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Estudo Clínico de Camrelizumabe Combinado com TCb Versus TCb no Tratamento Neoadjuvante do Câncer de Mama Triplo Negativo

21 de janeiro de 2025 atualizado por: Zhenzhen Liu

Um estudo clínico randomizado, aberto, paralelo controlado, multicêntrico de fase II de carelizumabe combinado com TCb (docetaxel+carboplatina) versus terapia neoadjuvante TCb para câncer de mama triplo negativo

O câncer de mama triplo negativo (TNBC) é um subtipo especial de câncer de mama que carece da expressão das proteínas ER, PR e Her-2, respondendo por 15% a 20% de todos os cânceres de mama. Pacientes com TNBC não se beneficiam da terapia endócrina ou terapia direcionada ao HER-2, mas são sensíveis à terapia com drogas citotóxicas. Embora a sobrevida de pacientes com TNBC tenha melhorado significativamente em comparação com o passado, ainda é o tipo com pior prognóstico entre todos os subtipos de câncer de mama. Métodos e medicamentos para melhorar ainda mais o efeito terapêutico de pacientes com TNBC ainda estão sendo explorados.

Camrelizumab, um inibidor de PD-1 produzido por Hengrui, foi aprovado para o tratamento de vários tumores malignos, incluindo câncer de pulmão avançado, câncer de fígado avançado e câncer de esôfago avançado. Mostra bom efeito terapêutico e segurança.

Portanto, este estudo pretende explorar a superioridade do camrelizumabe com base no regime de TCb livre de antraciclina menos tóxico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo comparou principalmente a eficácia e a segurança do regime 6*TCb (docetaxel+carboplatina)+carrelizumabe e do regime 6*TCb na quimioterapia neoadjuvante para câncer de mama triplo negativo.

Os pacientes que preencheram os critérios de inclusão foram aleatoriamente designados para o grupo experimental e o grupo controle em uma proporção de 2:1.

  • O grupo experimental recebeu 6 ciclos de TCb+carrelizumab (docetaxel 75mg/m2 no primeiro dia + carboplatina AUC=6, no primeiro dia; camrelizumab 200mg no terceiro dia) regime de quimioterapia neoadjuvante, a cada 21 dias é um ciclo.
  • O grupo controle recebeu 6 ciclos de TCb (docetaxel 75mg/m2 no primeiro dia + carboplatina AUC=6 no primeiro dia) regime de quimioterapia neoadjuvante, a cada 21 dias como um ciclo.

A eficácia e segurança dos dois regimes de quimioterapia em quimioterapia neoadjuvante para câncer de mama triplo negativo foram avaliadas por PCR, EFS, DFS, DDFS e ORR após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

369

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Recrutamento
        • Henan Cancer Hospital
        • Contato:
          • Zhen Liu
          • Número de telefone: 18603723729

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade: 18-70 anos
  2. cT2 - cT4d ou cT1c com metástase linfonodal axilar confirmada clínica e patologicamente;
  3. Câncer de mama triplo negativo patologicamente comprovado:

    O câncer de mama triplo negativo é definido como:

    • Negativo para ER e PR (coloração nuclear IHC <10%)
    • Her-2 negativo (IHC 0, 1+ sem FISH, ou IHC 2+ sem amplificação por FISH);
  4. Tem lesões clinicamente mensuráveis: Lesões mensuráveis ​​em ultrassom, mamografia ou RM (opcional) dentro de 1 mês antes da randomização;
  5. Testes de função de órgãos e medula óssea dentro de 1 mês antes da quimioterapia não sugerem contra-indicações à quimioterapia;
  6. Valor de FE de ultrassom cardíaco ≧55%;
  7. Mulheres em idade reprodutiva, com sorologia negativa para teste de gravidez 14 dias antes da randomização;
  8. pontuação ECOG≤1 ponto;
  9. Assine o consentimento informado;

Critério de exclusão:

  1. A paciente tem evidência de câncer de mama metastático;
  2. Para esta doença, quimioterapia, terapia endócrina, terapia direcionada, radioterapia, etc. foram recebidas;
  3. O paciente tem uma segunda malignidade primária diferente do câncer de pele adequadamente tratado;
  4. O paciente foi tratado com anti-proteína de morte celular programada 1 (anti-PD-1), anti-ligante de morte programada 1 (anti-PD-L1) ou drogas anti-PD-L2, ou outra imunoterapia;
  5. O paciente foi diagnosticado com doença de imunodeficiência ou doença autoimune;
  6. O paciente tem doença pulmonar ou cardíaca grave;
  7. O paciente tem hepatite B e C ativas;
  8. O paciente tem histórico de transplante de órgãos ou transplante de medula óssea;
  9. mulheres grávidas ou lactantes;
  10. Os investigadores consideraram a quimioterapia contra-indicada devido a outras condições médicas graves e não controladas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: (Carrelizumabe + TCb) esquema
O grupo experimental recebeu 6 ciclos de TCb+carrelizumab (docetaxel 75mg/m2 no primeiro dia + carboplatina AUC=6, no primeiro dia; camrelizumab 200mg no terceiro dia) regime de quimioterapia neoadjuvante, a cada 21 dias é um ciclo.
Esquema de carrelizumabe +docetaxel + carboplatina
Outros nomes:
  • Carrelizumabe +docetaxel + carboplatina
Comparador de Placebo: Regime de TCb
O grupo controle recebeu 6 ciclos de TCb (docetaxel 75mg/m2 no primeiro dia + carboplatina AUC=6 no primeiro dia) regime de quimioterapia neoadjuvante, a cada 21 dias como um ciclo.
regime de docetaxel + carboplatina
Outros nomes:
  • docetaxel + carboplatina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta patológica completa (taxa de pCR)
Prazo: até 24 semanas
Após quimioterapia neoadjuvante e cirurgia, o espécime ressecado (mama + axila) estava livre de qualquer câncer invasivo (ou seja, ypT0/is, ypN0)
até 24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de eventos (EFS)
Prazo: 5-10 anos após a cirurgia.
A EFS foi definida como o tempo desde a randomização até qualquer um dos seguintes eventos: progressão da doença durante a terapia neoadjuvante, recorrência local ou distante, segunda malignidade primária (mama ou outro câncer) ou morte por qualquer causa.
5-10 anos após a cirurgia.
DFS
Prazo: 5-10 anos após a cirurgia
Sobrevida livre de doença, desde a data da cirurgia até a primeira recorrência local, regional, contralateral ou à distância e morte por qualquer causa
5-10 anos após a cirurgia
Sobrevivência livre de doença distante (DDFS)
Prazo: 5-10 anos após a cirurgia
DDFS é definido como o tempo desde a cirurgia até a recorrência distante ou morte por qualquer causa
5-10 anos após a cirurgia
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: Pré-operatório
ORR é definido como o número de respondedores de lesão alvo conforme avaliado por MRI
Pré-operatório
número de eventos adversos
Prazo: Após cada ciclo de quimioterapia (21 dias como 1 ciclo)
Avaliar a natureza, incidência e gravidade dos eventos adversos da quimioterapia de acordo com CTCAE 5.0
Após cada ciclo de quimioterapia (21 dias como 1 ciclo)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expressão de PD-L1
Prazo: até 24 semanas
Diferenças nos benefícios de carelizumabe sob diferentes status de expressão de PD-L1
até 24 semanas
taxa de mutação genética
Prazo: até 24 semanas
Valor preditivo da análise poligênica na população beneficiada com camrelizumabe
até 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Zhenzhen Liu, study principal investigator

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

27 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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