- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05626478
Vurdering af effektivitet og sikkerhed af DEXTENZA 0,4 mg indsats, efter kataraktkirurgi
18. februar 2026 opdateret af: Nicole Fram M.D.
Vurdering af effektivitet og sikkerhed af DEXTENZA 0,4 mg indsats i forbindelse med topisk dråbebehandling Behandling af smerte og betændelse efter kataraktkirurgi sammenlignet med SOC topisk dråberegime
Vurdering af effektivitet og sikkerhed af DEXTENZA 0,4 mg indsats, efter kataraktkirurgi
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Vurdering af effektivitet og sikkerhed af DEXTENZA 0,4 mg indsats, der behandler smerte og betændelse efter kataraktkirurgi sammenlignet med topisk prednisolonacetat 1 %.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
50
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90067
- Advanced Vision Care
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med klinisk signifikant katarakt og planlægger at gennemgå en ikke-kompliceret Clear Cornea Incision Cataract Extraction med posterior kapsel intraokulær linse i et eller begge øjne
- Er villig og i stand til at overholde klinikbesøg og undersøgelsesrelaterede procedurer
- Er villig og i stand til at underskrive den informerede samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeformular
- Gravid eller planlægger at blive gravid i prøveperioden
- Har synsstyrkepotentiale på mindre end 20/30 som registreret af en Retinal Acuity Meter eller Potential Acuity Meter blændingstest
- Har aktiv smitsom systemisk sygdom
- Har aktiv infektiøs øjen- eller ekstraokulær sygdom
- Hav punktlig stik i studieøjet
- Har tilstoppet nasolacrimal kanal i undersøgelsens øje(r) (dacryocystitus)
- Har kendt overfølsomhed over for dexamethason eller er en kendt steroid responder
- Har en historie med øjenbetændelse eller makulaødem
- Har en historie med lasersynskorrektion (LASIK, PhotoRefractive Keratectomy) i det opererede øje
- Bliver i øjeblikket behandlet med immunmodulerende midler i undersøgelsesøjet
- Er i øjeblikket i behandling med immunsuppressiva og/eller orale steroider
- Er i øjeblikket i behandling med kortikosteroidimplantat (dvs. Ozurdex)
- Har en historie med herpes simplex virus keratitis eller har aktiv bakteriel, viral eller svampekeratitis i begge øjne
- Har en historie med fuldstændig punctal okklusion i det ene eller begge punktum
- Bruger i øjeblikket topisk oftalmisk steroidmedicin
- Er uvillige eller ude af stand til at overholde undersøgelsesprotokollen
- Er bestemt af investigator til ikke at blive inkluderet af årsager, der ikke allerede er specificeret (f.eks. systemisk, adfærdsmæssig eller anden øjensygdom/abnormitet), hvis forsøgspersonens helbred eller validiteten af undersøgelsesresultaterne kan blive kompromitteret af forsøgspersonens tilmelding
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm 1 - Kataraktkirurgi gtt-regime pr. SOC
Efter operation for grå stær (uden Dextenza 0,4 mg indsats) vil patienter modtage: Prednisolonacetat 1% QID X 2 uger, derefter BID x 2 uger og stop / Prolensa 0,07% QD X 4 uger og stop.
|
Prednisolonacetat 1% er et kortikosteroid (for at mindske betændelse) og bruges som et aktuelt fald efter operation for grå stær ifølge Standard Of Care.
Prolensa 0,07% er et NSAID (for at mindske betændelse, hævelse og smerte) og bliver brugt som et topisk fald efter operation for grå stær ifølge Standard Of Care.
|
|
Eksperimentel: Arm 2 - Kataraktoperation med Dextenza og mindre hyppighed af gtt-kur
Efter operation for grå stær med DEXTENZA 0,4 mg indsats vil patienter modtage: Prolensa 0,07 % QD X 4 uger og stoppe
|
Prolensa 0,07% er et NSAID (for at mindske betændelse, hævelse og smerte) og bliver brugt som et topisk fald efter operation for grå stær ifølge Standard Of Care.
DEXTENZA 0,4 mg oftalmisk indlæg er et kortikosteroid (for at mindske inflammation) intracanalikulært indlæg placeret i punctum, en naturlig åbning i øjenlåget og ind i canaliculus og er designet til at levere dexamethason til den okulære overflade i op til 30 dage uden konserveringsmidler.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i score for inflammation i forkammeret (celle og flare).
Tidsramme: Vurderet på dag 1,7,30,90
|
Målt ved SUN (Standardization on Uveitis Nomenclature) karakterskala: fravær af celle skal defineres som en karakter på 0-0,5 og fravær af flare skal defineres som en karakter på: 0-1.
0-4 score skala, højere score betyder et dårligere resultat.
0-1 Fraværende, 1-2 Mild, 2-3 Moderat, 4 Svær.
|
Vurderet på dag 1,7,30,90
|
|
Gennemsnitlig ændring i smertescore
Tidsramme: Vurderet på dag 1, 7, 30 og 90
|
Målt med den visuelle analoge skala (VAS); mellem 0 og 100; 0 betyder ingen smerte og 100 betyder værst mulig smerte, højere score betyder et dårligere resultat.
0-10 Fraværende, 11-30 Mild, 31-70 Moderat, 71-100 Svær.
|
Vurderet på dag 1, 7, 30 og 90
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelt resultat (bedste korrigerede synsstyrke)
Tidsramme: Vurderet på dag 1, 7, 30 og 90
|
Målt ved ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) diagram.
0-70 bogstavlæst score, højere score betyder et bedre resultat.
|
Vurderet på dag 1, 7, 30 og 90
|
|
Fravær af CME (cystoid makulært ødem)
Tidsramme: Vurderet på dag 90
|
Makulatykkelse målt ved OCT (Optical Coherence Tomography) og sammenlignet med præoperationsmålingerne betyder højere score (>over 50 mikron) et dårligere resultat.
|
Vurderet på dag 90
|
|
Gennemsnitlig ændring i hornhindefarvning
Tidsramme: Vurderet på dag 7, 30 og 90
|
målt af National Eye Institute 0-4 scoreskala, betyder højere score et dårligere resultat.
0-1 Mild, 2-3 Moderat, 4 Svær.
Samlet score 0-5 Mild, 6-15 Moderat, 16-20 Svær.
|
Vurderet på dag 7, 30 og 90
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsendepunkt: Ændring i IOP (intraokulært tryk), der initierer redningsmedicin
Tidsramme: Vurderet gennem 90-dages studieperiode
|
Målt ved Applanation i millimeter Hg (Mercury), højere end 22 mm Hg eller lavere end 10 mm Hg betyder et dårligere resultat og et behov for redning.
|
Vurderet gennem 90-dages studieperiode
|
|
Sikkerhedsendepunkt: hornhinde- eller nethindeødem
Tidsramme: Vurderet gennem 90-dages studieperiode
|
Målt ved spaltelampeundersøgelse og understøttende billeddannelse og test, såsom Pachymetri målt i mikrometer (μm) eller Macula OCT (Optical Coherence Tomography) målt i mikron (μ).
Højere score (i sammenligning med præoperationsmålinger) betyder et dårligere resultat.
|
Vurderet gennem 90-dages studieperiode
|
|
Sikkerhedsendepunkt: Tegn på Rebound Iritis
Tidsramme: Vurderet gennem 90-dages studieperiode
|
Målt ved spaltelampeundersøgelse og scoret ved SUN (Standardization on Uveitis Nomenclature) graderingsskala for anterior kammercelle og Flare tilstedeværelse.
0-4 scoreskala.
Celle: 0-0,5 Fravær, 1-2 Mild, 2-3 Moderat 4 Svær.
Flare: 0-1 Fravær, 2 Mild, 3 Moderat, 4 Svær.
Højere score betyder et dårligere resultat.
(specifikt undergrupperede emner med blå vs. brune øjne)
|
Vurderet gennem 90-dages studieperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicole R Fram, M.D., Advanced Vision Care
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Jabs DA, Nussenblatt RB, Rosenbaum JT; Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Working Group. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop. Am J Ophthalmol. 2005 Sep;140(3):509-16. doi: 10.1016/j.ajo.2005.03.057.
- ARMALY MF. EFFECT OF CORTICOSTEROIDS ON INTRAOCULAR PRESSURE AND FLUID DYNAMICS. II. THE EFFECT OF DEXAMETHASONE IN THE GLAUCOMATOUS EYE. Arch Ophthalmol. 1963 Oct;70:492-9. doi: 10.1001/archopht.1963.00960050494011. No abstract available.
- Pande MV, Spalton DJ, Kerr-Muir MG, Marshall J. Postoperative inflammatory response to phacoemulsification and extracapsular cataract surgery: aqueous flare and cells. J Cataract Refract Surg. 1996;22 Suppl 1:770-4. doi: 10.1016/s0886-3350(96)80160-x.
- An JA, Kasner O, Samek DA, Levesque V. Evaluation of eyedrop administration by inexperienced patients after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2014 Nov;40(11):1857-61. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.02.037. Epub 2014 Sep 22.
- Tyson SL, Bafna S, Gira JP, Goldberg DF, Jones JJ, Jones MP, Kim JK, Martel JM, Nordlund ML, Piovanetti-Perez IK, Singh IP, Metzinger JL, Mulani D, Sane S, Talamo JH, Goldstein MH; Dextenza Study Group. Multicenter randomized phase 3 study of a sustained-release intracanalicular dexamethasone insert for treatment of ocular inflammation and pain after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2019 Feb;45(2):204-212. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.09.023. Epub 2018 Oct 24.
- Patel SB, Reddy NK, He YG. TOXIC POSTERIOR SEGMENT SYNDROME AFTER DROPLESS CATARACT SURGERY WITH COMPOUNDED TRIAMCINOLONE-MOXIFLOXACIN. Retina. 2020 Mar;40(3):446-455. doi: 10.1097/IAE.0000000000002450.
- Freire FS, Lang R, Abalem MF, Johnson MW. RETINAL DEPOSITS OF TRIAMCINOLONE-MOXIFLOXACIN AFTER DROPLESS CATARACT SURGERY. Retin Cases Brief Rep. 2023 Sep 1;17(5):577-580. doi: 10.1097/ICB.0000000000001243.
- Ibach MJ, Zimprich L, Wallin DD, Olevson C, Puls-Boever K, Thompson V. In Clinic Optometrist Insertion of Dextenza (Dexamethasone Ophthalmic Insert 0.4mg) Prior to Cataract Surgery: The PREPARE Study. Clin Ophthalmol. 2022 Aug 13;16:2609-2615. doi: 10.2147/OPTH.S374405. eCollection 2022.
- Ibach MJ, Shafer BM, Wallin DD, Puls-Boever KR, Thompson VM, Berdahl JP. The Effectiveness and Safety of Dextenza 0.4 mg for the Treatment of Postoperative Inflammation and Pain in Patients After Photorefractive Keratectomy: The RESTORE Trial. J Refract Surg. 2021 Sep;37(9):590-594. doi: 10.3928/1081597X-20210610-05. Epub 2021 Sep 1.
- Alsetri H, Fram N, Shiler O. Evaluating a Sustained-Release Dexamethasone Insert as Adjunctive Therapy for Inflammation and Pain Post-Corneal Transplantation. Clin Ophthalmol. 2024 Jul 16;18:2083-2091. doi: 10.2147/OPTH.S466118. eCollection 2024.
- Fram N, Alsetri H, Shiler O, Paterno PJ, Cabang J. Retrospective Study of a Sustained-Release Intracanalicular Dexamethasone Insert for Treatment of Ocular Inflammation After Cataract and Corneal Surgery. Clin Ophthalmol. 2022 Dec 10;16:4065-4074. doi: 10.2147/OPTH.S386702. eCollection 2022.
- Shapiro JN, Armenti ST, Levine H, Hood CT, Mian SI. Dexamethasone Intracanalicular Insert versus Standard Topical Steroids for the Prophylaxis of Inflammation after Cataract Surgery. Am J Ophthalmol. 2024 Dec;268:174-180. doi: 10.1016/j.ajo.2024.07.030. Epub 2024 Jul 31.
- Walters T, Endl M, Elmer TR, Levenson J, Majmudar P, Masket S. Sustained-release dexamethasone for the treatment of ocular inflammation and pain after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2015 Oct;41(10):2049-59. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.11.005.
- Donnenfeld ED, Hovanesian JA, Malik AG, Wong A. A Randomized, Prospective, Observer-Masked Study Comparing Dropless Treatment Regimen Using Intracanalicular Dexamethasone Insert, Intracameral Ketorolac, and Intracameral Moxifloxacin versus Conventional Topical Therapy to Control Postoperative Pain and Inflammation in Cataract Surgery. Clin Ophthalmol. 2023 Aug 15;17:2349-2356. doi: 10.2147/OPTH.S422502. eCollection 2023.
- Nassiri S, Hwang FS, Kim J, LeClair B, Yoon E, Pham M, Rauser ME. Comparative analysis of intravitreal triamcinolone acetonide-moxifloxacin versus standard perioperative eyedrops in cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2019 Jun;45(6):760-765. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.12.019. Epub 2019 Mar 6.
- Chang DT, Herceg MC, Bilonick RA, Camejo L, Schuman JS, Noecker RJ. Intracameral dexamethasone reduces inflammation on the first postoperative day after cataract surgery in eyes with and without glaucoma. Clin Ophthalmol. 2009;3:345-55. doi: 10.2147/opth.s5730. Epub 2009 Jun 2.
- Kuriakose RK, Cho S, Nassiri S, Hwang FS. Comparative Outcomes of Standard Perioperative Eye Drops, Intravitreal Triamcinolone Acetonide-Moxifloxacin, and Intracameral Dexamethasone-Moxifloxacin-Ketorolac in Cataract Surgery. J Ophthalmol. 2022 Jul 19;2022:4857696. doi: 10.1155/2022/4857696. eCollection 2022.
- Miura M, Inomata T, Nakamura M, Sung J, Nagino K, Midorikawa-Inomata A, Zhu J, Fujimoto K, Okumura Y, Fujio K, Hirosawa K, Akasaki Y, Kuwahara M, Eguchi A, Shokirova H, Murakami A. Prevalence and Characteristics of Dry Eye Disease After Cataract Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Aug;11(4):1309-1332. doi: 10.1007/s40123-022-00513-y. Epub 2022 May 9.
- Quintana NE, Allocco AR, Ponce JA, Magurno MG. Non steroidal anti-inflammatory drugs in the prevention of cystoid macular edema after uneventful cataract surgery. Clin Ophthalmol. 2014 Jun 25;8:1209-12. doi: 10.2147/OPTH.S61604. eCollection 2014.
- Belair ML, Kim SJ, Thorne JE, Dunn JP, Kedhar SR, Brown DM, Jabs DA. Incidence of cystoid macular edema after cataract surgery in patients with and without uveitis using optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2009 Jul;148(1):128-35.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.02.029. Epub 2009 Apr 29.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juni 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
5. februar 2025
Studieafslutning (Faktiske)
5. februar 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. november 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. november 2022
Først opslået (Faktiske)
23. november 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. februar 2026
Sidst verificeret
1. februar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Øjensygdomme
- Hornhindesygdomme
- Nethindesygdomme
- Nethindedegeneration
- Makuladegeneration
- Øjenmanifestationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Makulaødem
- Øjensmerter
- Hornhindeødem
- Farmaceutiske løsninger
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Farmaceutiske præparater
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Benzenderivater
- Løsninger
- Specialanvendelse af kemikalier
- Sulfonsyrer
- Svovlsyrer
- Gravideretrioler
- Benzenesulfonater
- Arylsulfonater
- Arylsulfonsyrer
- Dexamethason
- Oftalmiske løsninger
- Calciumdobesilat
- Prednisolonacetat
- Bromfenac
Andre undersøgelses-id-numre
- AVC-003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .