- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05578300
Effektiv oversættelse af endovaskulær trombektomiforsøg til praksis i den virkelige verden i Asien-Stillehavet
Effektiv oversættelse af endovaskulær trombektomiforsøg til praksis i den virkelige verden i Asien-Stillehavet: et multicenter, prospektivt register (ENDURE-APAC)
Som et stort gennembrud af akut slagtilfældebehandling i løbet af det sidste årti har endovaskulær trombektomi (EVT) drastisk forbedret neurologisk genopretning og overlevelse hos patienter med iskæmisk slagtilfælde med stor karokklusion (LVO) i større kliniske forsøg. Ikke desto mindre forblev meget usikkert om implementeringen af videnskabelige beviser for EVT til fordele i den virkelige verden. For eksempel bør sundhedspolitikker, der påvirker kritiske tidsmatricer, endovaskulær trombektomiteknikker, der kan øge succesraten eller forhindre komplikationer, eller avancerede billeddannelsesteknikker, der tillader præcis prognose eller udvidelse af behandlingspopulationer, evalueres. På den anden side kan indfangning af LVO-patienter, der ikke var i stand til at gennemgå EVT, afsløre kløften mellem kliniske forsøg og praksis i den virkelige verden i Asien-Stillehavet.
I dette multicenter-prospektive samarbejde på tværs af Asien-Stillehavet sigter efterforskerne på at evaluere determinanterne for effektiv EVT i den virkelige verden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne multicenter, prospektive, longitudinelle undersøgelse sigter efterforskerne på at evaluere determinanterne for effektiv EVT i den virkelige verden.
Efterforskerne skal rekruttere patienter, der er over 18 år, med iskæmisk slagtilfælde med mistanke om okklusion af store kar (LVO), defineret som okklusion af den indre carotisarterie (ICA), M1- eller M2-segmentet af den midterste cerebrale arterie (MCA), eller basilararterie (BA).
Detaljerede undersøgelsesprocedurer er som følger:
- Som EVT-center for New Territory East Cluster (NTEC), vil alle patienter, der gennemgår EVT-triage i NTEC, dvs. patienter med formodet LVO, blive vurderet af neurointerventionister fra Prince of Wales Hospital (PWH). Berettigelsesscreening til rekruttering under ENDURE-APAC-registret vil blive udført samtidigt.
- Investigatorerne skal indhente informeret samtykke fra enten patient eller pårørende. Informeret samtykke vil blive indhentet fra hans/hendes juridiske værge eller pårørende for de inkompetente forsøgspersoner, der er villige til at deltage i undersøgelsen. Emner vil blive godkendt igen, når de er kompetente.
Efter det informerede samtykke tildeles et undersøgelses-id-nummer til hver deltager. Efterforskerne skal indhente følgende data:
- Demografiske data såsom alder, køn, fødselsdato, ryge- og drikkevaner, præ-morbid funktionel status (ved modificeret Rankin Scale (mRS)).
- Komorbiditeter, herunder hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidæmi, atrieflimren, tidligere slagtilfælde, iskæmisk hjertesygdom, perifer vaskulær sygdom, kongestiv hjertesvigt osv.
- Samtidig medicin, herunder antikoagulantia (apixaban, dabigatran, edoxaban, rivaroxaban, heparin, warfarin), trombocythæmmende midler (aspirin, clopidogrel, ticagrelor, cilostazol), lipidsænkende midler (simvastatin, atorvastatin, influenza, rosastauvastatin, rosastatustatin, influenza, rosastatustatin, , erenumab), antihypertensive (angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorblokkere, betablokkere, calciumkanalblokkere, diuretika, aldosteronantagonister, nitrater, etc.), cytochrom P450 eller P-glycoproteinhæmmere (amiodaron, dronedaron, carbaphroenytoin, valzeproenytoin, carba levetiracetam, rifampicin, cyclosporin osv.), ikke-steroide antiinflammatoriske midler eller cyclo-oxygenase2-hæmmere (indomethacin, ibuprofen, diclofenac, celecoxib, etorixocib), glukosesænkende lægemidler (metformin, gliclazid, glimeflozin, empagliflozin, empagliflozin, insulin , exenatid, semaglutid, liraglutid, dulaglutid).
- Radiologiske fund, behandlingsresultater og komplikationer (se 2.3.2 og 2.3.4.) vil blive dokumenteret.
- Baseline hæmoglobin, hvide blodlegemer, blodpladetal, kreatinin, natrium, kalium, alanin transferase, alkalisk phosphatase, high density lipoprotein cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, total cholesterol, triglyceridniveau, prothrombintid, aktiveret trombocoglobintid, glycoplastintid, aktiveret trombocoglobin, fastende A1c vil blive dokumenteret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Thomas Wai Hong LEUNG, MB ChB
- Telefonnummer: 852-28902002
- E-mail: drtleung@cuhk.edu.hk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB
- Telefonnummer: 852-28902002
- E-mail: bonaventureip@cuhk.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- Chinese University of Hong Kong
-
Kontakt:
- Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB
- Telefonnummer: 852-28902002
- E-mail: bonaventureip@cuhk.edu.hk
-
-
-
-
Shandong
-
Linyi, Shandong, Kina, 276000
- Rekruttering
- Linyi People's Hospital
-
Kontakt:
- Fengyuan Che, MD,PhD
- E-mail: fyche1971@163.com
-
Qingdao, Shandong, Kina, 266000
- Rekruttering
- The Affiliated Hospital of Medical College of Qingdao University
-
Kontakt:
- Hao Wang, MD
- E-mail: neurology_hao@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient, der er over 18 år.
- Patient med iskæmisk slagtilfælde med mistanke om okklusion af store kar (LVO), defineret som okklusion af den indre carotisarterie (ICA), M1- eller M2-segmentet af den midterste cerebrale arterie (MCA) eller basilararterie (BA).
Ekskluderingskriterier:
- Patient med isoleret vertebral arterieokklusion, der ikke involverer BA.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patient med iskæmisk slagtilfælde med mistanke om okklusion af store kar
Investigatorerne skal rekruttere patienter, der opfylder følgende inklusionskriterier:
|
Fysiske, histologiske, biokemiske eller proteinekspressioner af tromberne opnået fra trombektomiprocedurer kan indeholde information om ætiologien af slagtilfælde og relevant sygdomspatologi.
Investigatorerne skal opbevare tromben, hvis nogen, der er opnået fra trombektomiprocedurer til fremtidige analyser.
Alle billeddata vil blive afidentificeret før vurdering.
Almindelig computertomografi af hjernen (CT-hjerne), CT-angiografi (CTA), CT-perfusion (CTP), magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen (MRI), digital subtraktionsbilleddannelse (DSA) vil blive analyseret.
Efterforskerne skal blinde bedømmerne fra behandlingsvalg og -resultat i alle analyser, der kræver menneskelig vurdering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Præ-morbid funktionel status vurderet ved modificeret Rankin Scale (mRS)
Tidsramme: 18. oktober 2032
|
Neurologisk restitution og overlevelse vurderet ved mRS efter 90 dage, med skalaen fra 0-6, der løber fra perfekt helbred uden symptomer (Score 0) til død (Score 6).
|
18. oktober 2032
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB, Chinese University of Hong Kong
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CREC 2022.414
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trombeanalyser
-
Seoul National University HospitalRekruttering
-
Leiden University Medical CenterTrombosestichting Nederland; ISTHRekrutteringSplanchnisk venetromboseHolland, Italien