Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kamrelizumab TCb-vel kombinált klinikai vizsgálata a TCb-vel szemben a hármas negatív emlőrák neoadjuváns kezelésében

2023. november 30. frissítette: Zhenzhen Liu

Randomizált, nyílt, párhuzamosan ellenőrzött, többközpontú, II. fázisú klinikai vizsgálat a carelizumab TCb-vel (docetaxel+karboplatin) kombinált TCb neoadjuváns terápiájával szemben hármas negatív emlőrák esetén

A hármas negatív emlőrák (TNBC) az emlőrák egy speciális altípusa, amelyből hiányzik az ER, PR és Her-2 fehérjék expressziója, és az összes emlőrák 15–20%-át teszi ki. A TNBC-betegek nem részesülnek az endokrin terápiából. vagy HER-2-célzott terápia, de érzékenyek a citotoxikus gyógyszeres terápiára. Bár a TNBC-s betegek túlélése jelentősen javult a múlthoz képest, még mindig ez a legrosszabb prognózisú típus az emlőrák összes altípusa közül. A TNBC-betegek terápiás hatásának további javítására szolgáló módszerek és gyógyszerek kutatása még folyamatban van.

A kamrelizumabot, a Hengrui által termelt PD-1 gátlót különféle rosszindulatú daganatok, köztük előrehaladott tüdőrák, előrehaladott májrák és előrehaladott nyelőcsőrák kezelésére engedélyezték. Jó terápiás hatást és biztonságot mutat.

Ezért ez a tanulmány a camrelizumab felsőbbrendűségét kívánja feltárni a kevésbé toxikus antraciklin-mentes TCb-kezelés alapján. A nyirokcsomó-pozitív TNBC-s betegek hatékonyabb és biztonságosabb neoadjuváns terápiája érdekében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat elsősorban a 6*TCb (docetaxel+karboplatin)+karrelizumab sémának és a 6*TCb-sémának a hatékonyságát és biztonságosságát hasonlította össze hármas negatív emlőrák neoadjuváns kemoterápiájában.

Azok a betegek, akik megfeleltek a beválasztási kritériumoknak, véletlenszerűen kerültek a kísérleti csoportba és a kontrollcsoportba 2:1 arányban.

  • A kísérleti csoport 6 ciklus TCb+carrelizumab (docetaxel 75mg/m2 az első napon + carboplatin AUC=6, az első napon; camrelizumab 200mg a harmadik napon) neoadjuváns kemoterápiát kapott, 21 naponként egy ciklus.
  • A kontrollcsoport 6 ciklus TCb-t (75 mg/m2 docetaxel az első napon + karboplatin AUC=6 az első napon) neoadjuváns kemoterápiát kapott, ciklusonként 21 naponként.

A két kemoterápia hatékonyságát és biztonságosságát a hármas negatív emlőrák neoadjuváns kemoterápiájában a műtét után PCR, EFS, DFS, DDFS és ORR módszerekkel értékelték.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

369

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kína
        • Toborzás
        • Henan Cancer Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Zhen Liu
          • Telefonszám: 18603723729

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor: 18-70 év
  2. cT2 - cT4d vagy cT1c hónalj nyirokcsomó áttéttel klinikailag és patológiásan megerősítve;
  3. Kórosan igazolt hármas negatív emlőrák:

    A hármas negatív emlőrák meghatározása a következő:

    • Negatív ER és PR esetén (IHC nukleáris festődés <10%)
    • Her-2 negatív (IHC 0, 1+ FISH nélkül vagy IHC 2+ FISH amplifikáció nélkül);
  4. Klinikailag mérhető elváltozásai vannak: Ultrahangon, mammográfián vagy MR-en (opcionális) mérhető elváltozások a randomizálás előtti 1 hónapon belül;
  5. A kemoterápia előtt 1 hónapon belül elvégzett szerv- és csontvelő-funkciós vizsgálatok nem utalnak a kemoterápia ellenjavallatára;
  6. Szív ultrahang EF érték ≧55%;
  7. Fogamzóképes korú nők, negatív szérum terhességi teszttel 14 nappal a randomizálás előtt;
  8. ECOG-pontszám≤1 pont;
  9. Tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírása!

Kizárási kritériumok:

  1. A betegnél metasztatikus emlőrák jele van;
  2. Erre a betegségre kemoterápia, endokrin terápia, célzott terápia, sugárterápia stb.
  3. A páciensnek egy második elsődleges rosszindulatú daganata van, amely nem megfelelően kezelt bőrrák;
  4. A pácienst anti-programozott sejthalál protein 1-gyel (anti-PD-1), anti-programozott halálligandum 1-gyel (anti-PD-L1) vagy anti-PD-L2 gyógyszerekkel kezelték, vagy más immunterápiával kezelték.
  5. A betegnél immunhiányos vagy autoimmun betegséget diagnosztizáltak;
  6. A beteg súlyos tüdő- vagy szívbetegségben szenved;
  7. A betegnek aktív hepatitis B és C van;
  8. A betegnek korábban szervátültetése vagy csontvelő-transzplantációja szerepel;
  9. terhes vagy szoptató nők;
  10. A kutatók úgy ítélték meg, hogy a kemoterápia ellenjavallt súlyos, kontrollálatlan egyéb egészségügyi állapotok miatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: (Carrelizumab + TCb) kezelési rend
A kísérleti csoport 6 ciklus TCb+carrelizumab (docetaxel 75mg/m2 az első napon + carboplatin AUC=6, az első napon; camrelizumab 200mg a harmadik napon) neoadjuváns kemoterápiát kapott, 21 naponként egy ciklus.
Carrelizumab + docetaxel + karboplatin kezelés
Más nevek:
  • Carrelizumab + docetaxel + karboplatin
Placebo Comparator: TCb-kezelés
A kontrollcsoport 6 ciklus TCb-t (75 mg/m2 docetaxel az első napon + karboplatin AUC=6 az első napon) neoadjuváns kemoterápiát kapott, ciklusonként 21 naponként.
docetaxel + karboplatin kezelés
Más nevek:
  • docetaxel + karboplatin

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Patológiás teljes válaszarány (pCR arány)
Időkeret: 24 hétig
A neoadjuváns kemoterápia és műtét után a reszekált minta (mell + hónalj) mentes volt minden invazív ráktól (azaz ypT0/is, ypN0).
24 hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Eseménymentes túlélés (EFS)
Időkeret: 5-10 évvel a műtét után.
Az EFS-t úgy határozták meg, mint a randomizálástól eltelt időt a következő események bármelyikéig: a betegség progressziója a neoadjuváns terápia során, helyi vagy távoli kiújulás, második elsődleges rosszindulatú daganat (emlő vagy más rák), vagy bármilyen okból bekövetkezett halál.
5-10 évvel a műtét után.
DFS
Időkeret: 5-10 évvel a műtét után
Betegségmentes túlélés, a műtét időpontjától az első helyi, regionális, ellenoldali vagy távoli kiújulásig, és bármilyen okból bekövetkezett halál
5-10 évvel a műtét után
Távoli betegségmentes túlélés (DDFS)
Időkeret: 5-10 évvel a műtét után
A DDFS a műtéttől a távoli kiújulásig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
5-10 évvel a műtét után
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: Preoperatív
Az ORR-t a céllézióra reagálók MRI-vel megállapított számaként határozzák meg
Preoperatív
nemkívánatos események száma
Időkeret: Minden kemoterápiás ciklus után (21 nap 1 ciklusként)
Értékelje a kemoterápiás nemkívánatos események természetét, előfordulási gyakoriságát és súlyosságát a CTCAE 5.0 szerint
Minden kemoterápiás ciklus után (21 nap 1 ciklusként)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PD-L1 kifejezése
Időkeret: 24 hétig
A carelizumab előnyeinek különbségei a különböző PD-L1 expressziós állapotok között
24 hétig
génmutációs ráta
Időkeret: 24 hétig
A poligénelemzés prediktív értéke a kamrelizumabból részesülő populációban
24 hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Zhenzhen Liu, Study Principal Investigator

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. december 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. július 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. július 24.

Első közzététel (Tényleges)

2022. július 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 30.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák

Klinikai vizsgálatok a (Carrelizumab + TCb) kezelési rend

3
Iratkozz fel