Infusión intraoperatoria de lidocaína y liberación inducida por cirugía de citocinas proinflamatorias después de cirugía abdominal

La lidocaína es un anestésico local de amida y un agente antiarrítmico, sintetizado por primera vez en 1942, y después de la aprobación para uso humano se lanzó en 1948 en Suecia. Las primeras observaciones de los efectos analgésicos posoperatorios de la lidocaína intravenosa (IVL) perioperatoria se propusieron inicialmente en 1951, posteriormente Siguieron informes más entusiastas. Las evaluaciones clínicas formales posoperatorias en el entorno perioperatorio se realizaron a fines de la década de 1950, donde se demostró que la lidocaína IV tiene un efecto analgésico posoperatorio sin presentar el riesgo de depresión respiratoria, reduce la aparición de náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) y mejora la respuesta posquirúrgica. recuperación. La lidocaína IV también potenció la profundidad de la anestesia y condujo a una mejor tolerancia de la intubación endotraqueal. Alrededor del 40 % de los pacientes experimentan un retraso en la reanudación de la función intestinal normal después de la cirugía colorrectal. Este retraso conduce a síntomas de náuseas, vómitos, estreñimiento y distensión abdominal, que luego requieren intervenciones de apoyo desagradables, como fluidos intravenosos e inserción de sonda nasogástrica. No hay remedio para hacer frente a este retraso. ALLEGRO, "Un ensayo aleatorizado controlado con placebo de la cirugía de recuperación gastrointestinal acelerada con lidocaína intravenosa", es el último estudio de investigación multicéntrico en curso en todo el Reino Unido, que investiga el uso de lidocaína intravenosa para mejorar la recuperación después de la cirugía colorrectal.