Śródoperacyjny wlew lidokainy i wywołane zabiegiem chirurgicznym uwalnianie cytokin prozapalnych po operacjach jamy brzusznej

Lidokaina jest amidowym środkiem znieczulającym miejscowo i środkiem przeciwarytmicznym, po raz pierwszy zsyntetyzowanym w 1942 r., a po dopuszczeniu do stosowania u ludzi wprowadzono w 1948 r. w Szwecji. pojawiły się bardziej entuzjastyczne doniesienia. Pooperacyjne formalne oceny kliniczne w warunkach okołooperacyjnych przeprowadzono pod koniec lat pięćdziesiątych XX wieku, gdzie wykazano, że lidokaina dożylna ma pooperacyjne działanie przeciwbólowe bez stwarzania ryzyka depresji oddechowej, zmniejszając częstość występowania pooperacyjnych nudności i wymiotów (PONV) oraz poprawiając pooperacyjne powrót do zdrowia. Lidokaina dożylna zwiększała również głębokość znieczulenia i prowadziła do lepszej tolerancji intubacji dotchawiczej. Około 40% pacjentów doświadcza opóźnienia w powrocie do normalnego funkcjonowania jelit po operacji jelita grubego. To opóźnienie prowadzi do objawów nudności, wymiotów, zaparć i wzdęć brzucha, które następnie wymagają nieprzyjemnych interwencji wspomagających, takich jak płyny dożylne i założenie sondy nosowo-żołądkowej. Nie ma lekarstwa na to opóźnienie. ALLEGRO, „Randomizowana, kontrolowana placebo próba dożylnej lidokainy przyspieszającej operację odzyskiwania żołądka i jelit” to najnowsze trwające wieloośrodkowe badanie badawcze w Wielkiej Brytanii, badające zastosowanie dożylnej lidokainy w celu poprawy powrotu do zdrowia po operacji jelita grubego