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Camrelizumab联合TCb对比TCb新辅助治疗三阴性乳腺癌的临床研究

2023年11月30日 更新者:Zhenzhen Liu

Carelizumab 联合 TCb(多西紫杉醇+卡铂)与 TCb 新辅助治疗三阴性乳腺癌的随机、开放标签、平行对照、多中心 II 期临床研究

三阴性乳腺癌(TNBC)是一种特殊的乳腺癌亚型,缺乏ER、PR、Her-2蛋白表达,占所有乳腺癌的15%-20%。TNBC患者不能从内分泌治疗中获益或HER-2靶向治疗,但对细胞毒类药物治疗敏感。尽管TNBC患者的生存期较以往有明显改善,但仍是所有亚型乳腺癌中预后最差的类型。 进一步提高TNBC患者治疗效果的方法和药物仍在探索中。

恒瑞生产的PD-1抑制剂Camrelizumab已获批用于治疗晚期肺癌、晚期肝癌、晚期食管癌等多种恶性肿瘤。 显示出良好的治疗效果和安全性。

因此,本研究拟在毒性较小的无蒽环类TCb方案基础上,探讨camrelizumab的优越性,以期为淋巴结阳性TNBC患者提供更有效、更安全的新辅助治疗。

研究概览

详细说明

本研究主要比较6*TCb(多西紫杉醇+卡铂)+carrelizumab方案与6*TCb方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的疗效和安全性。

符合纳入标准的患者按2:1的比例随机分配到实验组和对照组。

  • 实验组接受6个周期的TCb+carrelizumab(第1天多西他赛75mg/m2+第1天卡铂AUC=6;第3天camrelizumab 200mg)方案新辅助化疗,每21天为一个周期。
  • 对照组接受6个周期的TCb(首日多西紫杉醇75mg/m2+首日卡铂AUC=6)方案新辅助化疗,每21天为一个周期。

术后通过PCR、EFS、DFS、DDFS和ORR评价两种化疗方案对三阴性乳腺癌新辅助化疗的疗效和安全性。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

369

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Henan
      • Zhengzhou、Henan、中国
        • 招聘中
        • Henan Cancer Hospital
        • 接触:
          • Zhen Liu
          • 电话号码:18603723729

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年龄:18-70岁
  2. cT2-cT4d,或经临床病理证实的cT1c伴腋窝淋巴结转移;
  3. 经病理证实的三阴性乳腺癌:

    三阴性乳腺癌定义为:

    • ER 和 PR 均为阴性(IHC 核染色 <10%)
    • Her-2阴性(IHC 0, 1+ 无 FISH,或 IHC 2+ 无 FISH 扩增);
  4. 有临床可测量的病灶:随机分组前1个月内超声、乳腺X线或MR(可选)可测量的病灶;
  5. 化疗前1个月内器官及骨髓功能检查提示无化疗禁忌症;
  6. 心脏超声EF值≧55%;
  7. 随机分组前 14 天血清妊娠试验阴性的育龄女性;
  8. ECOG评分≤1分;
  9. 签署知情同意书;

排除标准:

  1. 患者有转移性乳腺癌证据;
  2. 针对本病,接受过化疗、内分泌治疗、靶向治疗、放疗等;
  3. 患者患有经充分治疗的皮肤癌以外的第二原发性恶性肿瘤;
  4. 患者接受过抗程序​​性细胞死亡蛋白1(anti-PD-1)、抗程序性死亡配体1(anti-PD-L1)或抗PD-L2药物治疗,或其他免疫治疗;
  5. 患者被诊断患有免疫缺陷病或自身免疫性疾病;
  6. 患者患有严重的肺病或心脏病;
  7. 患者患有活动性乙型和丙型肝炎;
  8. 患者有器官移植或骨髓移植史;
  9. 孕妇或哺乳期妇女;
  10. 研究人员认为,由于严重的、不受控制的其他医疗条件,化疗是禁忌的。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:(卡瑞珠单抗+TCb)方案
实验组接受6个周期的TCb+carrelizumab(第1天多西他赛75mg/m2+第1天卡铂AUC=6;第3天camrelizumab 200mg)方案新辅助化疗,每21天为一个周期。
卡瑞利珠单抗+多西紫杉醇+卡铂方案
其他名称:
  • 卡瑞利珠单抗+多西紫杉醇+卡铂
安慰剂比较:TCb方案
对照组接受6个周期的TCb(首日多西紫杉醇75mg/m2+首日卡铂AUC=6)方案新辅助化疗,每21天为一个周期。
多西紫杉醇+卡铂方案
其他名称:
  • 多西紫杉醇+卡铂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
病理完全缓解率(pCR率)
大体时间:长达 24 周
新辅助化疗和手术后,切除的标本(乳房 + 腋窝)没有任何浸润性癌症(即 ypT0/is、ypN0)
长达 24 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无事件生存 (EFS)
大体时间:手术后5-10年。
EFS 定义为从随机分组到发生以下任何事件的时间:新辅助治疗期间的疾病进展、局部或远处复发、第二原发性恶性肿瘤(乳腺癌或其他癌症)或任何原因导致的死亡。
手术后5-10年。
数字文件系统
大体时间:术后5-10年
无病生存期,从手术之日起至第一次局部、区域、对侧或远处复发,以及因任何原因死亡
术后5-10年
远距离无病生存 (DDFS)
大体时间:术后5-10年
DDFS 定义为从手术到远处复发或因任何原因死亡的时间
术后5-10年
客观缓解率 (ORR)
大体时间:术前
ORR 定义为通过 MRI 评估的目标病变反应者的数量
术前
不良事件数
大体时间:每周期化疗后(21天为1周期)
根据CTCAE 5.0评估化疗不良事件的性质、发生率和严重程度
每周期化疗后(21天为1周期)

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
PD-L1的表达
大体时间:长达 24 周
不同PD-L1表达状态下carelizumab的获益差异
长达 24 周
基因突变率
大体时间:长达 24 周
多基因分析对 camrelizumab 受益人群的预测价值
长达 24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Zhenzhen Liu、Study Principal Investigator

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年12月20日

初级完成 (估计的)

2024年12月31日

研究完成 (估计的)

2029年12月31日

研究注册日期

首次提交

2022年7月19日

首先提交符合 QC 标准的

2022年7月24日

首次发布 (实际的)

2022年7月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年12月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月30日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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