Neonatal hjerne ultralyd med CEUS og elastografi

SonoVue (svovlhexafluorid) er et kontrastmiddel sammensat af mikrobobler. Det øger ultralydens ekkogenicitet og forbedrer dermed visualiseringen af ​​kar og giver bedre indsigt i vævsperfusion. Brugen af ​​svovlhexafluorid er godkendt af FDA, og det har været i off-label brug i Europa i årevis. SonoVue menes at være særligt nyttigt for børn, fordi det kan forbedre de diagnostiske evner ved ultralyd, og undersøgelsen kan udføres uden stråling eller sedation.

Elastografi er en metode til at undersøge et vævs elasticitet ved at spore de forskydningsbølger, der genereres af ultralydsstrålen. Også denne metode er blevet brugt i Europa og Amerika i årevis.

Formålet med vores undersøgelse er at undersøge cerebral hæmodynamik hos nyfødte ved hjælp af ultralyd af hjernen, kontrastforstærket ultralyd (CEUS) og ultralydsstyret shear-wave elastografi (US-SWE). Vi sigter mod at rekruttere fire grupper af spædbørn: dem uden mistanke om sygdomme, der påvirker hjerneperfusion de første dage efter fødslen, og spædbørn med enten asfytisk skade, slagtilfælde eller andre sygdomme, der påvirker centralnervesystemet. Den samlede rekruttering for forskellige grupper er 100 spædbørn i alt i denne første undersøgelsesfase. Rekrutteringsperioden vil være op til syv år, hvis det er nødvendigt.

Injektionerne af SonoVue vil blive administreret gennem allerede eksisterende venekanyler. Den første undersøgelse efter hjerneskade vil blive foretaget, så snart forældrenes samtykke er givet. Den samlede ultralydsundersøgelse anslås at tage omkring 20 minutter om dagen. Sikkerhedsovervågningsperioden udføres efter injektionen. Undersøgelserne vil blive gentaget 0-4 gange i henhold til godkendelse fra omsorgspersonerne for barnet og den sygdom barnet er ramt af. CEUS-data vil blive analyseret med korrekt software. US-SWE vil blive målt gentagne gange på begge hjernehalvdele og på forskellige områder for at validere målingerne.