Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse af Camrelizumab kombineret med TCb versus TCb i neoadjuverende behandling af triple-negativ brystkræft

21. januar 2025 opdateret af: Zhenzhen Liu

Et randomiseret, åbent, parallelstyret, multicenter fase II klinisk studie af Carelizumab kombineret med TCb (Docetaxel+Carboplatin) versus TCb neoadjuverende terapi for tredobbelt negativ brystkræft

Triple-negativ brystkræft (TNBC) er en speciel undertype af brystkræft, der mangler ekspressionen af ​​ER-, PR- og Her-2-proteiner, hvilket tegner sig for 15 %-20 % af alle brystkræfttilfælde. TNBC-patienter har ikke gavn af endokrin behandling eller HER-2-målrettet behandling, men er følsomme over for cellegiftbehandling. Selvom overlevelsen af ​​TNBC-patienter er forbedret betydeligt i forhold til tidligere, er det stadig den type med den dårligste prognose blandt alle undertyper af brystkræft. Metoder og lægemidler til yderligere at forbedre den terapeutiske effekt af TNBC-patienter er stadig ved at blive udforsket.

Camrelizumab, en PD-1-hæmmer produceret af Hengrui, er blevet godkendt til behandling af forskellige ondartede tumorer, herunder fremskreden lungekræft, fremskreden levercancer og fremskreden esophageal cancer. Viser god terapeutisk effekt og sikkerhed.

Derfor har denne undersøgelse til hensigt at udforske camrelizumabs overlegenhed på basis af det mindre toksiske antracyklin-fri TCb-regime. For at give mere effektiv og sikker neoadjuverende terapi til lymfeknudepositive TNBC-patienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse sammenlignede hovedsageligt effektiviteten og sikkerheden af ​​6*TCb (docetaxel+carboplatin)+carrelizumab-regimen og 6*TCb-regimen i neoadjuverende kemoterapi til triple-negativ brystkræft.

Patienter, der opfyldte inklusionskriterierne, blev tilfældigt fordelt til forsøgsgruppen og kontrolgruppen i forholdet 2:1.

  • Forsøgsgruppen modtog 6 cyklusser med TCb+carrelizumab (docetaxel 75 mg/m2 på den første dag + carboplatin AUC=6, på den første dag; camrelizumab 200 mg på den tredje dag) regimen med neoadjuverende kemoterapi, hver 21. dag er en cyklus.
  • Kontrolgruppen modtog 6 cyklusser med TCb (docetaxel 75 mg/m2 på den første dag + carboplatin AUC=6 på den første dag) regimen med neoadjuverende kemoterapi hver 21. dag som en cyklus.

Effekten og sikkerheden af ​​de to kemoterapiregimer på neoadjuverende kemoterapi til triple-negativ brystkræft blev evalueret ved PCR, EFS, DFS, DDFS og ORR efter operation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

369

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina
        • Rekruttering
        • Henan Cancer Hospital
        • Kontakt:
          • Zhen Liu
          • Telefonnummer: 18603723729

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder: 18-70 år
  2. cT2 - cT4d eller cT1c med aksillær lymfeknudemetastase bekræftet klinisk og patologisk;
  3. Patologisk bevist triple negativ brystkræft:

    Triple-negativ brystkræft er defineret som:

    • Negativ for ER og PR (IHC nuklear farvning <10%)
    • Her-2 negativ (IHC 0, 1+ uden FISH eller IHC 2+ uden amplifikation af FISH);
  4. Har klinisk målbare læsioner: Målbare læsioner på ultralyd, mammografi eller MR (valgfrit) inden for 1 måned før randomisering;
  5. Organ- og knoglemarvsfunktionstest inden for 1 måned før kemoterapi tyder på ingen kontraindikationer for kemoterapi.
  6. Hjerte ultralyd EF-værdi ≧55%;
  7. Kvinder i den fødedygtige alder, med en negativ serumgraviditetstest 14 dage før randomisering;
  8. ECOG-score≤1 point;
  9. Underskriv informeret samtykke;

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienten har tegn på metastatisk brystkræft;
  2. Til denne sygdom er der modtaget kemoterapi, endokrin terapi, målrettet terapi, strålebehandling osv.;
  3. Patienten har en anden primær malignitet ud over tilstrækkeligt behandlet hudkræft;
  4. Patienten er blevet behandlet med anti-programmeret celledødsprotein 1 (anti-PD-1), anti-programmeret dødsligand 1 (anti-PD-L1) eller anti-PD-L2 lægemidler eller anden immunterapi;
  5. Patienten er blevet diagnosticeret med immundefekt sygdom eller autoimmun sygdom;
  6. Patienten har alvorlig lunge- eller hjertesygdom;
  7. Patienten har aktiv hepatitis B og C;
  8. Patienten har en historie med organtransplantation eller knoglemarvstransplantation;
  9. gravide eller ammende kvinder;
  10. Efterforskerne anså kemoterapi for kontraindiceret på grund af alvorlige, ukontrollerede andre medicinske tilstande.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: (Carrelizumab + TCb) regime
Forsøgsgruppen modtog 6 cyklusser med TCb+carrelizumab (docetaxel 75 mg/m2 på den første dag + carboplatin AUC=6, på den første dag; camrelizumab 200 mg på den tredje dag) regimen med neoadjuverende kemoterapi, hver 21. dag er en cyklus.
Carrelizumab + docetaxel + carboplatin regime
Andre navne:
  • Carrelizumab +docetaxel + carboplatin
Placebo komparator: TCb-kur
Kontrolgruppen modtog 6 cyklusser med TCb (docetaxel 75 mg/m2 på den første dag + carboplatin AUC=6 på den første dag) regimen med neoadjuverende kemoterapi hver 21. dag som en cyklus.
docetaxel + carboplatin regime
Andre navne:
  • docetaxel + carboplatin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk komplet responsrate (pCR rate)
Tidsramme: op til 24 uger
Efter neoadjuverende kemoterapi og kirurgi var den resekerede prøve (bryst + aksillen) fri for enhver invasiv cancer (dvs. ypT0/is, ypN0)
op til 24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Event-fri overlevelse (EFS)
Tidsramme: 5-10 år efter operationen.
EFS blev defineret som tiden fra randomisering til en af ​​følgende hændelser: sygdomsprogression under neoadjuverende terapi, lokalt eller fjernt tilbagefald, anden primær malignitet (brystkræft eller anden cancer) eller død af enhver årsag.
5-10 år efter operationen.
DFS
Tidsramme: 5-10 år efter operationen
Sygdomsfri overlevelse, fra operationsdatoen til det første lokale, regionale, kontralaterale eller fjerntliggende tilbagefald og død af enhver årsag
5-10 år efter operationen
Fjern sygdomsfri overlevelse (DDFS)
Tidsramme: 5-10 år efter operationen
DDFS er defineret som tiden fra operation til fjernt tilbagefald eller død af enhver årsag
5-10 år efter operationen
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Præoperativ
ORR er defineret som antallet af mållæsionsrespondere som vurderet ved MR
Præoperativ
antal uønskede hændelser
Tidsramme: Efter hver kemoterapicyklus (21 dage som 1 cyklus)
Evaluer arten, forekomsten og sværhedsgraden af ​​kemoterapibivirkninger i henhold til CTCAE 5.0
Efter hver kemoterapicyklus (21 dage som 1 cyklus)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ekspression af PD-L1
Tidsramme: op til 24 uger
Forskelle i fordelene ved carelizumab under forskellig PD-L1-ekspressionsstatus
op til 24 uger
genmutationshastighed
Tidsramme: op til 24 uger
Prædiktiv værdi af polygen analyse i befolkningen, der nyder godt af camrelizumab
op til 24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zhenzhen Liu, study principal investigator

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. december 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. maj 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juli 2022

Først opslået (Faktiske)

27. juli 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner