Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Besvarelse af alarmen: Et plejesystem for sorte unge i risiko for selvmord (WeCare) (WeCare)

8. juni 2026 opdateret af: New York University

Besvarelse af alarmen: Et plejesystem for sorte unge i risiko for selvmord

Det overordnede mål med denne undersøgelse er at reagere på det presserende behov for en effektiv selvmordsforebyggelsesstrategi for sorte unge ved at undersøge effektiviteten af ​​en strategi på systemniveau til at genkende og reagere på selvmordsrisiko blandt sorte unge, der møder op på akutmodtagelser (ED'er). . Denne strategi, WeCare, kombinerer to evidensbaserede strategier - universel screening ved hjælp af den computeriserede adaptive skærm for suicidale unge og en tilpasset version af SAFETY-ACUTE, som inkorporerer PI Lindseys omfattende arbejde med sorte unge, deres familier og interessenter i lokalsamfundet for at udvikle kulturelt tilpassede strategier til håndtering af behandlingsbarrierer (MCI, Lindsey et al., 2009). Undersøgelsens mål er at integrere input fra flere interessenter for at informere og facilitere WeCare-implementering og at bruge et hybrid-en-effektivitetsimplementeringsdesign til at evaluere dets effektivitet.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Fra 1991 til 2017 steg selvmordsforsøg med 73 % blandt sorte unge i gymnasiealderen, og selvmordsforsøg, der krævede hospitalsindlæggelse, steg med 122 % for sorte drenge i gymnasiealderen. Disse alarmerende resultater førte til dels til oprettelsen af ​​Emergency Taskforce on Black Youth Suicide and Mental Health og deres efterfølgende rapport, Ring the Alarm: The Crisis of Black Youth Suicide in America, og vedtagelsen af ​​Pursuing Equity in Mental Health Act . Disse fremhæver alle det presserende behov for at forbedre opdagelse, behandling og forebyggelse af selvmordsrisiko blandt sorte unge. Udfordringerne med selvmordsforebyggelse blandt sorte unge er mange. Mange selvmordstruede sorte unge er uidentificerede, færre end halvdelen henvises til behandling efter et akutmodtagelsesbesøg, og mange henviste unge følger ikke behandlingen. Alligevel har tidligere forskning ikke undersøgt effektiviteten af ​​et plejesystem for sorte unge, der kombinerer selvmordsrisikoscreening med en intervention for at forbedre forbindelsen til mentale sundhedstjenester af høj kvalitet. Vi foreslår at reagere på disse udfordringer og det presserende behov for en effektiv selvmordsforebyggelsesstrategi for sorte unge ved at undersøge effektiviteten af ​​en "let implementerbar" strategi på "systemniveau" til at genkende og reagere på selvmordsrisiko blandt sorte unge, der præsenterer akutmodtagelser (ED'er). Vores strategi, WeCare, kombinerer to evidensbaserede strategier - universel screening ved hjælp af Computerized Adaptive Screen for Suicidal Youth (CASSY) og en tilpasset version af SAFETYACUTE, der inkorporerer PI Lindseys omfattende arbejde med sorte unge, deres familier og samfundsinteressenter for at udvikle kulturelt skræddersyede strategier til håndtering af behandlingsbarrierer med en teknologisk tilpasning til øget gennemførlighed (dvs. opfølgende sms).

Implementeringsteori og forskning understreger vigtigheden af ​​at få input fra flere niveauer af interessenter, herunder forbrugere (unge og deres forældre), udbydere (ED-klinikere), medicinske direktører og programadministratorer og politiske beslutningstagere på tværs af faserne af interventionstilpasning og implementering forud for en effektivitetstest af WeCare. Selvom vi ikke reviderer kernekomponenterne i SAFETY-A, vil denne ramme sætte os i stand til kulturelt at skræddersy SAFETY-A til sorte unge og teknologisk opdatere det til at bruge tekstbeskeder (i stedet for telefonopkald). ED er en optimal indstilling til at teste denne strategi, fordi ED-besøg for unges selvmordsrisiko er mere end fordoblet i de seneste år, ED'er er et fælles adgangspunkt for mentale sundhedstjenester, og forældre og unge ser positivt på selvmordsrisikoscreening i ED. Vores mål er at øge risikoidentifikation, behandlingshenvisning og engagement og til gengæld reducere selvmordstanker og -adfærd blandt sorte unge.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

2200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 11203
        • Rekruttering
        • Kings County Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nasreen Akbar, MD
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år til 17 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier for unge og forældre/værger:

  1. Unge i alderen 12-17 år og deres forældre eller værger
  2. At have en forælder/plejer til stede på skadestuen for at give samtykke
  3. At have en mobiltelefon
  4. Teenager i stand til at tale engelsk og forstå studiespørgsmål
  5. Forældre kan give samtykke på engelsk, spansk eller kreolsk
  6. Opfyld screeningskriterier

Inklusionskriterier for kliniske udbydere af ED og administrative interessenter:

  1. I øjeblikket ansat på Kings eller Harlem Hospital og arbejder på hospitalet ED på mindst halvtidsbasis
  2. Alder 18 eller derover

Ekskluderingskriterier:

Eksklusionskriterier for unge og forældre/værger:

  1. Teenager er medicinsk ustabil
  2. Teenager til stede med alvorlig kognitiv svækkelse
  3. Forældre er ikke til stede i ED og er tilgængelige for at give samtykke på enten engelsk, spansk eller kreolsk
  4. Teenager har ikke adgang til mobiltelefon

Eksklusionskriterier for kliniske udbydere af ED og administrative interessenter:

1. Ikke i øjeblikket ansat i det mindste deltid på hospitalets ED

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: WeCare
WeCare system of care - universel screening, ED-baseret intervention, sms-opfølgning.
Adfærdsmæssigt: WeCare
WeCare kombinerer to evidensbaserede strategier - universel screening ved hjælp af den computeriserede adaptive skærm for suicidale unge og en tilpasset version af SAFETY-ACUTE, som inkorporerer PI Lindseys omfattende arbejde med sorte unge, deres familier og samfundsinteressenter for at udvikle kulturelt skræddersyede strategier for at imødegå behandlingsbarrierer.
Ingen indgriben: Sædvanlige tjenester
Normal pleje af unge, der præsenterer sig for ED, vil være kontrolbetingelsen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ambulant besøg for mental sundhed (elektronisk journal)
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne foranstaltning vurderer brugen af ​​mentale sundhedstjenester fra 50 patientplejesteder i New York City via elektroniske lægejournaler.
Baseline, måned 3 og 6
Columbia-Selvmordssværhedsgradsskala
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne foranstaltning er et semistruktureret interview til vurdering af selvmordstanker og selvmordsforsøg Denne foranstaltning er et semistruktureret interview til vurdering af selvmordstanker og forsøgsadfærd (faktiske, afbrudte, afbrudte selvmordsforsøg; forberedende adfærd).
Baseline, måned 3 og 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Holdninger til psykologisk hjælpeskala
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer psykologiske faktorer, herunder stigmatisering, oplevet relevans af behandling osv., der påvirker ens opfattelser og holdninger til brug af formelle psykiatriske behandlingstilbud.
Baseline, måned 3 og 6
Plejegivers viden om mentale sundhedsydelser (terapiundersøgelse)
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette måler forventninger til behandling på en børnepsykiatrisk klinik (plejer).
Baseline, måned 3 og 6
ED STARS Mental Health Service Brug
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne foranstaltning vurderer brugen af ​​psykiatriske tjenester, bestræbelser på at knytte til tjenester, kobling og engagement med ambulante MH-tjenester (plejer).
Baseline, måned 3 og 6
Håbløshed
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne foranstaltning retter sig mod nylige følelser af håbløshed og håb.
Baseline, måned 3 og 6
Skala for forældre-familieforbindelse
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer familiær tilknytning.
Baseline, måned 3 og 6
Peer ofring og gerning
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne målestok vurderer mobning.
Baseline, måned 3 og 6
Urgency Overlagt Perseverance Sensation Seeking Subscale
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer impulsivitet.
Baseline, måned 3 og 6
Brug af Psykisk Sundhedstjeneste
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer livslang brug af mental sundhedstjeneste (plejer).
Baseline, måned 3 og 6
Barrierer for behandlingsdeltagelsesskala
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer barrierer for behandling (plejer).
Baseline, måned 3 og 6
Barrierer
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne foranstaltning på 5 punkter fanger barrierer for deltagelse i MH-behandling, som er identificeret i PI Lindseys tidligere arbejde med sorte unge og familier. En højere score indikerer en opfattelse af flere barrierer for behandling (Minimumscore: 5; Maksimumscore: 15).
Baseline, måned 3 og 6
Hvordan jeg har det med venner
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne 2-ite mål vurderer peer-forbundet. Højere score indikerer større peer-tilknytning (Minimumscore: 2; Maksimumscore: 10).
Baseline, måned 3 og 6
Stadier af forandring
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål på 8 punkter vurderer unges vilje til forandring (Minimumscore: 8; Maksimumscore: 32).
Baseline, måned 3 og 6

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Selveffektivitet
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer unges tillid til brugen af ​​forskellige mestringsadfærd (almindeligvis indarbejdet i sikkerhedsplaner), når de oplever selvmordstanker.
Baseline, måned 3 og 6
YRBS-Alkohol
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer alkoholforbrug.
Baseline, måned 3 og 6
Drug Use Scale
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer unges adfærd relateret til stofbrug.
Baseline, måned 3 og 6
Begrænsning af dødelige midler
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer unges adgang til dødelige midler (plejer).
Baseline, måned 3 og 6
Opfattet effektivitet af behandling
Tidsramme: Baseline, måned 3
Dette mål vurderer opfattet behandlingseffektivitet.
Baseline, måned 3
Formål i livet
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer de unges følelse af formål
Baseline, måned 3 og 6
Selvmordstanker
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette instrument måler hyppigheden af ​​selvmordstanker (kun hvis deltageren svarer JA på CSSRS 1 eller 2).
Baseline, måned 3 og 6
Udsættelse for selvmord
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette mål vurderer, om teenagere har været udsat for en person, der forsøgte eller døde af selvmord.
Baseline, måned 3 og 6
Demografi
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne undersøgelse stiller spørgsmål til baggrundskarakteristika (ungdoms- og omsorgsgiverversioner).
Baseline, måned 3 og 6
Kønsidentitet og seksuel orientering
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne undersøgelse stiller spørgsmål til unges kønsidentitet og seksuelle orientering.
Baseline, måned 3 og 6
Religiøs identitet
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne undersøgelse stiller spørgsmålstegn ved religiøs identitet (plejer).
Baseline, måned 3 og 6
PedsQL
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne foranstaltning vurderer plejepersonale-rapporterede problemer, unge står over for.
Baseline, måned 3 og 6
ED-s Risk Survey (fra ED-STARS)
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Denne undersøgelsesmåling vurderer varigheden af ​​selvmordstanker, familiemæssig og social forbindelse, ofring og mobning, impulsiv aggression, fysiske kampe og overordnet adaptiv funktion.
Baseline, måned 3 og 6
Arbejds- og socialtilpasningsskala - Ungdom (forældreversion)
Tidsramme: Måned 3 og 6
Denne foranstaltning vurderer virkningen af ​​unges problem med at udføre visse daglige opgaver (plejer).
Måned 3 og 6
Dataarkivindsamlingsgenstande
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Disse elementer er delt data med det bredere videnskabelige samfund for at vurdere mentale og fysiske sundhedsproblemer og velvære.
Baseline, måned 3 og 6
YRBS-Fysiske kampe
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette enkelt element måler hyppigheden af ​​fysiske kampe med en højere score, der indikerer mere incifident af kampe.
Baseline, måned 3 og 6
Tanker om dødelighed
Tidsramme: Baseline, måned 6
Dette 5-element mål vurderer overbevisninger og holdninger til døden.
Baseline, måned 6
Erhvervet evne til selvmord
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette 4-element mål vurderer frygtløshed ved døden.
Baseline, måned 3 og 6
Formål i livet (udvidet)
Tidsramme: Måned 3 og 6
Udvidet 6-elements version af baseline-mål med livets formål.
Måned 3 og 6
Med hensyn til identitet
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette 2-element mål vurderer hensynet til racemæssig identitet.
Baseline, måned 3 og 6
Sociale kompetencer
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette 3-element mål vurderer sociale færdigheder.
Baseline, måned 3 og 6
Medicinsk mistillid
Tidsramme: Baseline, måned 3 og 6
Dette 5-element mål vurderer medicinsk mistillid (plejer). Højere score tyder på mere medicinsk mistillid (Minimumscore: 6; Maksimal score: 30).
Baseline, måned 3 og 6
jeg tilhører
Tidsramme: Baseline, måned 6
Dette 6-element mål vurderer unges følelse af tilhørsforhold. Højere score indikerer større tilhørsforhold (Minimum 6; maksimum 30).
Baseline, måned 6
Glæde
Tidsramme: Måned 3 og 6
Dette 2-element mål vurderer unges følelse af glæde i deres liv.
Måned 3 og 6

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

New York University

Samarbejdspartnere

University of Michigan

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael A Lindsey, PhD, New York University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. december 2022

Først opslået (Faktiske)

16. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. juni 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • R01MH129786-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Indsend data i overensstemmelse med aftalen om indsendelse af data fra NIMH Data Archive.

IPD-delingstidsramme

Ved udgangen af ​​dataindsamlingen, marts 2027.

IPD-delingsadgangskriterier

I overensstemmelse med kravene til NIMH Data Archive.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner