- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05610865
Wirksamkeit von aus Fettgewebe gewonnenen Stammzellen zur Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren
30. Dezember 2024 aktualisiert von: Azra Mehmood, University of the Punjab
Aus autologem Fettgewebe gewonnene stromale Gefäßfraktion im Vergleich zu kultivierten aus Fettgewebe gewonnenen Stammzellen zur Behandlung von chronischen diabetischen Wunden
Das Ziel dieser Studie ist die Bewertung der therapeutischen Wirksamkeit von unkultivierten, aus Fettgewebe gewonnenen stromalen Gefäßfraktionen (SVF) und kultivierten, aus Fettgewebe gewonnenen Stammzellen (ASCs), die beide mit plättchenreichem Plasma (PRP) ergänzt wurden, zur Behandlung von chronischen diabetischen Fußgeschwüren.
Es wird das pragmatische Potenzial beider Zelltypen erhöhen, da PRP reich an Überlebens- und chemotaktischen Faktoren ist.
Darüber hinaus wird der autologe Charakter der vorgeschlagenen Studie die Sicherheit ihrer Anwendung bei Diabetikern gewährleisten und die wirksamere therapeutische Option für die Behandlung von Fußgeschwüren aufzeigen.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
- Diabetes Mellitus
- Diabetischer Fuß
- Fußgeschwür
- Diabetes-Komplikationen
- Diabetisches Fußgeschwür
- Diabetische Fußinfektion
- Diabetisches Fußgeschwür Neuropathisch
- Fußgeschwür aufgrund von Diabetes mellitus Typ 1
- Fußgeschwür aufgrund von Diabetes mellitus Typ 2
- Chronisches diabetisches Ulkus des linken Fußes
- Chronisches diabetisches Fußgeschwür des rechten Fußes
Detaillierte Beschreibung
Unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose wird Eigenfett mittels manueller Aspiration oder spritzenunterstützter Technik entnommen.
Die Isolierung von SVF und ASCs aus autologen Lipoaspiraten erfolgt durch ein enzymatisches Verdauungsverfahren (Kollagenase Typ-1-Lösung für 45 Minuten bei 37 °C).
Die Beurteilung der Zellqualität erfolgt vor der Transplantation durch einen Trypanblau-Ausschlussassay und die Gesamtpopulationen und Zellfraktionen werden durch Immunzytochemie/Durchflusszytometrie identifiziert.
PRP wird durch Zentrifugation aus 50–100 ml Blut gewonnen, das am Tag der Transplantation in einer Antikoagulans-Tragetasche vom Patienten entnommen wurde.
Das Injektionsvolumen hängt von der Wundfläche jedes Patienten ab. 2 Millionen Zellen / 0,5 ml PRP werden gemischt, in 1-ml-Spritzen überführt und / cm2 intradermal an der Grenzzone und innerhalb des Wundoberflächenbetts injiziert.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
28
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Azra Mehmood, PhD
- Telefonnummer: +92-333-4107008
- E-Mail: azra_mehmood@hotmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Amna Arif, M.Phil.
- Telefonnummer: +92-333-4161068
- E-Mail: amnaarif.qureshi@gmail.com
Studienorte
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54550
- Rekrutierung
- Stem Cell Laboratory, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC)
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Kontakt:
- Dr. Moazzam Nazeer Tarar, Plastic Surgeon MBBS/ FRCS
- Telefonnummer: +92-300-8423139
- E-Mail: mntarar@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
16 Jahre bis 56 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2
- Alter 20-60 Jahre (männlich/weiblich)
- Body-Mass-Index 20-30 kg/m2
- Geeignet für Fettabsaugung
- Zustand oder Krankheit: Diabetische Neuropathie
- Art der Wunde: Chronisches Fußgeschwür
- Ca. Wundfläche: 2 cm2 - 8 cm2
- Wundzustand sollte Wagner-Grad I sein (beschränkt auf Weichgewebe)
- Dauer der Wundpersistenz: 6-24 Wochen
- Transkutaner Sauerstoffdruck > 30 mmHg und ein Knöchel-Arm-Druckindex > 0,5.
- Bereits nach einer angemessenen Entlademethode
- Unterschriebene Einverständniserklärung vorausgesetzt
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierte Hyperglykämie (HbAlc > 9 %)
- Vorhandensein schwerer klinischer Anzeichen einer Infektion
- Unfähigkeit, eine Entlastung zu tolerieren, und Krankheiten mit schlechter Prognose, einschließlich bösartiger Tumore.
- Schwere chronische Erkrankung, d. h. Leber-, Herz-, Nieren- und Lungenerkrankungen
- Patienten mit kritischer Extremitätenischämie und Osteomylitis
- Widerruf der Einwilligungserklärung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrolle; Standard-of-Care-Management
Der Verband mit Kochsalzlösung wird als routinemäßiges Pflegemanagement durchgeführt.
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Die Patienten werden einer konventionellen Wundversorgung unterzogen.
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Experimental: Nur PRP-Injektion
An der Wundstelle wird nur PRP injiziert.
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Nur PRP injiziert / cm2 intradermal an der Grenzzone und innerhalb des Wundoberflächenbetts.
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Experimental: PRP + SVF-Injektion
Mit PRP gemischtes SVF-Pellet wird nach Anpassung der Zellzahl an der Wundstelle injiziert.
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Unkultivierte Zellen (SVF) zusammen mit PRP wurden gemischt, in 1-cm³-Spritzen überführt und intradermal an der Grenzzone und innerhalb des Wundoberflächenbetts/cm² injiziert.
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Experimental: Injektion von PRP + ASCs
Kultivierte ASCs, gemischt mit PRP, werden an der Wundstelle injiziert, nachdem die Anzahl der Zellen angepasst wurde.
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Kultivierte ASCs entlang PRP wurden gemischt, in 1-ml-Spritzen überführt und intradermal an der Grenzzone und innerhalb des Wundoberflächenbetts/cm2 injiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Interview und visuelle Inspektion der Genesungsrate von Geschwüren
Zeitfenster: 3 Monate
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Dies erfolgt in Form des Durchmessers (cm2) der Wunden, die sowohl bei zelltransplantierten als auch bei Standardversorgungspatienten nach Wochenintervallen bis zu 3 Monaten überwacht werden.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsätze (%) der Wundverschlussrate (in Bezug auf die Zeit) werden bewertet.
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Veränderung der Wundgröße (cm2) wird bestimmt
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Sheikh Riazuddin, PhD, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC), Lahore
- Hauptermittler: Azra Mehmood, PhD, Center of Excellence in Molecular Biology (CEMB, University of the Punjab, Lahore
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shao S, Pan R, Chen Y. Autologous Platelet-Rich Plasma for Diabetic Foot Ulcer. Trends Endocrinol Metab. 2020 Dec;31(12):885-890. doi: 10.1016/j.tem.2020.10.003. Epub 2020 Nov 13.
- Nolan GS, Smith OJ, Heavey S, Jell G, Mosahebi A. Histological analysis of fat grafting with platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers-A randomised controlled trial. Int Wound J. 2022 Feb;19(2):389-398. doi: 10.1111/iwj.13640. Epub 2021 Jun 24.
- Carstens MH, Quintana FJ, Calderwood ST, Sevilla JP, Rios AB, Rivera CM, Calero DW, Zelaya ML, Garcia N, Bertram KA, Rigdon J, Dos-Anjos S, Correa D. Treatment of chronic diabetic foot ulcers with adipose-derived stromal vascular fraction cell injections: Safety and evidence of efficacy at 1 year. Stem Cells Transl Med. 2021 Aug;10(8):1138-1147. doi: 10.1002/sctm.20-0497. Epub 2021 Apr 7.
- Qin HL, Zhu XH, Zhang B, Zhou L, Wang WY. Clinical Evaluation of Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Transplantation After Angioplasty for Diabetic Foot. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2016 Sep;124(8):497-503. doi: 10.1055/s-0042-103684. Epub 2016 May 24.
- Han SK, Kim HR, Kim WK. The treatment of diabetic foot ulcers with uncultured, processed lipoaspirate cells: a pilot study. Wound Repair Regen. 2010 Jul-Aug;18(4):342-8. doi: 10.1111/j.1524-475X.2010.00593.x. Epub 2010 May 11.
- Didangelos T, Koliakos G, Kouzi K, Arsos G, Kotzampassi K, Tziomalos K, Karamanos D, Hatzitolios AI. Accelerated healing of a diabetic foot ulcer using autologous stromal vascular fraction suspended in platelet-rich plasma. Regen Med. 2018 Apr;13(3):277-281. doi: 10.2217/rme-2017-0069. Epub 2018 May 1.
- Prakasam N, Prabakar MS, Reshma S, Loganathan K, Senguttuvan K. A clinical study of platelet rich plasma versus conventional dressing in management of diabetic foot ulcers. International Surgery Journal. 2018 Sep 25;5(10):3210-6.
- Alvaro-Afonso FJ, Sanz-Corbalan I, Lazaro-Martinez JL, Kakagia D, Papanas N. Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers: A Review of Preclinical and Clinical Studies. Angiology. 2020 Oct;71(9):853-863. doi: 10.1177/0003319720939467. Epub 2020 Jul 29.
- Khan A, Junaid N. Prevalence of diabetic foot syndrome amongst population with type 2 diabetes in Pakistan in primary care settings. J Pak Med Assoc. 2017 Dec;67(12):1818-1824.
- Yin S, Yang X, Bi H, Zhao Z. Combined Use of Autologous Stromal Vascular Fraction Cells and Platelet-Rich Plasma for Chronic Ulceration of the Diabetic Lower Limb Improves Wound Healing. Int J Low Extrem Wounds. 2021 Jun;20(2):135-142. doi: 10.1177/1534734620907978. Epub 2020 Mar 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
20. November 2020
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2025
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2025
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. Oktober 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
3. November 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
9. November 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
25. März 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. Dezember 2024
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Diabetische Angiopathien
- Hautkrankheiten
- Hautgeschwür
- Beingeschwür
- Diabetische Neuropathien
- Fußkrankheiten
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Geschwür
- Diabetes Mellitus
- Diabetischer Fuß
- Fußgeschwür
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Diabetes-Komplikationen
Andere Studien-ID-Nummern
- CEMB-SC02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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