Læsionssted og neglektanosognosi hos patienter med venstre hemispatial neglekt

Babinski definerede først anosognosi i 1914 som værende uvidende om lammelse hos patienter med slagtilfælde i højre hjernehalvdel. I dag bruges dette udtryk om ubevidstheden om forskellige neurologiske og kognitive sygdomme eller handicap. En af disse, anosognosia for hemispatial neglect, er et interessant fænomen og er ikke blevet udforsket så grundigt som hemiplegia anosognosia. Læsioner af højre superior og inferior temporal gyrus, temporoparietal junction og insula er blevet beskyldt for hemiplegia anosognosia. De neurale korrelater af neglektanosognosi mangler dog endnu at blive belyst. Derfor sigter efterforskerne i denne undersøgelse på at undersøge forholdet mellem læsionssted og neglektanosognosi hos subakutte eller kroniske højre hemisfæriske slagtilfælde patienter med venstre hemispatial neglekt.

I denne retrospektive undersøgelse vil efterforskerne screene lægejournalerne fra vores indlagte kognitive rehabiliteringsenhed fra 2011 til 2021. Patienter diagnosticeret med venstre hemispatial neglekt ved hjælp af Catherine Bergego Scale (CBS), linjehalvering, stjerneannullering, figur- og formkopiering eller repræsentationstegningstest vil blive inkluderet i undersøgelsen. Demografiske og kliniske data såsom alder, køn, uger efter slagtilfælde, slagtilfældetype (iskæmisk eller hæmoragisk), læsionssted, Brunnstrom-stadier, score for mini-mental statusundersøgelse og sværhedsgraden af ​​omsorgssvigt og omsorgssvigt anosognosi vil blive noteret.

Sværhedsgraden af ​​både forsømmelse og forsømmelsesanosognosi vil blive bestemt ved hjælp af CBS. Undervurderingen af ​​rumlige underskud i dagligdagen påvist ved parallel CBS-test vil blive betragtet som neglektanosognosi. Forsømmelsesanosognosi-scoren vil blive beregnet ved at trække patientens selvevalueringsscore fra den evaluator-tildelte CBS-score. En forskel på mindst et punkt vil blive betragtet som tilstedeværelsen af ​​anosognosi. Patienterne vil blive opdelt i to grupper med og uden anosognosia i henhold til CBS-anosognosia scoren. Demografiske og kliniske træk hos patienter med og uden anosognosi vil blive sammenlignet. Korrelationen mellem forsømmelse og forsømmelse anosognosi-score vil blive undersøgt.

Læsionsstedet vil blive beskrevet af regioner af interesse (ROI) involvering ved hjælp af en semikvantitativ analyse. Forbindelsen mellem anosognosi tilstedeværelse og involvering af ROI vil blive analyseret ved hjælp af odds ratio med %95 konfidensintervaller. Alvorligheder af omsorgssvigt og anosognosi vil også blive sammenlignet mellem involvering og sparing af hver ROI. Mini-mental tilstand undersøgelsesresultater vil blive sammenlignet mellem grupperne med og uden anosognosi for at adressere mental status, som kan være en forvirrende faktor i evalueringen af ​​anosognosi.