Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

TACE med dicycloplatin(TP21) i uoperabelt HCC

22. juli 2022 opdateret af: Gao-jun Teng

TACE med dicycloplatin (TP21) hos patienter med ikke-operabelt hepatocellulært karcinom: et åbent, parallelt kontrolleret, multicenter randomiseret fase III-forsøg

For at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​TP21-injektion for TACE til behandling af hepatocellulært karcinom:

  1. Primært effekt-endepunkt: progressionsfri overlevelse (PFS), som vil blive vurderet af den uafhængige vurderingskomité i henhold til de modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (mRECIST).
  2. Sekundære effektmål: PFS, objektiv responsrate (ORR), sygdomskontrolrate (DCR), samlet overlevelse (OS), tid til progression (TTP), 1-års progressionsfri overlevelse, 1-års overlevelse og 2-års overlevelse vurderet af efterforskeren.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

TP21-injektion er en supramolekylær forbindelse, der har gennemført tidlige farmakologiske og toksikologiske prækliniske undersøgelser samt fase I og II kliniske undersøgelser. Data fra tidligere undersøgelser viste, at TP21-injektion har betydelige fordele i forhold til traditionelle platinbaserede lægemidler med hensyn til bredt spektrum, lav toksicitet, høj effektivitet og lav lægemiddelresistens osv. Resultaterne af det kliniske udforskende fase II TACE-studie i hepatocellulært karcinom viste en tendens til, at TP21 alene var signifikant bedre end epirubicin alene, og på grund af den lille prøvestørrelse var de tilgængelige data utilstrækkelige til at påvise åbenlyse fordele ved dette lægemiddel. Nu er der behov for en bekræftende fase III klinisk undersøgelse af TACE for hepatocellulært karcinom, som kan fortsætte med at vedtage hoveddesignet af det kliniske fase II forsøg, i en enkelt agent sammenligningsform: alle forsøgspersoner vil blive randomiseret 1:1 til TP21+ lipiodolgruppe (forsøgsgruppe) og epirubicinhydrochlorid+lipiodolgruppe (kontrolgruppe) for at modtage TACE-behandling af enten "TP21+lipiodol" eller "epirubicinhydrochlorid+lipiodol". TACE-behandling bør ikke udføres mere end 3 gange på et halvt år til højst 5 gange inden for 1 år, og omkring 332 forsøgspersoner vil blive indskrevet, 166 til forsøgsgruppen og kontrolgruppen hver.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

332

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210009
        • Rekruttering
        • Zhongda Hospital, Southeast University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. alder 18 år eller ældre, og forventet levetid ≥ 3 måneder;
  2. histopatologisk eller klinisk bekræftet HCC;
  3. Child-Pugh klasse A eller B leverfunktion (≤7 niveau), Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus (PS) score på 0, 1 eller 2;
  4. China Liver Cancer stadium IIb, IIIa (kun Chengs klassifikation type I: portalvenetumortrombose, der invaderer portvenegrenene i leverenlappen eller leversegmentet) og Ib, 2a-patienter, som kan fjernes kirurgisk, men som ikke er i stand til eller uvillige til at gennemgå operation på grund af andre årsager (såsom fremskreden alder, svær levercirrhose osv.);
  5. mindst én læsion, der kan måles ved modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer for HCC (mRECIST);
  6. ingen historie med TACE eller tumortilbagefald efter kurativ hensigtsterapi (dvs. kirurgisk resektion eller ablation);
  7. Ingen blodtransfusion og blodprodukter, ingen brug af granulocytkolonistimulerende faktor (GCSF) og andre hæmatopoietiske stimulerende faktorer inden for 2 uger før screening; Hæmoglobin ≥ 80g/L; Blodpladeantal ≥ 60×10^9/L; Antal hvide blodlegemer ≥ 3×10^9/L; Alanin aminotransferase ≤ 3 gange den øvre grænse for normal; Aspartataminotransferase ≤ 3 x gange den øvre grænse for normal; Serum kreatinin Cr ≤ 1,5× gange den øvre grænse for normal;

Ekskluderingskriterier:

  1. allergisk over for platin- eller jodprodukter eller epirubicin og beslægtede hjælpestoffer;
  2. diffust HCC (hel levertumorbelastning ≥ 70%), og det hepatocellulære karcinom er hypovaskulært;
  3. første-ordens grene og fjernt fra portalvenen tumor trombe;
  4. Leverfunktionsklassificering er Child Pugh C;
  5. Invasion af venstre og højre leverkanal, fælles leverkanal, cystisk kanal og fælles galdegang;
  6. Tumoren har en alvorlig arteriovenøs shunt, som efterforskeren vurderer kan påvirke effekten af ​​TACE; eller der er ekstrahepatisk metastase;
  7. Patienter med andre tumorer, undtagen skjoldbruskkirteltumorer og hudcarcinom in situ, der er blevet helbredt, tidlig livmoderhalskræft;
  8. Har en historie med gastrointestinal blødning eller en markant tendens til gastrointestinal blødning inden for 6 måneder før randomisering;
  9. Ukorrigerbar unormal koagulationsfunktion eller blødningstendens;
  10. modtaget anden antitumorbehandling inden for de seneste 4 uger (f.eks. kemoterapi, strålebehandling, immunterapi, kinesisk medicin med antitumoreffekt), eller modtaget ovennævnte antitumorlægemidler inden for 5 halveringstider;
  11. modtaget immunterapi, målrettet behandling eller strålebehandling for intrahepatiske tumorer
  12. har fået en organtransplantation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: cTACE med TP21
I forsøgsgrupper var doseringen af ​​dicycloplatin (TP21) baseret på kropsoverfladearealet (550 mg/m2) ifølge tidligere forskning. Hvis grad III eller derover blev observeret myelosuppression, blev en justeret dosis på 450 mg/m2 derefter overvejet, eller patienten blev fjernet fra gruppen efter investigators skøn. Volumenforholdet mellem lipiodol og dicycloplatin vandig opløsning var 1:1. Volumenet af anvendt lipiodol blev beregnet ved størrelsen og vaskulariteten af ​​tumoren inden for 20 ml. Standardiserede gelatinesvamppartikler på 150-350 μm eller 350-560 μm i diameter blev injiceret efter embolisering med ethiodiseret olie-kemoembolisk emulsion.
transkateter arteriel kemoembolisering med
Doseringen af ​​dicycloplatin var baseret på kropsoverfladearealet (550 mg/m2) ifølge tidligere forskning. Volumenforholdet mellem lipiodol og vandig dicycloplatinopløsning var 1:1. Det anvendte volumen af ​​lipiodol blev beregnet ved størrelsen og vaskulariteten af ​​tumoren inden for 20 ml.
Aktiv komparator: cTACE med epirubicin
dosis af epirubicin blev bestemt i henhold til tumorstørrelsen, og den maksimale dosis var begrænset til 40 mg. Volumenforholdet mellem lipiodol og vandig epirubicinopløsning var 2:1. Det anvendte volumen af ​​lipiodol blev beregnet ved størrelsen og vaskulariteten af ​​tumoren inden for 20 ml. Standardiserede gelatinesvamppartikler på 150-350 μm eller 350-560 μm i diameter blev injiceret efter embolisering med ethiodiseret olie-kemoembolisk emulsion.
transkateter arteriel kemoembolisering med
dosis af epirubicin blev bestemt i henhold til tumorstørrelsen, og den maksimale dosis var begrænset til 40 mg. Volumenforholdet mellem lipiodol og vandig epirubicinopløsning var 2:1. Det anvendte volumen af ​​lipiodol blev beregnet ved størrelsen og vaskulariteten af ​​tumoren inden for 20 ml.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS) af Independent Review Committee
Tidsramme: Op til ~1 år
Progressionsfri overlevelse (PFS) af Independent Review Committee (IRC) i henhold til Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST).
Op til ~1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS) af investigator
Tidsramme: Op til ~1 år
Progressionsfri overlevelse (PFS) af investigator i henhold til Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST).
Op til ~1 år
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til ~1 år
Op til ~1 år
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Op til ~1 år
Op til ~1 år
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til ~3 år
Op til ~3 år
Tid til fremskridt (TTP)
Tidsramme: Op til ~3 år
Op til ~3 år
1 års progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Op til ~1 år
Op til ~1 år
1 års overlevelsesrate
Tidsramme: Op til ~1 år
Op til ~1 år
2 års overlevelsesrate
Tidsramme: Op til ~2 år
Op til ~2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Bivirkning/alvorlig bivirkning
Tidsramme: Op til ~2 år
Op til ~2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. juni 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. juni 2024

Studieafslutning (Forventet)

30. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. juli 2022

Først opslået (Faktiske)

25. juli 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom

Kliniske forsøg med cTACE

Abonner