- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05465577
Links til dækning og omkostninger til pleje (CC) - Finansielt navigationsprogram (CC Links)
18. juli 2024 opdateret af: Jean Edward
Dækning og plejeomkostningslinks Finansielt navigationsprogram i hæmatologi og blod- og knoglemarvstransplantation (BMT)
Dette forsøg er et ikke-randomiseret design med blandede metoder styret af Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) til at udvikle, implementere og evaluere links til dækning og plejeomkostninger (CC Links) - en ny økonomisk navigationsintervention til hæmatologisk kræftoverlevere og deres pårørende.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
CC Links-interventionen omfattede en onkologisk økonomisk navigatør, som arbejdede i hæmatologisk-onkologisk klinik.
Navigatorens funktioner omfattede: screening for økonomiske vanskeligheder for at identificere uopfyldte økonomiske behov (ved hjælp af Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) og National Comprehensive Cancer Network's Distress Thermometer; initiering af omkostninger til plejesamtaler; tilvejebringelse af plejeomkostningsestimater; sikring af tilstrækkelig sygesikringsdækning og bistå med at ansøge om yderligere dækning; bistå med ansøgninger om interne finansielle bistandsprogrammer; forbinde overlevende/plejere med sygdomsspecifikke ressourcer og andre eksterne bistandsprogrammer; koordinere udskrivningsplanlægning; henvise overlevende til socialarbejdere og andet personale/ressourcer efter behov; og koordinere økonomiske bistandsydelser som efterladte/plejers overgang mellem ambulant og indlæggelse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
94
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- hæmatologiske cancerpatienter fra afdelingen for hæmatologi og knoglemarvstransplantation ved University of Kentucky
- pårørende til kræftpatienter
- positiv screening for økonomiske vanskeligheder
Ekskluderingskriterier:
- ude af stand til at give samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Økonomisk navigation - Kun patienter
Patienter deltog kun i økonomisk navigationsprogram.
|
CC Links-interventionen er bygget på en platform af tværfaglig team-baseret videnskab, som sikrede, at den finansielle navigator arbejdede tæt sammen med andre medlemmer af sundhedsteamet, herunder onkologer, sygeplejersker, transplantationskoordinatorer, socialarbejdere og sagsbehandlere, for at hjælpe med at forbedre den økonomiske modgange screening og forbinde efterladte og pårørende med finansielle bistandstjenester.
|
|
Eksperimentel: Økonomisk Navigation- Patient og Pårørende
Patienter og deres pårørende deltog som en dyade i økonomisk navigationsprogram.
|
CC Links-interventionen er bygget på en platform af tværfaglig team-baseret videnskab, som sikrede, at den finansielle navigator arbejdede tæt sammen med andre medlemmer af sundhedsteamet, herunder onkologer, sygeplejersker, transplantationskoordinatorer, socialarbejdere og sagsbehandlere, for at hjælpe med at forbedre den økonomiske modgange screening og forbinde efterladte og pårørende med finansielle bistandstjenester.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i mestringsadfærd
Tidsramme: Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
"Mestringsadfærd" blev målt ved hjælp af en serie på 9 ja/nej-punkter, der først vurderer, om en anbefalet kræftbehandling blev sprunget over af en eller anden grund (ja/nej), og derefter om årsagen til ikke at modtage den behandling, som de eller deres læge troede nødvendigt skyldtes en af de 8 anførte årsager (ja/nej for hver).
Typiske årsager var 'Havde ikke råd til pleje', 'Forsikringsselskabet ville ikke godkende eller betale for pleje' og 'Havde problemer med at komme til lægekontoret'.
Summen af antallet af ja-svar er den samlede score, hvor højere score indikerer større mestringsadfærd som reaktion på økonomiske vanskeligheder.
Punkterne i denne skala er fra Medical Expenditure Panel Survey - Experiences with Cancer Survivorship Survey (MEPS-ECSS).
|
Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
|
Ændring i materielle forhold
Tidsramme: Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
"Materielle forhold" blev målt ved hjælp af 8 punkter (6 fra Medical Expenditure Panel Survey: Experiences with Cancer Survivorship Supplement (MEPS-ECSS) og 2 fra demografisk undersøgelse), der måler den økonomiske tilstand for deltageren med kræft og deres familie.
Seks af punkterne er ja/nej, og disse omfatter spørgsmål om at låne penge eller gå i gæld, en konkursbegæring og bekymringer om at skulle betale store lægeregninger på grund af omkostningerne ved kræftbehandling.
De resterende to poster er ordinære og måler mængden af gæld relateret til kræftomkostninger (mulighederne varierer fra $0 til $100,00+), og hvordan de opfatter deres husstands indkomst i øjeblikket (valgene spænder fra 'at leve komfortabelt med den nuværende indkomst' til ' finder det meget svært med den nuværende indkomst').
De to sidstnævnte elementer skaleres til 0-1 variabler, så de har samme intervaller som ja/nej-elementerne og summeres for at skabe den samlede score.
Højere score indikerer større økonomiske vanskeligheder.
|
Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
|
Ændring i psykologisk respons (finansiel toksicitet)
Tidsramme: Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
Psykologisk respons (dvs.
finansiel toksicitet) blev målt ved hjælp af 11-elementer Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST), der måler følelsesmæssige aspekter af økonomiske vanskeligheder (finansiel toksicitet) blandt kræftpatienter.
Hvert emne bedømmes på en 5-punkts ordinær skala fra 0='Slet ikke' til 4='Meget meget'. Eksempler på varer inkluderer "Mine egenudgifter er mere, end jeg troede, de ville være" og "Jeg er frustreret over, at jeg ikke kan arbejde eller bidrage så meget, som jeg plejer." Lavere værdier indikerer større økonomisk toksicitet.
|
Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
|
Forandring i nød.
Tidsramme: Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
Distress blev målt ved hjælp af National Comprehensive Cancer Networks (NCCN) Distress Thermometer og dens medfølgende problemliste på 40 punkter.
En cutoff-score på 4 indikerede klinisk forhøjede nødniveauer
|
Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
Sundhedsrelateret QOL blev målt ved hjælp af fire Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-skalaer.xx
Hver af disse blev scoret og standardiseret ved at indsende råværdierne til HealthMeasures-scoringstjenesten.
standardiserede værdier af den samlede score blev brugt gennem hele analysen til denne undersøgelse.
De fire skalaer omfatter PROMIS-underskalaerne for fysisk sundhed og følelsesmæssig sundhed (fra PROMIS-skalaen med 10 punkter v1.2 - Global Health), xx den 4-elementer PROMIS-Angst Short Form og 6-item PROMIS-Depression Short Form.
De fysiske (fysisk sundhed, funktion, smerter og træthedselementer) og følelsesmæssig sundhed (kvalitetskvalitet, mental sundhed, sociale aktiviteter og følelsesmæssige problemelementer) er hver baseret på 4 elementer, med højere score, der indikerer en mere positiv helbreds-selvvurdering .
For angst- og depressionsskalaerne indikerer højere score en større manifestation af symptomer.
|
Cirka 8 måneder (baseline og efterfølgende løsning af økonomiske behov)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Økonomisk besparelse
Tidsramme: Cirka 8 måneder (efter løsning af økonomiske behov)
|
Det sparede beløb pr. patient, inklusive tilskud og økonomisk bistand modtaget, samlede gebyrer, finansiel bistandsjusteringer, forsikringsudbetalinger og forsikringsgebyrer.
|
Cirka 8 måneder (efter løsning af økonomiske behov)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean S Edward, PhD, RN, University of Kentucky
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2022
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. juli 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. juli 2022
Først opslået (Faktiske)
20. juli 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. juli 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juli 2024
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-20-61653
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CC links
-
Lancashire and South Cumbria NHS Foundation TrustKing's College London; University of Leeds; University of Liverpool; University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMentalt helbred | Psykose | Oral sundhedsplejeDet Forenede Kongerige
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringPerinatal depression | Perinatal angstForenede Stater
-
trueNorth Medical CentresGilead SciencesRekruttering
-
VA Ann Arbor Healthcare SystemUniversity of Michigan; Michigan Health Endowment FundRekrutteringFysisk aktivitet | Telemedicin | Mobilitet | Veteraners sundhedForenede Stater
-
Liverpool University Hospitals NHS Foundation TrustAfsluttetForreste korsbåndsskader | Forreste korsbåndsruptur | Forreste korsbåndsrivningDet Forenede Kongerige
-
Lancaster UniversityAktiv, ikke rekrutterendePsykiske lidelser, alvorligeDet Forenede Kongerige
-
Karen HeimerUniversity of Minnesota; U.S. Department of Justice; Cedar Rapids Community...AfsluttetRisikoreduktionsadfærdForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetForhøjet blodtrykForenede Stater
-
Spark Biomedical, Inc.Yale University; Oregon Health and Science University; Lindus Health; Wellcome... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKraftig menstruationsblødningForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA); Department of Health and Human Services og andre samarbejdspartnereAfsluttetKolorektal cancerForenede Stater