Neonatal hjerneultralyd med CEUS og elastografi

SonoVue (svovelheksafluorid) er et kontrastmiddel som består av mikrobobler. Det øker ultralydens ekkogenisitet og forbedrer dermed visualiseringen av kar og gir bedre innsikt i vevsperfusjon. Bruken av svovelheksafluorid er godkjent av FDA og har vært i off-label bruk i Europa i årevis. SonoVue antas å være spesielt nyttig for barn, fordi det kan forbedre de diagnostiske egenskapene til ultralyd og undersøkelsen kan utføres uten stråling eller sedasjon.

Elastografi er en metode for å undersøke elastisiteten til et vev ved å spore skjærbølgene som genereres av ultralydstrålen. Også denne metoden har blitt brukt i Europa og Amerika i årevis.

Målet med vår studie er å undersøke cerebral hemodynamikk hos nyfødte ved hjelp av ultralyd av hjernen, kontrastforsterket ultralyd (CEUS) og ultralydveiledet skjærbølgeelastografi (US-SWE). Vi tar sikte på å rekruttere fire grupper av spedbarn: de uten mistanke om sykdommer som påvirker hjerneperfusjon de første dagene etter fødselen og spedbarn med enten asfytisk skade, hjerneslag eller andre sykdommer som påvirker sentralnervesystemet. Total rekruttering for ulike grupper er 100 spedbarn totalt, i løpet av denne første studiefasen. Rekrutteringsperioden vil være på inntil syv år ved behov.

Injeksjonene med SonoVue vil bli administrert gjennom eksisterende venekanyler. Første undersøkelse etter hjerneskade gjøres så snart foreldrenes samtykke er gitt. Ultralydundersøkelsen til sammen er beregnet til å ta ca. 20 minutter per dag. Sikkerhetsovervåkingsperioden utføres etter injeksjonen. Studiene vil bli gjentatt 0-4 ganger i henhold til godkjenning fra omsorgspersoner for barnet og sykdommen barnet er rammet av. CEUS-data vil bli analysert med riktig programvare. US-SWE vil bli målt gjentatte ganger på begge hjernehalvdelene og på forskjellige områder for å validere målingene.