysfunktion); samlede score spænder fra 6 til 30 med højere score, der afspejler dårligere funktion.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ ændring i etårig funktionsstatus
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette primære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Resultatet sammenligner ændringen i den funktionelle status målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem matchede børn i de to grupper. Instrumentet er den funktionelle statusskala-score.

Funktionsstatusskalaen (FSS) er en gyldig og pålidelig vurderingsmetode til at kvantificere funktionel status. FSS omfatter 6 domæner: mental status, sensorisk funktion, kommunikation, motorisk funktion, fodring og åndedræt. Scorer for hvert domæne varierer fra 1 (normal) til 5 (meget alvorlig dysfunktion); samlede score spænder fra 6 til 30 med højere score, der afspejler dårligere funktion.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ ændring i etårig sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette primære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Resultatet sammenligner ændringen i den sundhedsrelaterede livskvalitet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem matchede børn i de to grupper. Instrumentet er ændringen i den alderssvarende PedsQL 4.0 generiske kerneskala for akut sygdom.

PedsQL 4.0 Generic Core Scales og Infant Scales - Acute Version er overordnede proxy-rapportskalaer. Skalaerne går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer. PedsQL 4.0 Generic Core Scales er en skala med 23 punkter med 4 domæner: fysisk funktion, følelsesmæssig funktion, social funktion og skolefunktion. PedsQL Infant Scales består af 36-45 spørgsmål, afhængig af alder, med 5 domæner: fysisk funktion, fysiske symptomer, følelsesmæssig funktion, social funktion og kognitiv funktion.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel mellem grupper i intrakraniel blødning eller iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 28 dage efter dag i sygdom matches patienter eller under indlæggelse
Dette sekundære, komparative kortsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Dette resultat sammenligner forskellen i andelen af ​​matchede børn, der lider af en ny intrakraniel blødning eller iskæmisk slagtilfælde (anerkendt på radiologisk billeddannelse) mellem de to grupper.
28 dage efter dag i sygdom matches patienter eller under indlæggelse
Forskel mellem grupper i pneumothorax
Tidsramme: 28 dage efter dag i sygdom matches patienter eller under indlæggelse
Dette sekundære, komparative kortsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Dette resultat sammenligner forskellen i andelen af ​​matchede børn, der lider af en lungekomplikation af en ny pneumothorax efter 28 dage mellem børn i de to grupper.
28 dage efter dag i sygdom matches patienter eller under indlæggelse
Ændring i pædiatrisk overordnet præstationskategori
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Resultatet er ændringen i den pædiatriske overordnede præstationskategori målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den pædiatriske overordnede præstationskategori.

Pediatric Overall Performance Category (POPC) kvantificerer svækkelser og funktionel morbiditet. Score varierer fra 1 til 6 med 1: god, 2: let handicap, 3: moderat handicap, 4: svær handicap, 5: koma og 6: hjernedød.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i pædiatrisk cerebral præstationskategori
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Dette resultat er ændringen i den pædiatriske cerebrale præstationskategori målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den pædiatriske cerebrale præstationskategori.

Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) kvantificerer kognitive svækkelser. Score varierer fra 1 til 6 med 1: god, 2: let handicap, 3: moderat handicap, 4: svær handicap, 5: koma og 6: hjernedød.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i vejrtrækningsstøtte
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Dette resultat er ændringen i vejrtrækningsstøtte målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den respiratoriske underskala af den funktionelle statusskala-score.

Funktionsstatusskalaen (FSS) er en gyldig og pålidelig vurderingsmetode til at kvantificere funktionel status med 6 domæner. Denne måling af vejrtrækningsstøtte vil være afhængig af FSS respiratoriske domæne. Score for respiratorisk domæne varierer fra 1 (normal) til 5 (meget alvorlig dysfunktion).

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i den psykosociale komponent af sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Dette resultat er ændringen i den psykosociale komponent af sundhedsrelateret livskvalitet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den alderssvarende psykosociale sundhedsresumé af PedsQL 4.0 generiske kerneskalaer for akut sygdom.

PedsQL 4.0 Generic Core Scales og Infant Scales - Acute Version er overordnede proxy-rapportskalaer. Skalaerne går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer. Den psykosociale komponent i PedsQL 4.0 Generic Core Scales er sammensat af tre af de fire domæner: følelsesmæssig funktion, social funktion og skolefunktion. PedsQL Infant Scales psykosociale komponent er sammensat af tre af de fem domæner: følelsesmæssig funktion, social funktion og kognitiv funktion.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i den fysiske del af sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Resultatet er ændringen i den fysiske komponent af sundhedsrelateret livskvalitet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den alderssvarende fysiske sundhed sammenfattende score for PedsQL 4.0 generiske kerneskalaer for akut sygdom.

PedsQL 4.0 Generic Core Scales og Infant Scales - Acute Version er overordnede proxy-rapportskalaer. Skalaerne går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer. Den fysiske komponent af PedsQL 4.0 Generic Core Scales er sammensat af et af de fire domæner: fysisk funktion. PedsQL Infant Scales fysiske komponent er sammensat af to af de fem domæner: fysisk funktion og fysiske symptomer.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i børns træthed
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Dette resultat er ændringen i børns træthed målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den alderssvarende PedsQL træthedsskala til akut sygdom.

PedsQL™ Multi-dimensional Fatigue Scale - Acute Version er en 18-element skala, der omfatter tre domæner: generel træthed, søvn/hvile træthed og kognitiv træthed. Skalaen går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer og bedre sundhedsrelateret livskvalitet.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i familiens indvirkning af barnets helbred
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. Dette resultat er ændringen i børns træthed målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning. Instrumentet er den alderssvarende PedsQL træthedsskala til akut sygdom.

PedsQL™ Family Impact Module - Acute Version er en skala med 36 punkter, der omfatter otte domæner: Fysisk funktion, følelsesmæssig funktion, social funktion, kognitiv funktion, kommunikation, bekymring, daglige aktiviteter og familieforhold. Skalaen går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Ændring i etårig funktionsstatus for børn, der lider af en neurologisk skade
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære naturhistorieresultat måles blandt ECMO-patienter med normal pleje. En neurologisk skade er defineret som en ny intrakraniel blødning eller slagtilfælde, der er genkendt ved røntgenundersøgelse. Dette resultat vil sammenligne ændringen i funktionel status målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem de børn, der led en neurologisk skade, med dem, der ikke gjorde det. Instrumentet er den funktionelle statusskala-score.

Funktionsstatusskalaen (FSS) er en gyldig og pålidelig vurderingsmetode til at kvantificere funktionel status. FSS omfatter 6 domæner: mental status, sensorisk funktion, kommunikation, motorisk funktion, fodring og åndedræt. Scorer for hvert domæne spænder fra 1 (normal) til 5 (meget alvorlig dysfunktion) med samlede score fra 6 til 30.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ forskel i ændringen i børns træthed
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Dette resultat sammenligner ændringen i børns træthed målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem matchede børn i de to grupper. Instrumentet er den alderssvarende PedsQL træthedsskala til akut sygdom.

PedsQL™ Multi-dimensional Fatigue Scale - Acute Version er en 18-element skala, der omfatter tre domæner: generel træthed, søvn/hvile træthed og kognitiv træthed. Skalaen går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer og bedre sundhedsrelateret livskvalitet.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ forskel i ændringen i familiepåvirkning af barnets helbred
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Dette resultat sammenligner ændringen i familiepåvirkning af barnets helbred målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem matchede børn i de to grupper. Instrumentet er PedsQL-familiepåvirkningsmodulet til akut sygdom.

PedsQL™ Family Impact Module - Acute Version er en skala med 36 punkter, der omfatter otte domæner: Fysisk funktion, følelsesmæssig funktion, social funktion, kognitiv funktion, kommunikation, bekymring, daglige aktiviteter og familieforhold. Skalaen går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ forskel i ændringen i den psykosociale komponent af sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Dette resultat sammenligner ændringen i den psykosociale komponent af sundhedsrelateret livskvalitet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem matchede børn i de to grupper. Instrumentet er den alderssvarende psykosociale sundhedsresumé fra PedsQL 4.0 generiske kerneskalaer for akut sygdom.

PedsQL 4.0 Generic Core Scales og Infant Scales - Acute Version er overordnede proxy-rapportskalaer. Skalaen går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer. Den psykosociale komponent i PedsQL 4.0 Generic Core Scales er sammensat af tre af de fire domæner: følelsesmæssig funktion, social funktion og skolefunktion. PedsQL Infant Scales psykosociale komponent er sammensat af tre af de fem domæner: følelsesmæssig funktion, social funktion og kognitiv funktion.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ forskel i ændringen i den fysiske komponent af sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Dette resultat sammenligner ændringen i den fysiske komponent af sundhedsrelateret livskvalitet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem matchede børn i de to grupper. Instrumentet er den alderssvarende fysiske sundhed sammenfattende score fra PedsQL 4.0 generiske kerneskalaer for akut sygdom.

PedsQL 4.0 Generic Core Scales og Infant Scales - Acute Version er overordnede proxy-rapportskalaer. Skalaerne går fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre problemer. Den fysiske komponent af PedsQL 4.0 Generic Core Scales er sammensat af et af de fire domæner: fysisk funktion. PedsQL Infant Scales fysiske komponent er sammensat af to af de fem domæner: fysisk funktion og fysiske symptomer.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ ændring i åndedrætsstøtte
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. Dette resultat sammenligner ændringen i respiratorisk støtte målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem matchede børn i de to grupper. Instrumentet er den respiratoriske underskala af den funktionelle statusskala-score.

Funktionsstatusskalaen (FSS) er en gyldig og pålidelig vurderingsmetode til at kvantificere funktionel status med 6 domæner. Denne måling af vejrtrækningsstøtte vil være afhængig af FSS respiratoriske domæne. Score for respiratorisk domæne varierer fra 1 (normal) til 5 (meget alvorlig dysfunktion).

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling
Komparativ forskel i ny sygelighed
Tidsramme: baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Dette sekundære komparative langsigtede resultat måles blandt både ECMO- og PROSpect-protokollerede terapigrupper med sædvanlig pleje. En ny morbiditet er defineret som en ændring i instrumentscore for funktionel statusskala med 3 eller mere, som tidligere beskrevet. Dette resultat sammenligner ændringen i andelen af ​​matchede børn, der erhverver en ny morbiditet målt ved baseline og 12 måneder efter PICU-udskrivning mellem de to grupper.

Funktionsstatusskalaen er en gyldig og pålidelig vurderingsmetode til at kvantificere funktionel status. FSS omfatter 6 domæner: mental status, sensorisk funktion, kommunikation, motorisk funktion, fodring og åndedræt. Scorer for hvert domæne spænder fra 1 (normal) til 5 (meget alvorlig dysfunktion) med samlede score fra 6 til 30.

baseline og 1 år efter udskrivelse af pædiatrisk intensivafdeling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ryan Barbaro, MD, University of Michigan

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. februar 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. september 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. maj 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

24. maj 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Det er National Institutes of Health (NIH) politik, at resultaterne og resultaterne af de aktiviteter, som det finansierer, skal gøres tilgængelige for offentligheden (se https://grants.nih.gov/policy/sharing.htm).

Efter at undersøgelsen er afsluttet, vil de afidentificerede, arkiverede data blive transmitteret til og opbevaret i Biologic Specimen and Data Repository Information Coordination Center (BioLINCC), til brug for andre forskere, inklusive dem uden for undersøgelsen. Tilladelse til at overføre data til BioLINCC vil være inkluderet i det informerede samtykke.

IPD-delingstidsramme

To år efter undersøgelsen er afsluttet.

IPD-delingsadgangskriterier

ASCEND-efterforskere vil sammensætte ASCEND-styregruppen ledet af PI Barbaro. Medlemmer omfatter Ryan Barbaro, Theodore Iwashyna, Martha Curley, Carol Hodgson, Seth Warschausky og Ben Hansen. Styregruppen vil være ansvarlig for at udvikle publiceringsprocedurer og løse forfatterskabsproblemer.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ekstrakorporal membraniltning

Kliniske forsøg med ECMO support

Abonner