- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05474157
Sarkopenie a související faktory koronavirové nemoci 2019 (COVID-19) po intenzivní péči
Sarkopenie a související faktory COVID-19 po intenzivní péči
Primárním cílem této studie je vyhodnotit pacienty, kteří měli pneumonii nebo těžký syndrom akutní respirační tísně (ARDS) v důsledku COVID-19 z hlediska sarkopenie a souvisejících faktorů po jednotce intenzivní péče (JIP).
Pacienti, kteří měli infekci COVID-19 na JIP, a pacienti, kteří byli v období pandemie přijati na kliniku „Lékařské lékařství a rehabilitace“ z jiných důvodů, budou srovnáni z hlediska sarkopenie.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
U pacientů se syndromem akutní respirační tísně (ARDS) se může rozvinout svalová slabost spojená s poškozením fyzických funkcí definovaným jako slabost získaná na jednotce intenzivní péče. K významné svalové ztrátě dochází v prvním týdnu hospitalizací na jednotce intenzivní péče (JIP) v důsledku akutního respiračního selhání. Pacienti při propuštění z JIP ztratí 18 procent své tělesné hmotnosti. Přítomnost sepse je známá jako hyperkatabolický proces pro svaly. Hypofosfatemie a hypomagnezémie mohou způsobit slabost dýchacích svalů. Horečka a zánět, užívání myorelaxancií nebo sedativ mohou také způsobit ztrátu svalů v intenzivní péči během tohoto období.
COVID-19 je akutní infekce s vysokým rizikem enormní cytokinové bouře zhoršující klinický stav syndromu akutní respirační tísně a předpokládá se, že dále zvyšuje riziko svalové slabosti.
U pacientů bude hodnocena síla stisku ruky, měření obvodu lýtka, „síla, pomoc při chůzi, vstávání ze židle, stoupání do schodů a pády“ (SARCF), SarQoL, test měření času a choď, test sedni, aby stál a krátký. formulář-36.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan, 34010
- Koc University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s ARDS nebo těžkým zápalem plic v důsledku COVID-19 hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče
- > 18 let
- Věk a pohlaví odpovídající pacienti přijatí na kliniku 'Lékařské lékařství a rehabilitace' pro kontrolní skupinu
Kritéria vyloučení:
- Jiná onemocnění, která mohou způsobit sarkopenii (rakovina, nerespirační selhání orgánů a selhání srdce, jater nebo ledvin)
- Neurologická onemocnění, která mohou způsobit sarkopenii (mrtvice, poranění míchy, onemocnění svalů)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Studijní skupina
15 pacientů Pacienti sledovaní na jednotce intenzivní péče kvůli infekci COVID-19
|
Standardní péče o pacienty s ARDS zahrnovala respirační podporu, intravenózní tekutinovou terapii, medikamentózní léčbu včetně antikoagulace a sedace, výživu, změnu polohy každé 4 hodiny a v případě potřeby hemodynamickou podporu.
|
Kontrolní skupina
15 pacientů Pacienti, kteří byli v období pandemie přijati na kliniku Fyzioterapie a rehabilitace z jiných důvodů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Síla úchopu ruky
Časové okno: 12 měsíců
|
Síla stisku ruky je ukazatelem celkové svalové síly, který předpovídá úmrtnost u starších pacientů.
Síla stisku ruky byla měřena pomocí ručního dynamometru podle instrukcí Americké společnosti ručních terapeutů. Pacienti byli usazeni položením paží po stranách s loktem ohnutým do 90°, předloktí uprostřed na břiše a zápěstí v neutrální poloze. .
Pacienti byli požádáni, aby uchopili dynamometr s maximálním úsilím za použití standardního verbálního povzbuzování.
Byly provedeny tři pokusy na dominantní ruce s 30 sekundovou přestávkou mezi pokusy a nejvyšší hodnota byla zaznamenána v kg.
Hraniční hodnoty síly úchopu jsou 28,6 kg u mužů a 16,4 kg u žen.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Krátká forma - 36
Časové okno: 12 měsíců
|
Krátká forma – 36 měří kvalitu života související se zdravím.
Jedná se o self-reported průzkum, který hodnotí individuální zdravotní stav pomocí osmi parametrů sestávajících z fyzických funkcí, bolesti, omezení rolí přisuzovaných fyzickým problémům, omezení rolí připisovaných emočním problémům, duševního zdraví, sociálního fungování, energie/vitality, obecného vnímání zdraví.
Neexistuje žádné souhrnné skóre, každá sekce je hodnocena mezi 0-100, 0 označuje nejhorší stav, 100 označuje nejlepší.
|
12 měsíců
|
Měření obvodu lýtka
Časové okno: 12 měsíců
|
Obvod lýtka, který pozitivně koreluje s hmotou apendikulárního kosterního svalstva, by mohl být použit jako náhradní nástroj svalové hmoty pro sarkopenii.
Přidání obvodu lýtka k SARC-F významně zlepšuje citlivost a celkovou diagnostickou přesnost SARC-F u starších lidí žijících v čínské komunitě.
Obvod lýtka pacientů byl měřen u pacientů v poloze na zádech, s levým kolenem zvednutým a lýtkem v pravém úhlu ke stehně, pomocí flexibilní plastové pásky na největším obvodu bez stlačení podkoží.
Měření bylo opakováno 2x a byla zaznamenána průměrná hodnota.
Podle „Evropské pracovní skupiny pro sarkopénii u starších lidí“ se obvod lýtka měří na levé noze u praváků v sedě s kolenem a kotníkem v pravém úhlu a chodidly opřenými o podlahu, takže jsme měřili levou stranu pro sarkopenii.
|
12 měsíců
|
SARC-F (síla, pomoc při chůzi, vstávání ze židle, stoupání po schodech a pády)
Časové okno: 12 měsíců
|
K vyhodnocení sarkopenie byl SARC-F použit jako screeningový dotazník.
Jedná se o dotazník, který se skládá z pěti položek.
Nejčastěji používaná kritéria pro sarkopenii v klinické praxi jsou „Evropská pracovní skupina pro sarkopenii u starších lidí“ (EWGSOP).
EWGSOP doporučuje používat test SARC-F pro hodnocení rizika u pacientů s rizikem sarkopenie.
Turecká validační studie testu byla provedena.
|
12 měsíců
|
Posaďte se a vydržte
Časové okno: 12 měsíců
|
K hodnocení síly a vytrvalosti dolních končetin byl použit test ze sedu do stoje.
Pacienti jsou požádáni, aby se posadili na židli překřížením rukou na hrudi.
Jsou požádáni, aby se posadili pětkrát za sebou co nejrychleji.
Test je zahájen v sedě a test je ukončen v posledním stoji a zaznamenává se čas.
Test se provede 2krát a zaznamená se nejlepší dosažená známka
|
12 měsíců
|
Čas vypršel a jděte testovat
Časové okno: 12 měsíců
|
Pro posouzení fyzické funkce/výkonu byl proveden test timed up and go.
Jde o objektivní, spolehlivý a jednoduchý test pro hodnocení rovnováhy a funkčního pohybu.
Pacient je požádán, aby vstal ze židle, ušel 3 m, otočil se, vrátil se a znovu se posadil na židli.
Čas se zaznamenává v kolika sekundách pacient dokončil test.
Test je zahájen a ukončen, když pacient sedí na židli s podepřenými zády.
Předpovídá úmrtnost
|
12 měsíců
|
Sarkopenie kvalita života (SarQoL)
Časové okno: 12 měsíců
|
K vyhodnocení dopadu sarkopenie na kvalitu života byl podán SarQoL.
Tento test identifikuje a předpovídá komplikace sarkopenie, které mohou ovlivnit kvalitu života pacienta.
Pomáhá zdravotníkovi zhodnotit, jak pacient vnímá své zdravotní, fyzické, psychické a sociální aspekty.
SarQoL byl shledán spolehlivým pro použití v klinické péči a výzkumných studiích
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Puthucheary ZA, Rawal J, McPhail M, Connolly B, Ratnayake G, Chan P, Hopkinson NS, Phadke R, Dew T, Sidhu PS, Velloso C, Seymour J, Agley CC, Selby A, Limb M, Edwards LM, Smith K, Rowlerson A, Rennie MJ, Moxham J, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE. Acute skeletal muscle wasting in critical illness. JAMA. 2013 Oct 16;310(15):1591-600. doi: 10.1001/jama.2013.278481. Erratum In: JAMA. 2014 Feb 12;311(6):625. Padhke, Rahul [corrected to Phadke, Rahul].
- Turan Z, Ozyemisci Taskiran O, Erden Z, Kokturk N, Kaymak Karatas G. Does hand grip strength decrease in chronic obstructive pulmonary disease exacerbation? A cross-sectional study. Turk J Med Sci. 2019 Jun 18;49(3):802-808. doi: 10.3906/sag-1811-22.
- Beaudart C, McCloskey E, Bruyere O, Cesari M, Rolland Y, Rizzoli R, Araujo de Carvalho I, Amuthavalli Thiyagarajan J, Bautmans I, Bertiere MC, Brandi ML, Al-Daghri NM, Burlet N, Cavalier E, Cerreta F, Cherubini A, Fielding R, Gielen E, Landi F, Petermans J, Reginster JY, Visser M, Kanis J, Cooper C. Sarcopenia in daily practice: assessment and management. BMC Geriatr. 2016 Oct 5;16(1):170. doi: 10.1186/s12877-016-0349-4.
- Gerovasili V, Stefanidis K, Vitzilaios K, Karatzanos E, Politis P, Koroneos A, Chatzimichail A, Routsi C, Roussos C, Nanas S. Electrical muscle stimulation preserves the muscle mass of critically ill patients: a randomized study. Crit Care. 2009;13(5):R161. doi: 10.1186/cc8123. Epub 2009 Oct 8.
- Herridge MS, Cheung AM, Tansey CM, Matte-Martyn A, Diaz-Granados N, Al-Saidi F, Cooper AB, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Barr A, Cook D, Slutsky AS; Canadian Critical Care Trials Group. One-year outcomes in survivors of the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Feb 20;348(8):683-93. doi: 10.1056/NEJMoa022450.
- Rantanen T, Volpato S, Ferrucci L, Heikkinen E, Fried LP, Guralnik JM. Handgrip strength and cause-specific and total mortality in older disabled women: exploring the mechanism. J Am Geriatr Soc. 2003 May;51(5):636-41. doi: 10.1034/j.1600-0579.2003.00207.x.
- Yoo JI, Choi H, Ha YC. Mean Hand Grip Strength and Cut-off Value for Sarcopenia in Korean Adults Using KNHANES VI. J Korean Med Sci. 2017 May;32(5):868-872. doi: 10.3346/jkms.2017.32.5.868.
- Kawakami R, Murakami H, Sanada K, Tanaka N, Sawada SS, Tabata I, Higuchi M, Miyachi M. Calf circumference as a surrogate marker of muscle mass for diagnosing sarcopenia in Japanese men and women. Geriatr Gerontol Int. 2015 Aug;15(8):969-76. doi: 10.1111/ggi.12377. Epub 2014 Sep 20.
- Yang M, Hu X, Xie L, Zhang L, Zhou J, Lin J, Wang Y, Li Y, Han Z, Zhang D, Zuo Y, Li Y, Wu L. Screening Sarcopenia in Community-Dwelling Older Adults: SARC-F vs SARC-F Combined With Calf Circumference (SARC-CalF). J Am Med Dir Assoc. 2018 Mar;19(3):277.e1-277.e8. doi: 10.1016/j.jamda.2017.12.016.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jan 1;48(1):16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169. Erratum In: Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601.
- Bahat G, Oren MM, Yilmaz O, Kilic C, Aydin K, Karan MA. Comparing SARC-F with SARC-CalF to Screen Sarcopenia in Community Living Older Adults. J Nutr Health Aging. 2018;22(9):1034-1038. doi: 10.1007/s12603-018-1072-y.
- Beaudart C, Biver E, Reginster JY, Rizzoli R, Rolland Y, Bautmans I, Petermans J, Gillain S, Buckinx F, Dardenne N, Bruyere O. Validation of the SarQoL(R), a specific health-related quality of life questionnaire for Sarcopenia. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017 Apr;8(2):238-244. doi: 10.1002/jcsm.12149. Epub 2016 Oct 22.
- Dodoo-Schittko F, Brandstetter S, Blecha S, Thomann-Hackner K, Brandl M, Knuttel H, Bein T, Apfelbacher C. Determinants of Quality of Life and Return to Work Following Acute Respiratory Distress Syndrome. Dtsch Arztebl Int. 2017 Feb 17;114(7):103-109. doi: 10.3238/arztebl.2017.0103.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Neurologické projevy
- Neuromuskulární projevy
- Patologické stavy, anatomické
- Svalová atrofie
- Atrofie
- COVID-19
- Sarkopenie
Další identifikační čísla studie
- 2020.221.IRB1.071
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Dokončeno
-
Colgate PalmoliveDokončeno
-
Christian von BuchwaldDokončeno
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktivní, ne nábor
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichZápis na pozvánku
-
Alexandria UniversityDokončeno