Intraoperativ lidokain-infusion og kirurgi-induceret frigivelse af pro-inflammatoriske cytokiner efter abdominal kirurgi

Lidocain er et amid lokalbedøvelsesmiddel og et antiarytmisk middel, først syntetiseret i 1942, og efter godkendelse til human brug blev lanceret i 1948 i Sverige. mere begejstrede rapporter fulgte. Postoperative formelle kliniske evalueringer i det perioperative miljø blev udført i slutningen af ​​1950'erne, hvor IV Lidocain blev påvist at have en postoperativ analgetisk effekt uden at udgøre risikoen for respiratorisk depression, hvilket reducerede forekomsten af ​​postoperativ kvalme og opkastning (PONV) og forstærker post-kirurgisk genopretning. IV Lidocain forstærkede også dybden af ​​anæstesien og førte til en bedre tolerance over for endotracheal intubation. Omkring 40 % af patienterne oplever en forsinkelse i genoptagelsen af ​​normal tarmfunktion efter kolorektal kirurgi. Denne forsinkelse fører til symptomer på kvalme, opkastning, forstoppelse og abdominal udspilning, som derefter kræver ubehagelige støttende indgreb såsom intravenøs væske og indsættelse af nasogastrisk sonde. Der er ingen løsning på denne forsinkelse. ALLEGRO, "Et placebokontrolleret randomiseret forsøg med intravenøs Lidocainein accelererende Gastrointestinal Recovery Surgery," er den seneste igangværende multicenter forskningsundersøgelse i hele Det Forenede Kongerige, der undersøger brugen af ​​intravenøs lidocain til at forbedre restitutionen efter kolorektal kirurgi