- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05474157
Sarkopenia i powiązane czynniki w chorobie koronawirusowej 2019 (COVID-19) po intensywnej terapii
Sarkopenia i czynniki pokrewne w COVID-19 po intensywnej terapii
Głównym celem tego badania jest ocena pacjentów, u których wystąpiło zapalenie płuc lub zespół ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) z powodu COVID-19 pod kątem sarkopenii i powiązanych czynników po oddziale intensywnej terapii (OIOM).
Pacjenci, którzy przebyli zakażenie COVID-19 na OIT oraz pacjenci, którzy zostali przyjęci do poradni „Medycyny Fizycznej i Rehabilitacji” z innych przyczyn w okresie pandemii, zostaną porównani pod kątem sarkopenii.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
U pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) może rozwinąć się osłabienie mięśni związane z upośledzeniem funkcji fizycznych określanym jako osłabienie nabyte na oddziale intensywnej terapii. Znaczny ubytek mięśni występuje w pierwszym tygodniu hospitalizacji na OIT z powodu ostrej niewydolności oddechowej. Pacjenci tracą 18 procent masy ciała po wypisaniu z OIOM-u. Obecność posocznicy jest znana jako proces hiperkataboliczny dla mięśni. Hipofosfatemia i hipomagnezemia mogą powodować osłabienie mięśni oddechowych. Gorączka i stan zapalny, stosowanie środków zwiotczających mięśnie lub uspokajających może również powodować utratę mięśni na oddziale intensywnej terapii w tym okresie.
COVID-19 jest ostrą infekcją z wysokim ryzykiem ogromnej burzy cytokinowej, zaostrzającej stan kliniczny zespołu ostrej niewydolności oddechowej i uważa się, że dodatkowo zwiększa ryzyko osłabienia mięśni.
Pacjenci będą oceniani pod kątem siły chwytu dłoni, pomiaru obwodu łydki, „Siły, pomocy przy chodzeniu, wstawania z krzesła, wchodzenia po schodach i upadków” (SARCF), SarQoL, testu pomiaru czasu i ruszania, testu siadania i stania oraz krótkiego formularz-36.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34010
- Koç University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z ARDS lub ciężkim zapaleniem płuc z powodu COVID-19 hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii
- > 18 lat
- Dopasowani pod względem wieku i płci pacjenci przyjęci do poradni „Medycyny Fizycznej i Rehabilitacji” jako grupa kontrolna
Kryteria wyłączenia:
- Inne choroby, które mogą powodować sarkopenię (rak, niewydolność narządów innych niż oddechowe oraz niewydolność serca, wątroby lub nerek)
- Choroby neurologiczne mogące powodować sarkopenię (udar, uraz rdzenia kręgowego, choroby mięśni)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kółko naukowe
15 pacjentów Pacjenci obserwowani na Oddziale Intensywnej Terapii z powodu zakażenia COVID-19
|
Standardowa opieka nad pacjentami z ARDS obejmowała wspomaganie oddychania, płynoterapię dożylną, leczenie zachowawcze obejmujące leczenie przeciwzakrzepowe i sedację, odżywianie, zmianę pozycji co 4 godziny oraz w razie potrzeby wspomaganie hemodynamiczne.
|
|
Grupa kontrolna
15 pacjentów Pacjenci, którzy w okresie pandemii przyjęli do Poradni „Medycyny Fizycznej i Rehabilitacji” z innych przyczyn
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła uścisku dłoni
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Siła uścisku dłoni jest wskaźnikiem ogólnej siły mięśni, który pozwala przewidzieć śmiertelność u starszych pacjentów.
Siłę chwytu dłoni mierzono za pomocą ręcznego dynamometru zgodnie z zaleceniami Amerykańskiego Towarzystwa Terapeutów Ręki. Pacjenci siedzieli z rękami wzdłuż tułowia z łokciem zgiętym do 90°, przedramieniem w połowie nachylenia i nadgarstkiem w pozycji neutralnej .
Pacjentów poproszono o uchwycenie dynamometru z maksymalnym wysiłkiem przy użyciu standardowej zachęty słownej.
Wykonano trzy próby ręką dominującą z 30-sekundową przerwą między próbami, a najwyższą wartość odnotowano w kg.
Wartości graniczne siły chwytu to 28,6 kg u mężczyzn i 16,4 kg u kobiet.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótka forma - 36
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Krótka forma - 36 mierzy jakość życia związaną ze zdrowiem.
Jest to samodzielnie zgłaszana ankieta, która ocenia indywidualny stan zdrowia za pomocą ośmiu parametrów obejmujących sprawność fizyczną, ból, ograniczenia roli przypisywane problemom fizycznym, ograniczenia roli przypisywane problemom emocjonalnym, zdrowie psychiczne, funkcjonowanie społeczne, energię/witalność, ogólne postrzeganie zdrowia.
Nie ma sumarycznego wyniku, każda sekcja jest punktowana w przedziale od 0 do 100, 0 oznacza najgorszy stan, 100 oznacza najlepszy.
|
12 miesięcy
|
|
Pomiar obwodu łydki
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Obwód łydki, który dodatnio koreluje z masą mięśni szkieletowych wyrostka robaczkowego, można wykorzystać jako zastępcze narzędzie masy mięśniowej dla sarkopenii.
Dodanie obwodu łydki do SARC-F znacznie poprawia czułość i ogólną dokładność diagnostyczną SARC-F u starszych osób dorosłych mieszkających w chińskiej społeczności.
Obwód łydki u pacjentów mierzono w pozycji leżącej, z uniesionym lewym kolanem i łydką ustawioną pod kątem prostym do uda, za pomocą elastycznej taśmy plastikowej na największym obwodzie bez ucisku tkanki podskórnej.
Pomiar powtórzono 2 razy i zarejestrowano wartość średnią.
Według „European Working Group on Sarcopenia in Older People” obwód łydki mierzony na lewej nodze dla osób praworęcznych w pozycji siedzącej z kolanem i kostką pod kątem prostym i stopami opartymi o podłogę, więc zmierzyliśmy lewą stronę na sarkopenię.
|
12 miesięcy
|
|
SARC-F (siła, pomoc przy chodzeniu, wstawanie z krzesła, wchodzenie po schodach i upadki)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Do oceny sarkopenii zastosowano SARC-F jako kwestionariusz przesiewowy.
Jest to kwestionariusz ankiety do samodzielnego wypełnienia, składający się z pięciu pozycji.
Najczęściej stosowanymi kryteriami rozpoznania sarkopenii w praktyce klinicznej są „Europejska Grupa Robocza ds. Sarkopenii u Osób Starszych” (EWGSOP).
EWGSOP zaleca stosowanie testu SARC-F do oceny ryzyka u pacjentów zagrożonych sarkopenią.
Przeprowadzono tureckie badanie walidacyjne testu.
|
12 miesięcy
|
|
Test siadania i wstawania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Do oceny siły i wytrzymałości kończyn dolnych zastosowano test siadania i stania.
Pacjenci są proszeni, aby usiedli na krześle krzyżując ręce na klatce piersiowej.
Są proszeni o to, aby usiąść pięć razy pod rząd tak szybko, jak to możliwe.
Test rozpoczyna się w pozycji siedzącej, a kończy w ostatniej pozycji stojącej i rejestruje się czas.
Test przeprowadza się 2 razy i zapisuje się najlepszą uzyskaną ocenę
|
12 miesięcy
|
|
Czas się skończył i test
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby ocenić sprawność fizyczną/wydajność, przeprowadzono test „time up and go”.
Jest to obiektywny, rzetelny i prosty test oceniający równowagę i ruch funkcjonalny.
Pacjent proszony jest o wstanie z krzesła, przejście 3 m, odwrócenie się, cofnięcie się i ponowne siedzenie na krześle.
Czas jest zapisywany w ile sekund pacjent ukończył test.
Badanie rozpoczyna się i kończy, gdy pacjent siedzi na krześle z podpartym plecami.
Przewiduje śmiertelność
|
12 miesięcy
|
|
Sarkopenia Jakość życia (SarQoL)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W celu oceny wpływu sarkopenii na jakość życia zastosowano SarQoL.
Ten test identyfikuje i przewiduje powikłania sarkopenii, które mogą wpływać na jakość życia pacjenta.
Pomaga ocenić postrzeganie przez pacjenta swoich aspektów zdrowotnych, fizycznych, psychologicznych i społecznych dla pracowników służby zdrowia.
SarQoL został uznany za niezawodny do użytku w opiece klinicznej i badaniach naukowych
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Puthucheary ZA, Rawal J, McPhail M, Connolly B, Ratnayake G, Chan P, Hopkinson NS, Phadke R, Dew T, Sidhu PS, Velloso C, Seymour J, Agley CC, Selby A, Limb M, Edwards LM, Smith K, Rowlerson A, Rennie MJ, Moxham J, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE. Acute skeletal muscle wasting in critical illness. JAMA. 2013 Oct 16;310(15):1591-600. doi: 10.1001/jama.2013.278481. Erratum In: JAMA. 2014 Feb 12;311(6):625. Padhke, Rahul [corrected to Phadke, Rahul].
- Turan Z, Ozyemisci Taskiran O, Erden Z, Kokturk N, Kaymak Karatas G. Does hand grip strength decrease in chronic obstructive pulmonary disease exacerbation? A cross-sectional study. Turk J Med Sci. 2019 Jun 18;49(3):802-808. doi: 10.3906/sag-1811-22.
- Beaudart C, McCloskey E, Bruyere O, Cesari M, Rolland Y, Rizzoli R, Araujo de Carvalho I, Amuthavalli Thiyagarajan J, Bautmans I, Bertiere MC, Brandi ML, Al-Daghri NM, Burlet N, Cavalier E, Cerreta F, Cherubini A, Fielding R, Gielen E, Landi F, Petermans J, Reginster JY, Visser M, Kanis J, Cooper C. Sarcopenia in daily practice: assessment and management. BMC Geriatr. 2016 Oct 5;16(1):170. doi: 10.1186/s12877-016-0349-4.
- Gerovasili V, Stefanidis K, Vitzilaios K, Karatzanos E, Politis P, Koroneos A, Chatzimichail A, Routsi C, Roussos C, Nanas S. Electrical muscle stimulation preserves the muscle mass of critically ill patients: a randomized study. Crit Care. 2009;13(5):R161. doi: 10.1186/cc8123. Epub 2009 Oct 8.
- Herridge MS, Cheung AM, Tansey CM, Matte-Martyn A, Diaz-Granados N, Al-Saidi F, Cooper AB, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Barr A, Cook D, Slutsky AS; Canadian Critical Care Trials Group. One-year outcomes in survivors of the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Feb 20;348(8):683-93. doi: 10.1056/NEJMoa022450.
- Rantanen T, Volpato S, Ferrucci L, Heikkinen E, Fried LP, Guralnik JM. Handgrip strength and cause-specific and total mortality in older disabled women: exploring the mechanism. J Am Geriatr Soc. 2003 May;51(5):636-41. doi: 10.1034/j.1600-0579.2003.00207.x.
- Yoo JI, Choi H, Ha YC. Mean Hand Grip Strength and Cut-off Value for Sarcopenia in Korean Adults Using KNHANES VI. J Korean Med Sci. 2017 May;32(5):868-872. doi: 10.3346/jkms.2017.32.5.868.
- Kawakami R, Murakami H, Sanada K, Tanaka N, Sawada SS, Tabata I, Higuchi M, Miyachi M. Calf circumference as a surrogate marker of muscle mass for diagnosing sarcopenia in Japanese men and women. Geriatr Gerontol Int. 2015 Aug;15(8):969-76. doi: 10.1111/ggi.12377. Epub 2014 Sep 20.
- Yang M, Hu X, Xie L, Zhang L, Zhou J, Lin J, Wang Y, Li Y, Han Z, Zhang D, Zuo Y, Li Y, Wu L. Screening Sarcopenia in Community-Dwelling Older Adults: SARC-F vs SARC-F Combined With Calf Circumference (SARC-CalF). J Am Med Dir Assoc. 2018 Mar;19(3):277.e1-277.e8. doi: 10.1016/j.jamda.2017.12.016.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jan 1;48(1):16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169. Erratum In: Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601.
- Bahat G, Oren MM, Yilmaz O, Kilic C, Aydin K, Karan MA. Comparing SARC-F with SARC-CalF to Screen Sarcopenia in Community Living Older Adults. J Nutr Health Aging. 2018;22(9):1034-1038. doi: 10.1007/s12603-018-1072-y.
- Beaudart C, Biver E, Reginster JY, Rizzoli R, Rolland Y, Bautmans I, Petermans J, Gillain S, Buckinx F, Dardenne N, Bruyere O. Validation of the SarQoL(R), a specific health-related quality of life questionnaire for Sarcopenia. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017 Apr;8(2):238-244. doi: 10.1002/jcsm.12149. Epub 2016 Oct 22.
- Dodoo-Schittko F, Brandstetter S, Blecha S, Thomann-Hackner K, Brandl M, Knuttel H, Bein T, Apfelbacher C. Determinants of Quality of Life and Return to Work Following Acute Respiratory Distress Syndrome. Dtsch Arztebl Int. 2017 Feb 17;114(7):103-109. doi: 10.3238/arztebl.2017.0103.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Zanik mięśni
- Zanik
- COVID-19
- Sarkopenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020.221.IRB1.071
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony