Ultralydsstyret Perkutan Neuromodulation i Anterior Cruciate Rekonstruktion (NMPeLCA)

Ultralydsstyret perkutan neuromodulation (e-NMP) er den elektriske stimulering ved hjælp af en nål med ultralydsføring af en perifer nerve på et tidspunkt i dens forløb eller af en muskel på et motorisk punkt med et terapeutisk formål.

Anvendelsen af ​​stimulationen udføres med en punkturnål ledsaget af en lav- eller mellemfrekvent elektrisk strøm.

I e-MPN søges en sensorisk og/eller motorisk respons, når den perifere nerve stimuleres, og en motorisk respons opnås ved at stimulere det motoriske punkt (ukontrolleret overdreven respons, der normaliseres efter anvendelse af teknikken).

Det gør det muligt at måle smerteintensiteten med maksimal reproducerbarhed mellem observatører. Den består af en vandret linje på 10 centimeter, i hvis ender er de ekstreme udtryk for et symptom. Fravær eller mindre intensitet er placeret til venstre og større intensitet til højre. Patienten bliver bedt om at markere det punkt på linjen, der angiver intensiteten, og det måles med en millimeterlineal.

Denne variabel vil blive målt med en numerisk værdi fra 1 til 10.

DN4-spørgeskemaet består af i alt 10 emner inddelt i 4 sektioner. De første syv elementer er relateret til kvaliteten af ​​smerte (brænding, smertefuld kulde, elektrisk stød) og dens forbindelse med unormale fornemmelser (nåle og nåle, snurren, følelsesløshed, kløe). De øvrige 3 punkter er relateret til den neurologiske undersøgelse i det smertefulde område (taktil hypoæstesi, nålestikshypoæstesi, taktil allodyni). En score på 1 gives til hvert positivt element og en score på 0 til hvert negativt element. Den samlede score beregnes som summen af ​​de 10 punkter, og afskæringsværdien for diagnosen neuropatisk smerte er en samlet score på 4/10.

Denne variabel vil blive målt med en numerisk værdi fra 1 til 10.

måle patientens baseline funktion, løbende fremskridt og funktionelle resultater. Denne skala består af 20 punkter, og den endelige score skal være mellem 0 og 80. Emner bedømmes på en 5-trins skala fra 0 (ekstrem vanskelighed/manglende evne til at udføre aktiviteten) til 4 (ingen vanskelighed).

Denne variabel vil blive målt med en numerisk værdi fra 1 til 80.

Tryksmertetærskel (PPT) blev vurderet med et analogt algometer. Et punkt på epikondylen og fem punkter på begge knæ (vastus lateralis, vastus medialis, patellar sene, quadriceps sene og hamstring) blev evalueret.

PPT-punkter: (1) 10 cm lateralt til midtpunktet af den øvre kant af knæskallen; (2) 3 cm medial til midtpunktet af den øvre kant af knæskallen; (3) midtvejs mellem den nedre kant af patella og tibial tuberositet; (4) 3 cm proksimalt til knæskallens øvre kant; og (5) 3 cm medial til tibial tuberositet ved indsættelse af pes anserinus.

Når personen rapporterede en ændring i fornemmelsen af ​​tryk, blev værdien angivet på algometret registreret. Forsøgspersonen modtog ikke information om de opnåede værdier.

Denne variabel vil blive afspejlet med numeriske værdier. PPT er udtrykt i kg/m^2 og blev målt med et analogt algometer.

Intervallerne mellem successive hjerteslag (RR-intervaller) 2 (HRV)-domæner for at detektere ændringer i HRV-tidsdomæne (ikke-spektralt): gennemsnitlige RR-intervaller (ms); RMSSD (ms): kvadratroden af ​​middelværdien af ​​summen af ​​de kvadrerede forskelle af alle på hinanden følgende R-R-intervaller; LRMSSD (ms): logaritme af kvadratroden af ​​middelværdien af ​​summen af ​​de kvadrerede forskelle af alle på hinanden følgende R-R intervaller: SDNN (ms): standardafvigelsen af ​​intervallet mellem slag, hvorfra artefakter blev fjernet (NN); og PNN50: procentdelen af ​​forskelle mellem tilstødende normale R-R-intervaller på mere end 50 ms.

Frekvensdomæne/spektrale målinger (spektral) (HF) og (LF) (ms). minimum, maksimum og gennemsnitlig puls. Emnet vil blive siddende i en periode på to minutter og tredive sekunder. Dataene vil blive indsamlet med BERRY KING HEARTBEAT 2-pulsmåleren, og dataene vil blive registreret. Denne variabel vil blive afspejlet med numeriske værdier.

Dynamometri vil blive brugt til at vurdere styrke. Denne variabel vil blive målt med et digitalt hånddynamometer kaldet Activ force 2 Digital Dynamometer. Patienten vil blive siddende på båren og vil aktivt udføre tre isometriske forlængelser med en knæbøjningsvinkel på 90º. Denne test vil blive udført, og data for den maksimale ekstensionskraft vil også blive indsamlet mellem de tre knæforlængelser.

Denne variabel vil blive afspejlet med numeriske værdier.