Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie av Camrelizumab kombinert med TCb versus TCb i neoadjuvant behandling av trippelnegativ brystkreft

21. januar 2025 oppdatert av: Zhenzhen Liu

En randomisert, åpen etikett, parallellkontrollert, multisenter fase II klinisk studie av Carelizumab kombinert med TCb (Docetaxel+Carboplatin) versus TCb neoadjuvant terapi for trippel negativ brystkreft

Trippel-negativ brystkreft (TNBC) er en spesiell undertype av brystkreft som mangler uttrykket av ER-, PR- og Her-2-proteiner, og utgjør 15–20 % av alle brystkrefttilfeller. TNBC-pasienter har ikke nytte av endokrin terapi eller HER-2-målrettet behandling, men er følsomme for cellegiftbehandling. Selv om overlevelsen til TNBC-pasienter har forbedret seg betydelig sammenlignet med tidligere, er det fortsatt den typen med dårligst prognose blant alle undertyper av brystkreft. Metoder og medisiner for å ytterligere forbedre den terapeutiske effekten til TNBC-pasienter utforskes fortsatt.

Camrelizumab, en PD-1-hemmer produsert av Hengrui, har blitt godkjent for behandling av ulike ondartede svulster, inkludert avansert lungekreft, avansert leverkreft og avansert esophageal cancer. Viser god terapeutisk effekt og sikkerhet.

Derfor har denne studien til hensikt å utforske overlegenheten til camrelizumab på grunnlag av det mindre toksiske antracyklinfrie TCb-regimet. For å gi mer effektiv og sikker neoadjuvant terapi for lymfeknutepositive TNBC-pasienter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien sammenlignet hovedsakelig effekten og sikkerheten til 6*TCb (docetaxel+karboplatin)+carrelizumab-regimet og 6*TCb-regimet i neoadjuvant kjemoterapi for trippel-negativ brystkreft.

Pasienter som oppfylte inklusjonskriteriene ble tilfeldig fordelt til forsøksgruppen og kontrollgruppen i forholdet 2:1.

  • Eksperimentgruppen fikk 6 sykluser med TCb+carrelizumab (docetaxel 75 mg/m2 den første dagen + karboplatin AUC=6, den første dagen; camrelizumab 200 mg på den tredje dagen) neoadjuvant kjemoterapi, hver 21. dag er en syklus.
  • Kontrollgruppen mottok 6 sykluser med TCb (docetaxel 75mg/m2 på den første dagen + karboplatin AUC=6 på den første dagen) neoadjuvant kjemoterapi, hver 21. dag som en syklus.

Effekten og sikkerheten til de to kjemoterapiregimene på neoadjuvant kjemoterapi for trippelnegativ brystkreft ble evaluert ved PCR, EFS, DFS, DDFS og ORR etter kirurgi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

369

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina
        • Rekruttering
        • Henan Cancer Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Zhen Liu
          • Telefonnummer: 18603723729

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder: 18-70 år
  2. cT2 - cT4d, eller cT1c med aksillær lymfeknutemetastase bekreftet klinisk og patologisk;
  3. Patologisk påvist trippel negativ brystkreft:

    Trippel-negativ brystkreft er definert som:

    • Negativt for ER og PR (IHC nukleær farging <10 %)
    • Her-2 negativ (IHC 0, 1+ uten FISH, eller IHC 2+ uten amplifikasjon av FISH);
  4. Har klinisk målbare lesjoner: Målbare lesjoner på ultralyd, mammografi eller MR (valgfritt) innen 1 måned før randomisering;
  5. Organ- og benmargsfunksjonstester innen 1 måned før kjemoterapi antyder ingen kontraindikasjoner for kjemoterapi;
  6. Hjerte ultralyd EF-verdi ≧55%;
  7. Kvinner i fertil alder, med negativ serumgraviditetstest 14 dager før randomisering;
  8. ECOG-score≤1 poeng;
  9. Signer informert samtykke;

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienten har tegn på metastatisk brystkreft;
  2. For denne sykdommen er det mottatt kjemoterapi, endokrin terapi, målrettet terapi, strålebehandling etc.;
  3. Pasienten har en annen primær malignitet enn adekvat behandlet hudkreft;
  4. Pasienten har blitt behandlet med anti-programmert celledødsprotein 1 (anti-PD-1), anti-programmert dødsligand 1 (anti-PD-L1) eller anti-PD-L2 legemidler, eller annen immunterapi;
  5. Pasienten har blitt diagnostisert med immunsviktsykdom eller autoimmun sykdom;
  6. Pasienten har alvorlig lunge- eller hjertesykdom;
  7. Pasienten har aktiv hepatitt B og C;
  8. Pasienten har en historie med organtransplantasjon eller benmargstransplantasjon;
  9. gravide eller ammende kvinner;
  10. Etterforskerne vurderte kjemoterapi som kontraindisert på grunn av alvorlige, ukontrollerte andre medisinske tilstander.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: (Carrelizumab + TCb)-regime
Eksperimentgruppen fikk 6 sykluser med TCb+carrelizumab (docetaxel 75 mg/m2 den første dagen + karboplatin AUC=6, den første dagen; camrelizumab 200 mg på den tredje dagen) neoadjuvant kjemoterapi, hver 21. dag er en syklus.
Carrelizumab + docetaksel + karboplatin-regime
Andre navn:
  • Carrelizumab +docetaxel + karboplatin
Placebo komparator: TCb-regime
Kontrollgruppen mottok 6 sykluser med TCb (docetaxel 75mg/m2 på den første dagen + karboplatin AUC=6 på den første dagen) neoadjuvant kjemoterapi, hver 21. dag som en syklus.
docetaksel + karboplatin-regime
Andre navn:
  • docetaksel + karboplatin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk fullstendig responsrate (pCR rate)
Tidsramme: opptil 24 uker
Etter neoadjuvant kjemoterapi og kirurgi var den resekerte prøven (bryst + aksill) fri for invasiv kreft (dvs. ypT0/is, ypN0)
opptil 24 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Event-free survival (EFS)
Tidsramme: 5-10 år etter operasjonen.
EFS ble definert som tiden fra randomisering til noen av følgende hendelser: sykdomsprogresjon under neoadjuvant terapi, lokalt eller fjernt residiv, andre primære malignitet (bryst eller annen kreft), eller død av en hvilken som helst årsak.
5-10 år etter operasjonen.
DFS
Tidsramme: 5-10 år etter operasjonen
Sykdomsfri overlevelse, fra operasjonsdatoen til første lokale, regionale, kontralaterale eller fjerntliggende tilbakefall, og død uansett årsak
5-10 år etter operasjonen
Fjern sykdomsfri overlevelse (DDFS)
Tidsramme: 5-10 år etter operasjonen
DDFS er definert som tiden fra operasjon til fjernt tilbakefall eller død uansett årsak
5-10 år etter operasjonen
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Preoperativt
ORR er definert som antall mållesjonsresponderere, vurdert ved MR
Preoperativt
antall uønskede hendelser
Tidsramme: Etter hver syklus med kjemoterapi (21 dager som 1 syklus)
Evaluer arten, forekomsten og alvorlighetsgraden av kjemoterapibivirkninger i henhold til CTCAE 5.0
Etter hver syklus med kjemoterapi (21 dager som 1 syklus)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uttrykk av PD-L1
Tidsramme: opptil 24 uker
Forskjeller i fordelene med carelizumab under ulik PD-L1-ekspresjonsstatus
opptil 24 uker
genmutasjonshastighet
Tidsramme: opptil 24 uker
Prediktiv verdi av polygen analyse i befolkningen som drar nytte av camrelizumab
opptil 24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Zhenzhen Liu, study principal investigator

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. desember 2022

Primær fullføring (Antatt)

31. mai 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

27. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere