- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05474157
Sarkopeni og relaterede faktorer i Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) efter intensiv behandling
Sarkopeni og relaterede faktorer i COVID-19 efter intensiv pleje
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere de patienter, der havde lungebetændelse eller alvorligt akut respiratorisk distress-syndrom (ARDS) på grund af COVID-19 med hensyn til sarkopeni og relaterede faktorer efter intensivafdelingen (ICU).
De patienter, der har haft COVID-19-infektion på intensivafdelingen, og de patienter, der er indlagt på klinikken 'Fysisk Medicin og Rehabilitering' af andre årsager i pandemiperioden, vil blive sammenlignet med hensyn til sarkopeni.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) kan udvikle muskelsvaghed forbundet med svækkelse af fysisk funktion defineret som erhvervet svaghed på intensivafdelinger. Betydeligt muskeltab forekommer i den første uge af intensivafdelingens (ICU) indlæggelser på grund af akut respirationssvigt. Patienter taber 18 procent af deres kropsvægt, når de udskrives fra intensivafdelingen. Tilstedeværelsen af sepsis er kendt som den hyperkataboliske proces for musklerne. Hypofosfatæmi og hypomagnesæmi kan forårsage svækkelse af respiratoriske muskler. Feber og betændelse, brug af muskelafslappende midler eller beroligende midler kan også forårsage muskeltab på intensiv pleje i denne periode.
COVID-19 er en akut infektion med høj risiko for en enorm cytokinstorm, der forværrer den kliniske tilstand ved akut respiratory distress syndrome og menes at øge risikoen for muskelsvaghed yderligere.
Patienterne vil blive evalueret for håndgrebsstyrke, måling af lægomkreds, 'Styrke, hjælp til at gå, rejse sig fra en stol, gå op af trapper og fald' (SARCF), SarQoL, time-up and go-test, sidde-stå-test og kort form-36.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34010
- Koç University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med ARDS eller svær lungebetændelse på grund af COVID-19 indlagt på intensivafdeling
- > 18 år gammel
- Alders- og kønsvarende patienter indlagt på 'Fysisk Medicin og Rehabilitering' klinik for kontrolgruppe
Ekskluderingskriterier:
- Andre sygdomme, der kan forårsage sarkopeni (kræft, ikke-respiratorisk organsvigt og hjerte-, lever- eller nyresvigt)
- Neurologiske sygdomme, der kan forårsage sarkopeni (slagtilfælde, rygmarvsskade, muskelsygdomme)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Studiegruppe
15 patienter Patienter fulgt på intensivafdelingen på grund af COVID-19-infektion
|
Standardbehandling for ARDS-patienter bestod af respiratorisk støtte, intravenøs væskebehandling, medicinsk behandling inklusive antikoagulering og sedation, ernæring, ændring af stilling hver 4. time og om nødvendigt hæmodynamisk støtte.
|
|
Kontrolgruppe
15 patienter Patienter, der er indlagt på klinikken 'Fysisk Medicin og Rehabilitering' af andre årsager i pandemiperioden
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Håndgrebsstyrke
Tidsramme: 12 måneder
|
Håndgrebsstyrke er en indikator for overordnet muskelstyrke, der forudsiger dødelighed hos ældre patienter.
Håndgrebsstyrken blev målt ved hjælp af et håndholdt dynamometer i henhold til instruktionerne fra American Society of Hand Therapists. Patienterne sad og placerede deres arme ved siden med albuen bøjet til 90°, underarmen midt tilbøjelig og håndleddet i neutral position .
Patienterne blev bedt om at gribe dynamometeret med maksimal indsats ved at bruge standard verbal opmuntring.
Tre forsøg blev udført i den dominerende hånd med 30 sek pause mellem forsøgene, og den højeste værdi blev registreret i kg.
Afskæringsværdierne for grebsstyrke er 28,6 kg hos mænd og 16,4 kg hos kvinder.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kort form - 36
Tidsramme: 12 måneder
|
Kort form - 36 måler sundhedsrelateret livskvalitet.
Det er en selvrapporteret undersøgelse, der evaluerer den enkeltes helbredsstatus med otte parametre bestående af fysisk funktion, smerte, rollebegrænsninger tilskrevet fysiske problemer, rollebegrænsninger tilskrevet følelsesmæssige problemer, mental sundhed, social funktion, energi/vitalitet, generel sundhedsopfattelse.
Der er ikke en opsummerende score, hvert afsnit er scoret mellem 0-100, 0 angiver den værste tilstand, 100 angiver den bedste.
|
12 måneder
|
|
Måling af lægomkreds
Tidsramme: 12 måneder
|
Lægomkreds, som positivt korrelerer med appendikulær skeletmuskelmasse, kunne bruges som et surrogatværktøj til muskelmasse til sarkopeni.
Tilføjelse af lægomkreds til SARC-F forbedrer markant følsomheden og den overordnede diagnostiske nøjagtighed af SARC-F hos ældre voksne i det kinesiske samfund.
Lægomkredsen af patienterne blev målt, mens patienterne lå i liggende stilling, med venstre knæ hævet og læggen vinkelret på låret, ved hjælp af fleksibel plastiktape ved den største omkreds uden kompression af det subkutane væv.
Målingen blev gentaget 2 gange, og gennemsnitsværdien blev registreret.
Ifølge 'European Working Group on Sarcopenia in Older People' målte lægomkreds på venstre ben for højrehåndede personer i siddende stilling med knæ og ankel i en ret vinkel og fødder hvilende på gulvet, så vi målte venstre side for sarkopeni.
|
12 måneder
|
|
SARC-F (styrke, hjælp til at gå, rejse sig fra en stol, gå op ad trapper og falde)
Tidsramme: 12 måneder
|
For at evaluere sarkopeni blev SARC-F anvendt som et screeningsspørgeskema.
Det er et selvudfyldt spørgeskema, der består af fem punkter.
De mest almindeligt anvendte kriterier for sarkopeni i klinisk praksis er 'European Working Group on Sarcopenia in Older People' (EWGSOP).
EWGSOP anbefaler at bruge SARC-F testen til risikovurdering hos patienter med risiko for sarkopeni.
Tyrkisk valideringsundersøgelse af testen er blevet udført.
|
12 måneder
|
|
Sid for at stå test
Tidsramme: 12 måneder
|
Sid-til-stå-test blev brugt til at evaluere styrke og udholdenhed af underekstremiteterne.
Patienterne bliver bedt om at sidde på en stol ved at krydse deres hænder over brystet.
De bliver bedt om at sidde fem gange i træk så hurtigt som muligt.
Testen startes i siddende stilling og testen afsluttes ved sidste stående stilling og tiden registreres.
Prøven udføres 2 gange og den bedste opnåede karakter noteres
|
12 måneder
|
|
Timed up og gå test
Tidsramme: 12 måneder
|
For at vurdere fysisk funktion/præstation blev der udført time-up and go test.
Det er en objektiv, pålidelig og enkel test til at evaluere balance og funktionel bevægelse.
Patienten bedes rejse sig fra en stol, gå 3 m, vende om, gå tilbage og sætte sig på stolen igen.
Tiden registreres i, hvor mange sekunder patienten har afsluttet testen.
Testen startes og afsluttes, når patienten sidder på stolen med støttet ryg.
Det forudsiger dødelighed
|
12 måneder
|
|
Sarcopenia Quality of Life (SarQoL)
Tidsramme: 12 måneder
|
For at evaluere indvirkningen af sarkopeni på livskvaliteten blev SarQoL administreret.
Denne test identificerer og forudsiger sarkopeni-komplikationer, der kan påvirke patientens livskvalitet.
Det hjælper med at evaluere patientens opfattelse af deres helbred, fysiske, psykologiske og sociale aspekter over for sundhedspersonalet.
SarQoL er fundet pålidelig til brug i klinisk pleje og forskningsstudier
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Puthucheary ZA, Rawal J, McPhail M, Connolly B, Ratnayake G, Chan P, Hopkinson NS, Phadke R, Dew T, Sidhu PS, Velloso C, Seymour J, Agley CC, Selby A, Limb M, Edwards LM, Smith K, Rowlerson A, Rennie MJ, Moxham J, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE. Acute skeletal muscle wasting in critical illness. JAMA. 2013 Oct 16;310(15):1591-600. doi: 10.1001/jama.2013.278481. Erratum In: JAMA. 2014 Feb 12;311(6):625. Padhke, Rahul [corrected to Phadke, Rahul].
- Turan Z, Ozyemisci Taskiran O, Erden Z, Kokturk N, Kaymak Karatas G. Does hand grip strength decrease in chronic obstructive pulmonary disease exacerbation? A cross-sectional study. Turk J Med Sci. 2019 Jun 18;49(3):802-808. doi: 10.3906/sag-1811-22.
- Beaudart C, McCloskey E, Bruyere O, Cesari M, Rolland Y, Rizzoli R, Araujo de Carvalho I, Amuthavalli Thiyagarajan J, Bautmans I, Bertiere MC, Brandi ML, Al-Daghri NM, Burlet N, Cavalier E, Cerreta F, Cherubini A, Fielding R, Gielen E, Landi F, Petermans J, Reginster JY, Visser M, Kanis J, Cooper C. Sarcopenia in daily practice: assessment and management. BMC Geriatr. 2016 Oct 5;16(1):170. doi: 10.1186/s12877-016-0349-4.
- Gerovasili V, Stefanidis K, Vitzilaios K, Karatzanos E, Politis P, Koroneos A, Chatzimichail A, Routsi C, Roussos C, Nanas S. Electrical muscle stimulation preserves the muscle mass of critically ill patients: a randomized study. Crit Care. 2009;13(5):R161. doi: 10.1186/cc8123. Epub 2009 Oct 8.
- Herridge MS, Cheung AM, Tansey CM, Matte-Martyn A, Diaz-Granados N, Al-Saidi F, Cooper AB, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Barr A, Cook D, Slutsky AS; Canadian Critical Care Trials Group. One-year outcomes in survivors of the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Feb 20;348(8):683-93. doi: 10.1056/NEJMoa022450.
- Rantanen T, Volpato S, Ferrucci L, Heikkinen E, Fried LP, Guralnik JM. Handgrip strength and cause-specific and total mortality in older disabled women: exploring the mechanism. J Am Geriatr Soc. 2003 May;51(5):636-41. doi: 10.1034/j.1600-0579.2003.00207.x.
- Yoo JI, Choi H, Ha YC. Mean Hand Grip Strength and Cut-off Value for Sarcopenia in Korean Adults Using KNHANES VI. J Korean Med Sci. 2017 May;32(5):868-872. doi: 10.3346/jkms.2017.32.5.868.
- Kawakami R, Murakami H, Sanada K, Tanaka N, Sawada SS, Tabata I, Higuchi M, Miyachi M. Calf circumference as a surrogate marker of muscle mass for diagnosing sarcopenia in Japanese men and women. Geriatr Gerontol Int. 2015 Aug;15(8):969-76. doi: 10.1111/ggi.12377. Epub 2014 Sep 20.
- Yang M, Hu X, Xie L, Zhang L, Zhou J, Lin J, Wang Y, Li Y, Han Z, Zhang D, Zuo Y, Li Y, Wu L. Screening Sarcopenia in Community-Dwelling Older Adults: SARC-F vs SARC-F Combined With Calf Circumference (SARC-CalF). J Am Med Dir Assoc. 2018 Mar;19(3):277.e1-277.e8. doi: 10.1016/j.jamda.2017.12.016.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jan 1;48(1):16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169. Erratum In: Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601.
- Bahat G, Oren MM, Yilmaz O, Kilic C, Aydin K, Karan MA. Comparing SARC-F with SARC-CalF to Screen Sarcopenia in Community Living Older Adults. J Nutr Health Aging. 2018;22(9):1034-1038. doi: 10.1007/s12603-018-1072-y.
- Beaudart C, Biver E, Reginster JY, Rizzoli R, Rolland Y, Bautmans I, Petermans J, Gillain S, Buckinx F, Dardenne N, Bruyere O. Validation of the SarQoL(R), a specific health-related quality of life questionnaire for Sarcopenia. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017 Apr;8(2):238-244. doi: 10.1002/jcsm.12149. Epub 2016 Oct 22.
- Dodoo-Schittko F, Brandstetter S, Blecha S, Thomann-Hackner K, Brandl M, Knuttel H, Bein T, Apfelbacher C. Determinants of Quality of Life and Return to Work Following Acute Respiratory Distress Syndrome. Dtsch Arztebl Int. 2017 Feb 17;114(7):103-109. doi: 10.3238/arztebl.2017.0103.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Neuromuskulære manifestationer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Muskelatrofi
- Atrofi
- COVID-19
- Sarkopeni
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020.221.IRB1.071
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttet
Kliniske forsøg med Standardbehandling for COVID-19 på intensivafdeling
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.The Second Hospital of Hebei Medical UniversityRekrutteringAkut lymfoblastisk leukæmi i barndommenKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico, Thailand, Botswana, Argentina, Brasilien, Tanzania, Sydafrika