- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05610865
Effekten av fettvevsavledede stamceller for behandling av diabetiske fotsår
30. desember 2024 oppdatert av: Azra Mehmood, University of the Punjab
Autologt fettvevsavledet stromal vaskulær fraksjon versus dyrkede fettavledede stamceller for behandling av kroniske diabetiske sår
Målet med denne studien er å evaluere den terapeutiske effekten av ukulturert fettavledet stromal vaskulær fraksjon (SVF) og dyrkede fettavledede stamceller (ASC) begge supplert med blodplaterikt plasma (PRP) for å behandle kroniske diabetiske fotsår.
Det vil øke det pragmatiske potensialet til begge celletyper ettersom PRP er rik på overlevelse og kjemotaktiske faktorer.
Dessuten vil den autologe karakteren til den foreslåtte studien sikre sikkerheten ved bruken hos diabetespasienter og vil avsløre det mer effektive terapeutiske alternativet for behandling av fotsår.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Detaljert beskrivelse
Under lokal eller generell anestesi vil autologt fett høstes ved bruk av manuell aspirasjon eller sprøyteassistert teknikk.
SVF- og ASC-isolering fra autologe lipoaspirater vil bli utført ved enzymatisk fordøyelsesmetode (kollagenase Type-1-løsning i 45 minutter ved 37 °C).
Cellekvalitetsvurdering vil bli gjort før transplantasjon med trypanblått eksklusjonsanalyse og totale populasjoner og fraksjoner av celler identifisert ved immuncytokjemi / flowcytometri.
PRP vil bli utledet ved sentrifugering fra 50-100 ml blod samlet i antikoagulantbærepose, fra pasienten på transplantasjonsdagen.
Injeksjonsvolumet vil avhenge av sårområdet til hver pasient. 2 millioner celler/0,5 ml PRP vil bli blandet, overført til 1 cc sprøyter og injisert / cm2 intradermalt ved kantsonen og innsiden av såroverflaten.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
28
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Azra Mehmood, PhD
- Telefonnummer: +92-333-4107008
- E-post: azra_mehmood@hotmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Amna Arif, M.Phil.
- Telefonnummer: +92-333-4161068
- E-post: amnaarif.qureshi@gmail.com
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54550
- Rekruttering
- Stem Cell Laboratory, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC)
-
Ta kontakt med:
- Dr. Moazzam Nazeer Tarar, Plastic Surgeon MBBS/ FRCS
- Telefonnummer: +92-300-8423139
- E-post: mntarar@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år til 56 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus
- Alder 20-60 år (mann/kvinne)
- Kroppsmasseindeks 20-30 kg/m2
- Egnet for fettsuging
- Tilstand eller sykdom: Diabetisk nevropati
- Sårtype: Kronisk fotsår
- Ca. sårareal: 2 cm2 - 8 cm2
- Sårtilstanden skal være av Wagners grad I (begrenset til bløtvev)
- Varighet av sårets persistens: 6-24 uker
- Transkutant oksygentrykk > 30 mmHg, og en ankel brachial trykkindeks > 0,5.
- Følger allerede en tilstrekkelig avlastingsmetode
- Forutsatt signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrollert hyperglykemi (HbAlc > 9 %)
- Tilstedeværelse av alvorlige kliniske tegn på infeksjon
- Manglende evne til å tolerere avlastning og dårlig prognose sykdommer inkludert ondartede svulster.
- Alvorlig kronisk sykdom, dvs. lever-, hjerte-, nyre-, lungesykdommer
- Pasienter med kritisk lemmeriskemi og osteomylitt
- Tilbaketrekking av informert samtykke
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Styre; Standard-of-care ledelse
Saltvannsdressing vil bli utført som en rutinemessig pleiebehandling.
|
Pasienter vil gjennomgå konvensjonell sårbehandling.
|
|
Eksperimentell: Kun PRP-injeksjon
Kun PRP vil bli injisert på sårstedet.
|
Kun PRP injisert / cm2 intradermalt ved kantsonen og innsiden av såroverflaten.
|
|
Eksperimentell: PRP + SVF injeksjon
SVF-pellet blandet med PRP vil bli injisert på sårstedet etter justering av antall celler.
|
Udyrkede celler (SVF) langs PRP ble blandet, overført til 1 cc sprøyter og injisert / cm2 intradermalt ved kantsonen og innsiden av såroverflaten.
|
|
Eksperimentell: PRP + ASC-injeksjon
Dyrkede ASC-er blandet med PRP vil bli injisert på sårstedet etter justering av antall celler.
|
Dyrkede ASC-er langs PRP ble blandet, overført til 1 cc sprøyter og injisert / cm2 intradermalt ved kantsonen og innsiden av såroverflaten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intervju og visuell inspeksjon av utvinningsrate for sår
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette vil bli gjort i form av diameter (cm2) av sår, overvåket hos både celletransplanterte og standardpasienter etter ukesintervall til 3 måneder.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandeler (%) av sårlukkingsrate (med hensyn til tid) vil bli vurdert.
Tidsramme: 3 måneder
|
Endring i sårstørrelse (cm2) vil bli bestemt
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Sheikh Riazuddin, PhD, Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Center (JB&RSC), Lahore
- Hovedetterforsker: Azra Mehmood, PhD, Center of Excellence in Molecular Biology (CEMB, University of the Punjab, Lahore
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Shao S, Pan R, Chen Y. Autologous Platelet-Rich Plasma for Diabetic Foot Ulcer. Trends Endocrinol Metab. 2020 Dec;31(12):885-890. doi: 10.1016/j.tem.2020.10.003. Epub 2020 Nov 13.
- Nolan GS, Smith OJ, Heavey S, Jell G, Mosahebi A. Histological analysis of fat grafting with platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers-A randomised controlled trial. Int Wound J. 2022 Feb;19(2):389-398. doi: 10.1111/iwj.13640. Epub 2021 Jun 24.
- Carstens MH, Quintana FJ, Calderwood ST, Sevilla JP, Rios AB, Rivera CM, Calero DW, Zelaya ML, Garcia N, Bertram KA, Rigdon J, Dos-Anjos S, Correa D. Treatment of chronic diabetic foot ulcers with adipose-derived stromal vascular fraction cell injections: Safety and evidence of efficacy at 1 year. Stem Cells Transl Med. 2021 Aug;10(8):1138-1147. doi: 10.1002/sctm.20-0497. Epub 2021 Apr 7.
- Qin HL, Zhu XH, Zhang B, Zhou L, Wang WY. Clinical Evaluation of Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Transplantation After Angioplasty for Diabetic Foot. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2016 Sep;124(8):497-503. doi: 10.1055/s-0042-103684. Epub 2016 May 24.
- Han SK, Kim HR, Kim WK. The treatment of diabetic foot ulcers with uncultured, processed lipoaspirate cells: a pilot study. Wound Repair Regen. 2010 Jul-Aug;18(4):342-8. doi: 10.1111/j.1524-475X.2010.00593.x. Epub 2010 May 11.
- Didangelos T, Koliakos G, Kouzi K, Arsos G, Kotzampassi K, Tziomalos K, Karamanos D, Hatzitolios AI. Accelerated healing of a diabetic foot ulcer using autologous stromal vascular fraction suspended in platelet-rich plasma. Regen Med. 2018 Apr;13(3):277-281. doi: 10.2217/rme-2017-0069. Epub 2018 May 1.
- Prakasam N, Prabakar MS, Reshma S, Loganathan K, Senguttuvan K. A clinical study of platelet rich plasma versus conventional dressing in management of diabetic foot ulcers. International Surgery Journal. 2018 Sep 25;5(10):3210-6.
- Alvaro-Afonso FJ, Sanz-Corbalan I, Lazaro-Martinez JL, Kakagia D, Papanas N. Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers: A Review of Preclinical and Clinical Studies. Angiology. 2020 Oct;71(9):853-863. doi: 10.1177/0003319720939467. Epub 2020 Jul 29.
- Khan A, Junaid N. Prevalence of diabetic foot syndrome amongst population with type 2 diabetes in Pakistan in primary care settings. J Pak Med Assoc. 2017 Dec;67(12):1818-1824.
- Yin S, Yang X, Bi H, Zhao Z. Combined Use of Autologous Stromal Vascular Fraction Cells and Platelet-Rich Plasma for Chronic Ulceration of the Diabetic Lower Limb Improves Wound Healing. Int J Low Extrem Wounds. 2021 Jun;20(2):135-142. doi: 10.1177/1534734620907978. Epub 2020 Mar 4.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. november 2020
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2025
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. oktober 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
3. november 2022
Først lagt ut (Faktiske)
9. november 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. desember 2024
Sist bekreftet
1. desember 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Metabolske sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetiske angiopatier
- Hudsykdommer
- Hudsår
- Bensår
- Diabetiske nevropatier
- Fotsykdommer
- Diabetes mellitus, type 2
- Magesår
- Sukkersyke
- Diabetisk fot
- Fotsår
- Diabetes mellitus, type 1
- Diabetes komplikasjoner
Andre studie-ID-numre
- CEMB-SC02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .