- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05610865
Effekten af stamceller afledt af fedtvæv til behandling af diabetiske fodsår
30. december 2024 opdateret af: Azra Mehmood, University of the Punjab
Autologt fedtvæv afledt stromal vaskulær fraktion versus dyrkede fedtafledte stamceller til behandling af kroniske diabetiske sår
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den terapeutiske effektivitet af udyrket fedtafledt stromal vaskulær fraktion (SVF) og dyrkede fedtafledte stamceller (ASC'er), begge suppleret med blodpladerigt plasma (PRP) til behandling af kroniske diabetiske fodsår.
Det vil øge det pragmatiske potentiale for begge typer celler, da PRP er rig på overlevelse og kemotaktiske faktorer.
Desuden vil den autologe karakter af den foreslåede undersøgelse sikre sikkerheden ved dens anvendelse hos diabetespatienter og vil afsløre den mere effektive terapeutiske mulighed for behandling af fodsår.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Under lokal eller generel anæstesi vil autologt fedt blive høstet ved at bruge en manuel aspiration eller sprøjteassisteret teknik.
SVF og ASC'er isolering fra autologe lipoaspirater vil blive udført ved hjælp af enzymatisk fordøjelsesmetode (collagenase Type-1 opløsning i 45 minutter ved 37°C).
Cellekvalitetsvurdering vil blive udført før transplantation ved trypanblåt eksklusionsassay og totale populationer og fraktioner af celler identificeret ved immuncytokemi/flowcytometri.
PRP vil blive udvundet ved centrifugering fra 50-100 ml blod opsamlet i antikoagulantbærepose fra patienten på transplantationsdagen.
Injektionsvolumen vil afhænge af sårområdet for hver patient. 2 millioner celler/0,5 ml PRP vil blive blandet, overført til 1 cc sprøjter og injiceret / cm2 intradermalt ved kantzonen og indersiden af såroverfladen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
28
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Azra Mehmood, PhD
- Telefonnummer: +92-333-4107008
- E-mail: azra_mehmood@hotmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amna Arif, M.Phil.
- Telefonnummer: +92-333-4161068
- E-mail: amnaarif.qureshi@gmail.com
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54550
- Rekruttering
- Stem Cell Laboratory, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC)
-
Kontakt:
- Dr. Moazzam Nazeer Tarar, Plastic Surgeon MBBS/ FRCS
- Telefonnummer: +92-300-8423139
- E-mail: mntarar@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 56 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus
- Alder 20-60 år (mand/kvinde)
- Body mass index 20-30 kg/m2
- Velegnet til fedtsugning
- Tilstand eller sygdom: Diabetisk neuropati
- Sårtype: Kronisk fodsår
- Ca. sårareal: 2 cm2 - 8 cm2
- Sårtilstanden skal være af Wagners grad I (begrænset til blødt væv)
- Varighed af sårets persistens: 6-24 uger
- Transkutant ilttryk > 30 mmHg, og et ankel brachial trykindeks > 0,5.
- Følger allerede en passende aflæsningsmetode
- Forudsat underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret hyperglykæmi (HbAlc > 9 %)
- Tilstedeværelse af alvorlige kliniske tegn på infektion
- Manglende evne til at tolerere aflastning og dårlig prognose sygdomme, herunder maligne tumorer.
- Alvorlig kronisk sygdom, dvs. lever-, hjerte-, nyre-, lungesygdomme
- Patienter med kritisk lemmeriskæmi og osteomylitis
- Tilbagetrækning af informeret samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Styring; Standard-of-care ledelse
Saltvandsforbinding vil blive udført som en rutinemæssig plejebehandling.
|
Patienterne vil gennemgå konventionel sårbehandling.
|
|
Eksperimentel: Kun PRP-injektion
Kun PRP vil blive injiceret på sårstedet.
|
Kun PRP injiceret / cm2 intradermalt ved kantzonen og indersiden af såroverfladen.
|
|
Eksperimentel: PRP + SVF injektion
SVF-pellet blandet med PRP vil blive injiceret på sårstedet efter justering af antallet af celler.
|
Udyrkede celler (SVF) langs PRP blev blandet, overført til 1 cc sprøjter og injiceret / cm2 intradermalt ved kantzonen og indersiden af såroverfladelejet.
|
|
Eksperimentel: PRP + ASC'er injektion
Dyrkede ASC'er blandet med PRP vil blive injiceret på sårstedet efter justering af antallet af celler.
|
Dyrkede ASC'er langs PRP blev blandet, overført til 1 cc sprøjter og injiceret / cm2 intradermalt ved kantzonen og indersiden af såroverfladelejet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interview og visuel inspektion af genopretningsrate for sår
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette vil blive gjort i form af diameter (cm2) af sår, overvåget hos både celletransplanterede og standardplejepatienter efter uges interval indtil 3 måneder.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdelene (%) af sårlukningsraten (med hensyn til tid) vil blive vurderet.
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i sårstørrelse (cm2) vil blive bestemt
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Sheikh Riazuddin, PhD, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC), Lahore
- Ledende efterforsker: Azra Mehmood, PhD, Center of Excellence in Molecular Biology (CEMB, University of the Punjab, Lahore
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Shao S, Pan R, Chen Y. Autologous Platelet-Rich Plasma for Diabetic Foot Ulcer. Trends Endocrinol Metab. 2020 Dec;31(12):885-890. doi: 10.1016/j.tem.2020.10.003. Epub 2020 Nov 13.
- Nolan GS, Smith OJ, Heavey S, Jell G, Mosahebi A. Histological analysis of fat grafting with platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers-A randomised controlled trial. Int Wound J. 2022 Feb;19(2):389-398. doi: 10.1111/iwj.13640. Epub 2021 Jun 24.
- Carstens MH, Quintana FJ, Calderwood ST, Sevilla JP, Rios AB, Rivera CM, Calero DW, Zelaya ML, Garcia N, Bertram KA, Rigdon J, Dos-Anjos S, Correa D. Treatment of chronic diabetic foot ulcers with adipose-derived stromal vascular fraction cell injections: Safety and evidence of efficacy at 1 year. Stem Cells Transl Med. 2021 Aug;10(8):1138-1147. doi: 10.1002/sctm.20-0497. Epub 2021 Apr 7.
- Qin HL, Zhu XH, Zhang B, Zhou L, Wang WY. Clinical Evaluation of Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Transplantation After Angioplasty for Diabetic Foot. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2016 Sep;124(8):497-503. doi: 10.1055/s-0042-103684. Epub 2016 May 24.
- Han SK, Kim HR, Kim WK. The treatment of diabetic foot ulcers with uncultured, processed lipoaspirate cells: a pilot study. Wound Repair Regen. 2010 Jul-Aug;18(4):342-8. doi: 10.1111/j.1524-475X.2010.00593.x. Epub 2010 May 11.
- Didangelos T, Koliakos G, Kouzi K, Arsos G, Kotzampassi K, Tziomalos K, Karamanos D, Hatzitolios AI. Accelerated healing of a diabetic foot ulcer using autologous stromal vascular fraction suspended in platelet-rich plasma. Regen Med. 2018 Apr;13(3):277-281. doi: 10.2217/rme-2017-0069. Epub 2018 May 1.
- Prakasam N, Prabakar MS, Reshma S, Loganathan K, Senguttuvan K. A clinical study of platelet rich plasma versus conventional dressing in management of diabetic foot ulcers. International Surgery Journal. 2018 Sep 25;5(10):3210-6.
- Alvaro-Afonso FJ, Sanz-Corbalan I, Lazaro-Martinez JL, Kakagia D, Papanas N. Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers: A Review of Preclinical and Clinical Studies. Angiology. 2020 Oct;71(9):853-863. doi: 10.1177/0003319720939467. Epub 2020 Jul 29.
- Khan A, Junaid N. Prevalence of diabetic foot syndrome amongst population with type 2 diabetes in Pakistan in primary care settings. J Pak Med Assoc. 2017 Dec;67(12):1818-1824.
- Yin S, Yang X, Bi H, Zhao Z. Combined Use of Autologous Stromal Vascular Fraction Cells and Platelet-Rich Plasma for Chronic Ulceration of the Diabetic Lower Limb Improves Wound Healing. Int J Low Extrem Wounds. 2021 Jun;20(2):135-142. doi: 10.1177/1534734620907978. Epub 2020 Mar 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. november 2020
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. oktober 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. november 2022
Først opslået (Faktiske)
9. november 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. december 2024
Sidst verificeret
1. december 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetiske angiopatier
- Hudsygdomme
- Hudsår
- Bensår
- Diabetiske neuropatier
- Fodsygdomme
- Diabetes mellitus, type 2
- Mavesår
- Diabetes mellitus
- Diabetisk fod
- Fodsår
- Diabetes mellitus, type 1
- Diabetes komplikationer
Andre undersøgelses-id-numre
- CEMB-SC02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .