- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05610865
Werkzaamheid van van vetweefsel afgeleide stamcellen voor de behandeling van diabetische voetzweren
30 december 2024 bijgewerkt door: Azra Mehmood, University of the Punjab
Van autoloog vetweefsel afgeleide stromale vasculaire fractie versus gekweekte van vetweefsel afgeleide stamcellen voor de behandeling van chronische diabetische wonden
Het doel van deze studie is om de therapeutische werkzaamheid te evalueren van niet-gecultiveerde, van vetweefsel afgeleide stromale vasculaire fractie (SVF) en gekweekte, van vetweefsel afgeleide stamcellen (ASC's), beide aangevuld met bloedplaatjesrijk plasma (PRP), om chronische diabetische voetulcera te behandelen.
Het zal het pragmatische potentieel van beide soorten cellen vergroten, aangezien PRP rijk is aan overlevings- en chemotactische factoren.
Bovendien zal de autologe aard van de voorgestelde studie de veiligheid van het gebruik ervan bij diabetespatiënten garanderen en de effectievere therapeutische optie voor de behandeling van voetulcera onthullen.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
- Suikerziekte
- Diabetische voet
- Voetzweer
- Diabetes complicaties
- Diabetische voetzweer
- Diabetische voetinfectie
- Diabetische voetzweer neuropathisch
- Voetzweer als gevolg van diabetes mellitus type 1
- Voetzweer als gevolg van diabetes mellitus type 2
- Chronische diabetische zweer van de linkervoet
- Chronische diabetische voetzweer van de rechtervoet
Gedetailleerde beschrijving
Onder lokale of algemene verdoving wordt autoloog vet geoogst door middel van handmatige aspiratie of een techniek met behulp van een injectiespuit.
Isolatie van SVF en ASC's uit autologe lipoaspiraten zal gebeuren door middel van een enzymatische verteringsmethode (collagenase Type-1-oplossing gedurende 45 minuten bij 37°C).
Beoordeling van de celkwaliteit zal voorafgaand aan de transplantatie worden uitgevoerd door middel van een trypanblauw-uitsluitingsassay en de totale populaties en fracties van cellen worden geïdentificeerd door immunocytochemie / flowcytometrie.
PRP zal worden verkregen door centrifugeren van 50-100 ml bloed dat is verzameld in een draagtas met antistollingsmiddel, van de patiënt op de dag van transplantatie.
Het injectievolume hangt af van het wondgebied van elke patiënt. 2 miljoen cellen/0,5 ml PRP worden gemengd, overgebracht naar injectiespuiten van 1 cc en intradermaal per cm2 geïnjecteerd in de grenszone en de binnenkant van het wondbed.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
28
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Azra Mehmood, PhD
- Telefoonnummer: +92-333-4107008
- E-mail: azra_mehmood@hotmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Amna Arif, M.Phil.
- Telefoonnummer: +92-333-4161068
- E-mail: amnaarif.qureshi@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54550
- Werving
- Stem Cell Laboratory, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC)
-
Contact:
- Dr. Moazzam Nazeer Tarar, Plastic Surgeon MBBS/ FRCS
- Telefoonnummer: +92-300-8423139
- E-mail: mntarar@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
16 jaar tot 56 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diabetes mellitus type 1 of type 2
- Leeftijd 20-60 jaar (man/vrouw)
- Lichaamsmassa-index 20-30 kg/m2
- Geschikt voor liposuctie
- Aandoening of ziekte: diabetische neuropathie
- Wondtype: Chronische voetzweer
- ca. wondgebied: 2 cm2 - 8 cm2
- Wondaandoening moet van Wagner's graad I zijn (beperkt tot zacht weefsel)
- Duur van wondpersistentie: 6-24 weken
- Transcutane zuurstofdruk > 30 mmHg en een enkelarmdrukindex > 0,5.
- Reeds een adequate losmethode volgen
- Mits ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Ongecontroleerde hyperglykemie (HbAlc > 9%)
- Aanwezigheid van een ernstig klinisch teken van infectie
- Onvermogen om ontlading te tolereren, en ziekten met een slechte prognose, waaronder kwaadaardige tumoren.
- Ernstige chronische ziekte, d.w.z. lever-, hart-, nier-, longziekten
- Patiënten met kritieke ischemie van de ledematen en osteomylitis
- Intrekking van geïnformeerde toestemming
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controle; Beheer van de zorgstandaard
Zoutverband zal worden gedaan als routinematig zorgmanagement.
|
Patiënten zullen conventionele wondzorgbehandeling ondergaan.
|
|
Experimenteel: Alleen PRP-injectie
Alleen PRP wordt op de plaats van de wond geïnjecteerd.
|
Alleen PRP geïnjecteerd / cm2 intradermaal in de grenszone en binnenkant van het wondoppervlakbed.
|
|
Experimenteel: PRP + SVF-injectie
SVF-pellet gemengd met PRP wordt op de plaats van de wond geïnjecteerd na aanpassing van het aantal cellen.
|
Niet-gekweekte cellen (SVF) langs PRP werden gemengd, overgebracht naar 1 cc injectiespuiten en intradermaal / cm2 geïnjecteerd in de grenszone en binnenkant van het wondoppervlakbed.
|
|
Experimenteel: PRP + ASC's-injectie
Gekweekte ASC's gemengd met PRP zullen op de plaats van de wond worden geïnjecteerd na aanpassing van het aantal cellen.
|
Gekweekte ASC's langs PRP werden gemengd, overgebracht naar injectiespuiten van 1 cc en intradermaal /cm2 geïnjecteerd in de grenszone en binnenkant van het wondoppervlakbed.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Interview en visuele inspectie van het herstelpercentage van zweren
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Dit wordt gedaan in termen van diameter (cm2) van wonden, gevolgd bij zowel celgetransplanteerde als standaard zorgpatiënten na een interval van een week tot 3 maanden.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentages (%) van het wondsluitingspercentage (met betrekking tot de tijd) zullen worden beoordeeld.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Verandering in wondgrootte (cm2) zal worden bepaald
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Sheikh Riazuddin, PhD, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC), Lahore
- Hoofdonderzoeker: Azra Mehmood, PhD, Center of Excellence in Molecular Biology (CEMB, University of the Punjab, Lahore
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Shao S, Pan R, Chen Y. Autologous Platelet-Rich Plasma for Diabetic Foot Ulcer. Trends Endocrinol Metab. 2020 Dec;31(12):885-890. doi: 10.1016/j.tem.2020.10.003. Epub 2020 Nov 13.
- Nolan GS, Smith OJ, Heavey S, Jell G, Mosahebi A. Histological analysis of fat grafting with platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers-A randomised controlled trial. Int Wound J. 2022 Feb;19(2):389-398. doi: 10.1111/iwj.13640. Epub 2021 Jun 24.
- Carstens MH, Quintana FJ, Calderwood ST, Sevilla JP, Rios AB, Rivera CM, Calero DW, Zelaya ML, Garcia N, Bertram KA, Rigdon J, Dos-Anjos S, Correa D. Treatment of chronic diabetic foot ulcers with adipose-derived stromal vascular fraction cell injections: Safety and evidence of efficacy at 1 year. Stem Cells Transl Med. 2021 Aug;10(8):1138-1147. doi: 10.1002/sctm.20-0497. Epub 2021 Apr 7.
- Qin HL, Zhu XH, Zhang B, Zhou L, Wang WY. Clinical Evaluation of Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Transplantation After Angioplasty for Diabetic Foot. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2016 Sep;124(8):497-503. doi: 10.1055/s-0042-103684. Epub 2016 May 24.
- Han SK, Kim HR, Kim WK. The treatment of diabetic foot ulcers with uncultured, processed lipoaspirate cells: a pilot study. Wound Repair Regen. 2010 Jul-Aug;18(4):342-8. doi: 10.1111/j.1524-475X.2010.00593.x. Epub 2010 May 11.
- Didangelos T, Koliakos G, Kouzi K, Arsos G, Kotzampassi K, Tziomalos K, Karamanos D, Hatzitolios AI. Accelerated healing of a diabetic foot ulcer using autologous stromal vascular fraction suspended in platelet-rich plasma. Regen Med. 2018 Apr;13(3):277-281. doi: 10.2217/rme-2017-0069. Epub 2018 May 1.
- Prakasam N, Prabakar MS, Reshma S, Loganathan K, Senguttuvan K. A clinical study of platelet rich plasma versus conventional dressing in management of diabetic foot ulcers. International Surgery Journal. 2018 Sep 25;5(10):3210-6.
- Alvaro-Afonso FJ, Sanz-Corbalan I, Lazaro-Martinez JL, Kakagia D, Papanas N. Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers: A Review of Preclinical and Clinical Studies. Angiology. 2020 Oct;71(9):853-863. doi: 10.1177/0003319720939467. Epub 2020 Jul 29.
- Khan A, Junaid N. Prevalence of diabetic foot syndrome amongst population with type 2 diabetes in Pakistan in primary care settings. J Pak Med Assoc. 2017 Dec;67(12):1818-1824.
- Yin S, Yang X, Bi H, Zhao Z. Combined Use of Autologous Stromal Vascular Fraction Cells and Platelet-Rich Plasma for Chronic Ulceration of the Diabetic Lower Limb Improves Wound Healing. Int J Low Extrem Wounds. 2021 Jun;20(2):135-142. doi: 10.1177/1534734620907978. Epub 2020 Mar 4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
20 november 2020
Primaire voltooiing (Geschat)
1 december 2025
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
26 oktober 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
3 november 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
9 november 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
30 december 2024
Laatst geverifieerd
1 december 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Glucosemetabolismestoornissen
- Diabetische angiopathieën
- Huidziektes
- Huidzweer
- Beenzweer
- Diabetische neuropathieën
- Voet ziekten
- Diabetes mellitus, type 2
- Zweer
- Suikerziekte
- Diabetische voet
- Voetzweer
- Diabetes mellitus, type 1
- Diabetes complicaties
Andere studie-ID-nummers
- CEMB-SC02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .