Hälytykseen vastaaminen: itsemurhavaarassa olevien mustien nuorten hoitojärjestelmä (WeCare) (WeCare)

Vuodesta 1991 vuoteen 2017 itsemurhayritykset lisääntyivät 73 % mustien lukioikäisten nuorten keskuudessa, ja sairaalahoitoa vaatineet itsemurhayritykset lisääntyivät 122 % mustien lukioikäisten poikien keskuudessa. Nämä hälyttävät havainnot johtivat osittain mustien nuorten itsemurhia ja mielenterveyttä käsittelevän hätätyöryhmän perustamiseen ja sen myöhempään raporttiin Ring the Alarm: The Crisis of Black Youth Suicide in America ja Pursuing Equity in Mental Health Actin hyväksymiseen. . Nämä kaikki korostavat kiireellistä tarvetta parantaa itsemurhariskien havaitsemista, hoitoa ja ehkäisyä mustien nuorten keskuudessa. Itsemurhien ehkäisyn haasteet mustien nuorten keskuudessa ovat moninaiset. Monet itsemurhaan pyrkivät mustat nuoret ovat tuntemattomia, alle puolet ohjataan hoitoon päivystyskäynnin jälkeen, ja monet lähetetyt nuoret eivät noudata hoitoa. Aiemmat tutkimukset eivät kuitenkaan ole tutkineet mustien nuorten hoitojärjestelmän tehokkuutta, joka yhdistää itsemurhariskiseulonnan interventioon, joka parantaa yhteyttä laadukkaisiin mielenterveyspalveluihin. Ehdotamme, että vastataan näihin haasteisiin ja tehokkaan itsemurhien ehkäisystrategian kiireelliseen tarpeeseen mustia nuoria varten tutkimalla "helposti toteutettavan" "järjestelmätason" strategian tehokkuutta tunnistaakseen ja reagoivan itsemurhariskiin mustien nuorten keskuudessa, jotka esittävät ensiapuosastot (ED). Strategiamme, WeCare, yhdistää kaksi näyttöön perustuvaa strategiaa – yleisen seulonnan käyttämällä tietokoneistettua mukautuvaa suicidal-nuorten näyttöä (CASSY) ja mukautetun version SAFETYACUTEsta, joka sisältää PI Lindseyn laajan työn mustien nuorten, heidän perheidensä ja yhteisön sidosryhmien kanssa. kehittää kulttuurisesti räätälöityjä strategioita hoidon esteiden poistamiseksi teknologisen mukautuksen avulla (eli jatkotekstiviestien lähettäminen).

Toteutusteoria ja tutkimus korostaa, että on tärkeää saada palautetta useilta eri sidosryhmiltä, ​​mukaan lukien kuluttajat (nuoret ja heidän vanhempansa), palveluntarjoajat (ED-klinikot), lääketieteen johtajat ja ohjelmien ylläpitäjät sekä politiikan päättäjät interventioiden mukauttamis- ja täytäntöönpanovaiheissa ennen interventiota. WeCaren tehokkuuskokeilu. Vaikka emme tarkista SAFETY-A:n ydinkomponentteja, tämä kehys antaa meille mahdollisuuden räätälöidä SAFETY-A:n kulttuurisesti mustien nuorille ja päivittää se teknisesti tekstiviestien käyttöä varten (puheluiden sijaan). ED on optimaalinen asetus tämän strategian testaamiseen, koska nuorten itsemurhariskien ED-käynnit ovat yli kaksinkertaistuneet viime vuosina, ED-potilaat ovat yleinen mielenterveyspalveluiden yhteyspiste ja vanhemmat ja nuoret suhtautuvat suotuisasti itsemurhariskiseulonnan piiriin. Tavoitteenamme on lisätä riskien tunnistamista, hoitoon lähettämistä ja sitoutumista sekä vähentää itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä mustien nuorten keskuudessa.