Intraoperativ lidokaininfusion och kirurgiinducerad frisättning av pro-inflammatoriska cytokiner efter bukkirurgi

Lidokain är ett amid-lokalbedövningsmedel och ett antiarytmiskt medel, syntetiserat första gången 1942, och efter godkännande för human användning lanserades 1948 i Sverige. mer entusiastiska rapporter följde. Postoperativa formella kliniska utvärderingar i den perioperativa miljön genomfördes i slutet av 1950-talet där IV Lidokain visade sig ha en postoperativ smärtstillande effekt utan att utgöra risk för andningsdepression, vilket minskade förekomsten av postoperativt illamående och kräkningar (PONV) och förstärker postoperativt återhämtning. IV Lidokain förstärkte också djupet av anestesi och ledde till en bättre tolerans för endotrakeal intubation. Cirka 40 % av patienterna upplever en försening i återupptagandet av normal tarmfunktion efter kolorektal kirurgi. Denna fördröjning leder till symtom på illamående, kräkningar, förstoppning och utspänd buk, som sedan kräver obehagliga stödingrepp såsom intravenös vätska och införande av nasogastrisk sond. Det finns ingen åtgärd för att åtgärda denna försening. ALLEGRO, "En placebokontrollerad randomiserad studie av intravenös lidokainein som accelererar gastrointestinal återhämtning," är den senaste pågående multicenterforskningsstudien över hela Storbritannien, som undersöker användningen av intravenöst lidokain för att förbättra återhämtningen efter kolorektal kirurgi