- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05475678
Étude clinique du camrelizumab combiné au TCb versus le TCb dans le traitement néoadjuvant du cancer du sein triple négatif
Une étude clinique de phase II randomisée, ouverte, contrôlée en parallèle et multicentrique comparant le carélizumab combiné au TCb (docétaxel + carboplatine) et le traitement néoadjuvant au TCb pour le cancer du sein triple négatif
Le cancer du sein triple négatif (TNBC) est un sous-type spécial de cancer du sein qui n'exprime pas les protéines ER, PR et Her-2, représentant 15 % à 20 % de tous les cancers du sein. Les patientes atteintes de TNBC ne bénéficient pas de l'hormonothérapie ou thérapie ciblée HER-2, mais sont sensibles à la thérapie médicamenteuse cytotoxique. Bien que la survie des patients TNBC se soit considérablement améliorée par rapport au passé, il s'agit toujours du type avec le pire pronostic parmi tous les sous-types de cancer du sein. Des méthodes et des médicaments pour améliorer encore l'effet thérapeutique des patients TNBC sont toujours à l'étude.
Le camrelizumab, un inhibiteur de PD-1 produit par Hengrui, a été approuvé pour le traitement de diverses tumeurs malignes, notamment le cancer du poumon avancé, le cancer du foie avancé et le cancer de l'œsophage avancé. Montre un bon effet thérapeutique et la sécurité.
Par conséquent, cette étude vise à explorer la supériorité du camrelizumab sur la base du régime TCb sans anthracycline moins toxique. Afin de fournir un traitement néoadjuvant plus efficace et plus sûr pour les patients atteints de TNBC avec ganglions lymphatiques positifs.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude a principalement comparé l'efficacité et la tolérance du schéma 6*TCb (docétaxel+carboplatine)+carrelizumab et du schéma 6*TCb dans la chimiothérapie néoadjuvante du cancer du sein triple négatif.
Les patients qui remplissaient les critères d'inclusion ont été assignés au hasard au groupe expérimental et au groupe témoin selon un ratio de 2:1.
- Le groupe expérimental a reçu 6 cycles de chimiothérapie néoadjuvante TCb+carrelizumab (docétaxel 75 mg/m2 le premier jour + carboplatine ASC=6, le premier jour ; camrelizumab 200 mg le troisième jour), un cycle tous les 21 jours.
- Le groupe témoin a reçu 6 cycles de chimiothérapie néoadjuvante TCb (docétaxel 75 mg/m2 le premier jour + carboplatine ASC=6 le premier jour), tous les 21 jours en cycle.
L'efficacité et la sécurité des deux régimes de chimiothérapie sur la chimiothérapie néoadjuvante pour le cancer du sein triple négatif ont été évaluées par PCR, EFS, DFS, DDFS et ORR après la chirurgie.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Zhenzhen Liu
- Numéro de téléphone: 13603862755
- E-mail: liuzhenzhen73@126.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Dechuang Jiao
- Numéro de téléphone: 13598004327
- E-mail: jiaodechuang@163.com
Lieux d'étude
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chine
- Recrutement
- Henan Cancer Hospital
-
Contact:
- Zhen Liu
- Numéro de téléphone: 18603723729
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge : 18-70 ans
- cT2 - cT4d, ou cT1c avec métastase ganglionnaire axillaire confirmée cliniquement et pathologiquement;
Cancer du sein triple négatif prouvé pathologiquement :
Le cancer du sein triple négatif est défini comme :
- Négatif pour ER et PR (coloration nucléaire IHC <10 %)
- Her-2 négatif (IHC 0, 1+ sans FISH, ou IHC 2+ sans amplification par FISH);
- Présente des lésions cliniquement mesurables : lésions mesurables à l'échographie, à la mammographie ou à l'IRM (facultatif) dans le mois précédant la randomisation ;
- Les tests de la fonction des organes et de la moelle osseuse dans le mois précédant la chimiothérapie ne suggèrent aucune contre-indication à la chimiothérapie;
- Valeur EF échographique cardiaque ≧55% ;
- Femmes en âge de procréer, avec un test de grossesse sérique négatif 14 jours avant la randomisation ;
- Score ECOG≤1 point ;
- Signer le consentement éclairé;
Critère d'exclusion:
- La patiente présente des signes de cancer du sein métastatique;
- Pour cette maladie, une chimiothérapie, une hormonothérapie, une thérapie ciblée, une radiothérapie, etc. ont été reçues ;
- Le patient a une deuxième tumeur maligne primaire autre qu'un cancer de la peau correctement traité ;
- Le patient a été traité avec des médicaments anti-programmed cell death protein 1 (anti-PD-1), anti-programmed death ligand 1 (anti-PD-L1) ou anti-PD-L2, ou une autre immunothérapie;
- Le patient a été diagnostiqué avec une maladie d'immunodéficience ou une maladie auto-immune ;
- Le patient a une maladie pulmonaire ou cardiaque grave ;
- Le patient a des hépatites B et C actives ;
- Le patient a des antécédents de transplantation d'organe ou de moelle osseuse ;
- femmes enceintes ou allaitantes;
- Les enquêteurs ont considéré que la chimiothérapie était contre-indiquée en raison d'autres conditions médicales graves et non contrôlées.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: (Carrelizumab + TCb) régime
Le groupe expérimental a reçu 6 cycles de chimiothérapie néoadjuvante TCb+carrelizumab (docétaxel 75 mg/m2 le premier jour + carboplatine ASC=6, le premier jour ; camrelizumab 200 mg le troisième jour), un cycle tous les 21 jours.
|
Régime carrelizumab + docétaxel + carboplatine
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Régime TCb
Le groupe témoin a reçu 6 cycles de chimiothérapie néoadjuvante TCb (docétaxel 75 mg/m2 le premier jour + carboplatine ASC=6 le premier jour), tous les 21 jours en cycle.
|
régime docétaxel + carboplatine
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de réponse complète pathologique (taux de pCR)
Délai: jusqu'à 24 semaines
|
Après chimiothérapie et chirurgie néoadjuvantes, le spécimen réséqué (sein + aisselle) était exempt de tout cancer invasif (c.-à-d. ypT0/is, ypN0)
|
jusqu'à 24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Survie sans événement (EFS)
Délai: 5 à 10 ans après l'opération.
|
La SSE a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et l'un des événements suivants : progression de la maladie pendant le traitement néoadjuvant, récidive locale ou à distance, deuxième tumeur maligne primaire (sein ou autre cancer) ou décès quelle qu'en soit la cause.
|
5 à 10 ans après l'opération.
|
DFS
Délai: 5 à 10 ans après la chirurgie
|
Survie sans maladie, de la date de l'intervention chirurgicale à la première récidive locale, régionale, controlatérale ou à distance, et au décès quelle qu'en soit la cause
|
5 à 10 ans après la chirurgie
|
Survie sans maladie à distance (DDFS)
Délai: 5 à 10 ans après la chirurgie
|
DDFS est défini comme le temps écoulé entre la chirurgie et la récidive à distance ou le décès quelle qu'en soit la cause
|
5 à 10 ans après la chirurgie
|
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Préopératoire
|
ORR est défini comme le nombre de répondeurs de la lésion cible tel qu'évalué par IRM
|
Préopératoire
|
nombre d'événements indésirables
Délai: Après chaque cycle de chimiothérapie (21 jours en 1 cycle)
|
Évaluer la nature, l'incidence et la gravité des effets indésirables de la chimiothérapie selon CTCAE 5.0
|
Après chaque cycle de chimiothérapie (21 jours en 1 cycle)
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Expression de PD-L1
Délai: jusqu'à 24 semaines
|
Différences dans les bénéfices du carélizumab sous différents statuts d'expression de PD-L1
|
jusqu'à 24 semaines
|
taux de mutation génétique
Délai: jusqu'à 24 semaines
|
Valeur prédictive de l'analyse polygénique dans la population bénéficiant du camrelizumab
|
jusqu'à 24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zhenzhen Liu, Study Principal Investigator
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HELEN-011
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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