Kardiovaskulær diagnostik i vurdering af risiko HDS og HCT hos patienter med hæmoblaster.

Kræft og kardiovaskulær (CV) sygdom er de mest udbredte sygdomme i den udviklede verden. Beviser viser i stigende grad, at disse tilstande er indbyrdes forbundet gennem almindelige risikofaktorer, der er sammenfaldende i en aldrende befolkning, og er biologisk forbundet gennem nogle skadelige virkninger af anticancerbehandling på CV-sundheden. Anticancerterapier kan forårsage et bredt spektrum af kort- og langsigtede kardiotoksiske virkninger såsom hjertesvigt, arytmier, systolisk og diastolisk dysfunktion, klapsygdom, pericarditis, myokarditis, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, slagtilfælde, hypertension.

En række undersøgelser har vist, at autolog og allogen hæmatopoietisk celletransplantation (HCT) bidrager til en øget forekomst af kardiovaskulær sygdom (CVD) og forværring af kardiovaskulære risikofaktorer (CVRF'er), som kan bidrage til yderligere CVD over tid. Disse observationer kombineret med en bemærkelsesværdig stigning i antallet af overlevende efter HCT i de senere år fremhæver behovet for undersøgelser, der sigter mod at modificere risiko eller forhindre disse udfald ved at ændre specifikke tilgange og/eller post-HCT-interventioner.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den prognostiske værdi af kardiologisk diagnostik, såsom elektrokardiografi, ekkokardiografi med bestemmelse af global longitudinel belastning, kardiopulmonal træningstest og diagnostik af endotelfunktion ved Angioscan til forudsigelse af kardiovaskulære komplikationer efter højdosis kemoterapi og hæmatopoietisk celletransplantation hos patienter med hæmoblaster.

Dette er en observationel, prospektiv enkeltcenter, ikke-randomiseret undersøgelse. I denne forskning inkluderede patienter med hæmoblaster. Før og efter hæmatologisk behandling gennemgår alle patienter en kardiologisk undersøgelse, herunder undersøgelse, anamnese, måling af blodtryk, samt instrumentel undersøgelse, herunder EKG, ekkokardiografi med bestemmelse af global longitudinal deformation, kardiopulmonal lungetest, vurdering af endotelfunktion af Angioscan. Derudover tager alle forsøgspersoner blod for troponin T og NT-proBNP.

Patienterne blev fulgt op fra 3 til 12 måneder efter hæmatopoietisk celletransplantation.

I denne undersøgelse blev inkluderet patienter med bekræftet hæmoblastose. Der blev indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle forsøgspersoner.

Inklusionskriterier var at være over 18 år og forventes for højdosis kemoterapi og hæmatopoietisk celletransplantation. Udelukkelseskriterier var patientens afslag.