- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05887908
Effekt og sikkerhed af Cefepime/Nacubactam eller Aztreonam/Nacubactam sammenlignet med Imipenem/Cilastatin hos personer med komplicerede urinvejsinfektioner eller akut ukompliceret pyelonefritis (Integral-1)
Et fase 3, multicenter, randomiseret, dobbeltblindt studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Cefepime/Nacubactam eller Aztreonam/Nacubactam sammenlignet med Imipenem/Cilastatin i behandlingen af komplicerede urinvejsinfektioner eller akut ukompliceret pyelonefritis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Pleven, Bulgarien
- Meiji Research Site
-
Rousse, Bulgarien
- Meiji Research Site
-
Silistra, Bulgarien
- Meiji Research Site
-
Sofia, Bulgarien
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Kohtla-Järve, Estland
- Meiji Research Site
-
Tallinn, Estland
- Meiji Research Site
-
Tartu, Estland
- Meiji Research Site
-
-
Võrumaa
-
Meegomäe, Võrumaa, Estland
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Kutaisi, Georgien
- Meiji Research Site
-
Rustavi, Georgien
- Meiji Research Site
-
Tbilisi, Georgien
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Fukuyama, Japan
- Meiji Research Site
-
Gifu, Japan
- Meiji Research Site
-
Ibaraki-Town, Higashiibaraki-County, Japan
- Meiji Research Site
-
Iwakuni, Japan
- Meiji Research Site
-
Kanazawa, Japan
- Meiji Research Site
-
Kawachi-Nagano, Japan
- Meiji Research Site
-
Kofu, Japan
- Meiji Research Site
-
Kumamoto, Japan
- Meiji Research Site
-
Matsumoto, Japan
- Meiji Research Site
-
Mizumaki-Town, Onga-County, Japan
- Meiji Research Site
-
Nagasaki, Japan
- Meiji Research Site
-
Nankoku, Japan
- Meiji Research Site
-
Sagamihara, Japan
- Meiji Research Site
-
Sapporo, Japan
- Meiji Research Site
-
Shinjuku-ku, Japan
- Meiji Research Site
-
Toyota, Japan
- Meiji Research Site
-
Ueda, Japan
- Meiji Research Site
-
Yokohama, Japan
- Meiji Research Site
-
Ōita, Japan
- Meiji Research Site
-
Ōtake, Japan
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kina
- Meiji Research Site
-
Changchun, Kina
- Meiji Research Site
-
Chongqing, Kina
- Meiji Research Site
-
Fuyang, Kina
- Meiji Research Site
-
Ganzhou, Kina
- Meiji Research Site
-
Huaian, Kina
- Meiji Research Site
-
Huzhou, Kina
- Meiji Research Site
-
Nanchang, Kina
- Meiji Research Site
-
Nanning, Kina
- Meiji Research Site
-
Quanzhou, Kina
- Meiji Research Site
-
Shanghai, Kina
- Meiji Research Site
-
Shantou, Kina
- Meiji Research Site
-
Shijiazhuang, Kina
- Meiji Research Site
-
Taian, Kina
- Meiji Research Site
-
Tianjin, Kina
- Meiji Research Site
-
Xuancheng, Kina
- Meiji Research Site
-
Yunnan, Kina
- Meiji Research Site
-
Zhejiang, Kina
- Meiji Research Site
-
Zhengzhou, Kina
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Riga, Letland
- Meiji Research Site
-
Valmiera, Letland
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Kaunas, Litauen
- Meiji Research Site
-
Vilnius, Litauen
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Galanta, Slovakiet
- Meiji Research Site
-
Rimavská Sobota, Slovakiet
- Meiji Research Site
-
Svidník, Slovakiet
- Meiji Research Site
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Tjekkiet
- Meiji Research Site
-
Liberec, Tjekkiet
- Meiji Research Site
-
Prague, Tjekkiet
- Meiji Research Site
-
Ústí nad Labem, Tjekkiet
- Meiji Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter, der er mindst 18 år (eller lovligt samtykke, alt efter hvad der er ældre) på tidspunktet for opnåelse af informeret samtykke, og som kan indlægges på hospitalet i hele Behandlingsperioden;
- Vægt højst 140 kg;
- Forventning, efter investigators opfattelse, at patientens cUTI eller AP vil kræve behandling med mindst 5 dages IV-antibiotika;
Ekskluderingskriterier:
- Har et kendt imipenem- og/eller meropenem-resistent Gram-negativt uropatogen (mindst 10^5 CFU/mL), isoleret fra undersøgelseskvalificerende urinkultur; Bemærk: Hvis følsomhedstesten efter randomisering indikerer resistens over for imipenem og/eller meropenem, kan patienten forblive på undersøgelseslægemidlet efter investigators skøn.
- Har kendt eller mistænkt enkelt eller samtidig infektion med Acinetobacter spp. eller andre organismer, der ikke er tilstrækkeligt dækket af undersøgelseslægemidlet (f.eks. samtidig viral, mykobakteriel eller svampeinfektion) og skal behandles med andre anti-infektionsmidler; Bemærk: Patienter med kvalificeret patogen co-inficeret med et Gram-positivt patogen kan administreres smalspektret, åbent glycopeptid (f.eks. vancomycin), oxazolidinon (f.eks. linezolid) eller daptomycin samtidig med undersøgelseslægemidlet efter investigators skøn.
- Har kun et kendt Gram-positivt primært uropatogen (mindst 10^5 CFU/mL), isoleret fra undersøgelseskvalificerende urinkultur;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: samtidig administration af cefepim og nacubactam
samtidig administration af 2 g cefepim og 1 g nacubactam q8h (60 min.
infusion)
|
2 g cefepim og 1 g nacubactam
|
|
Eksperimentel: samtidig administration af aztreonam og nacubactam
samtidig administration af 2 g aztreonam og 1 g nacubactam 8h (60 min.
infusion)
|
2 g aztreonama og 1 g nacubactam
|
|
Aktiv komparator: imipenem/cilastatin
kombination af 1 g imipenem/1 g cilastatin q8h (60 min.
infusion)
|
1 g imipenem/1 g cilastatin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår sammensat klinisk og mikrobiologisk succes ved TOC (Test of Cure-besøg) i den mikrobiologisk modificerede intention-to-treat (m-MITT) population
Tidsramme: TOC (Test of Cure-besøg): 7 [±2] dage efter EOT (behandlingsafslutning) [Dag 10 til 23 efter behandlingsstart]
|
Sammensat klinisk og mikrobiologisk succes defineres som den sammensatte kliniske udfald af helbredelse og det mikrobiologiske udfald af udryddelse.
|
TOC (Test of Cure-besøg): 7 [±2] dage efter EOT (behandlingsafslutning) [Dag 10 til 23 efter behandlingsstart]
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med en klinisk resultat af helbredelse ved TOC hos patienter med sekundær bakteriemi ved baseline
Tidsramme: TOC (Test of Cure-besøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingens start
|
Patienter med påvisning af en gramnegativ bakterie fra mindst 1 blodprøve ved baseline, og denne isolerede patogen er også identificeret fra infektionsstedet, og tegn og symptomer på sekundær bakteriemi blev vurderet programmatisk som sekundær bakteriemi. Vurdering af klinisk udfald var baseret på tegn og symptomer, med helbredelse defineret som fuldstændig opløsning eller signifikant forbedring af baseline-tegn og symptomer på sekundær bakteriemi. |
TOC (Test of Cure-besøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingens start
|
|
Andelen af patienter med et mikrobiologisk resultat af eradikering ved TOC hos patienter med sekundær bakteriemi ved baseline
Tidsramme: TOC (helbredelseskontrolbesøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingsstart
|
Patienter med isolering af en gramnegativ bakterie fra mindst 1 blodprøve ved baseline, og denne isolerede patogen er også identificeret fra infektionsstedet, og tegn og symptomer på sekundær bakteræmi blev bestemt programmatisk som sekundær bakteræmi. Mikrobiologisk udfald vil blive bestemt programmatisk baseret på blodprøver, med udryddelse defineret som at patogenen fundet ved screening er negativ i blodprøve. |
TOC (helbredelseskontrolbesøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingsstart
|
|
Andel af patienter, der er frie for definitionen af sekundær bakteræmi OG en klinisk udfald af helbredelse OG et mikrobiologisk udfald af udryddelse fra cUTI eller AP ved TOC hos patienter med sekundær bakteræmi ved baseline
Tidsramme: TOC (Test of Cure-besøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingens start
|
Patienter med isolering af en gram-negativ bakterie fra mindst 1 blodprøve ved baseline, og denne isolerede patogen er også identificeret fra infektionsstedet, og tegn og symptomer på sekundær bakteræmi blev bestemt programmatisk som sekundær bakteræmi.
For cUTI/AP, vurdering udføres på samme måde som "Andel af patienter, der opnår sammensat klinisk og mikrobiologisk udfald".
For sekundær bakteræmi var vurderingen af det kliniske udfald baseret på tegn og symptomer, med helbredelse defineret som fuldstændig opløsning eller signifikant forbedring af baseline-tegn og symptomer på sekundær bakteræmi.
Mikrobiologisk udfald vil blive bestemt programmatisk baseret på blodprøver, med udryddelse defineret som at patogenet fundet ved screening er negativt i blodprøven.
|
TOC (Test of Cure-besøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingens start
|
|
Andel af patienter, der er fri for sekundær bakteriemi hos patienter med sekundær bakteriemi ved TOC
Tidsramme: TOC (Test of Cure-besøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingsstart
|
Patienter med isolering af en gramnegativ bakterie fra mindst 1 blodprøve ved baseline, og denne isolerede patogen er også identificeret fra infektionsstedet, og tegn og symptomer på sekundær bakteriemi blev bestemt programmatisk som sekundær bakteriemi.
Vurdering af klinisk udfald var baseret på tegn og symptomer, med helbredelse defineret som fuldstændig opløsning eller signifikant forbedring af baseline-tegn og symptomer på sekundær bakteriemi.
Mikrobiologisk udfald vil blive bestemt programmatisk baseret på blodprøver, med udryddelse defineret som patogenen fundet ved screening er negativ i blodprøve.
|
TOC (Test of Cure-besøg): Dag 10 til Dag 23 efter behandlingsstart
|
|
Andelen af patienter, der opnår sammensat klinisk og mikrobiologisk udfald
Tidsramme: Resultatmålinger blev vurderet ved forskellige besøg: EA (Tidlig vurdering): Dag 4, EOT (Behandlingens afslutning): Dag 5 til Dag 14, TOC (Kontrolbesøg efter behandling): Dag 10 til Dag 23, FUP (Opfølgningsbesøg): Dag 17 til Dag 30
|
Kombineret klinisk og mikrobiologisk succes defineres som den samlede kliniske udfald af helbredelse og det mikrobiologiske udfald af udryddelse. Vurdering af det kliniske udfald var baseret på undersøgerens evaluering af patientens kliniske tegn og symptomer, hvor helbredelse defineres som fuldstændig opløsning (eller tilbagevenden til tilstanden før sygdommen) af baseline-tegn og symptomer på cUTI eller AP, der var til stede ved screening, således at yderligere antimikrobiel terapi ikke er berettiget. Mikrobiologisk udfald blev bestemt programmatisk baseret på kvantitative mikrobiologiske urinprøver, hvor udryddelse defineres som den patogen, der blev fundet ved screening med 10^5 CFU/ml eller mere, reduceret til mindre end 10^3 CFU/ml. Resultaterne af undergruppanalyser for kun de to hyppigste patogener blev vist, fordi der var et stort antal patogentyper, hvoraf de fleste var sjældne og sparsomt repræsenteret i datasættet. |
Resultatmålinger blev vurderet ved forskellige besøg: EA (Tidlig vurdering): Dag 4, EOT (Behandlingens afslutning): Dag 5 til Dag 14, TOC (Kontrolbesøg efter behandling): Dag 10 til Dag 23, FUP (Opfølgningsbesøg): Dag 17 til Dag 30
|
|
Andel af patienter med klinisk resultat af helbredelse
Tidsramme: Udfaldsmålinger blev vurderet ved forskellige besøg: EA (Tidlig Vurdering): Dag 4, EOT (Behandlingsafslutning): Dag 5 til Dag 14, TOC (Helbredelsestestbesøg): Dag 10 til Dag 23, FUP (Opfølgningsbesøg): Dag 17 til Dag 30
|
Vurdering af det kliniske udfald var baseret på undersøgelseslederens evaluering af patientens kliniske tegn og symptomer, hvor helbredelse blev defineret som den fuldstændige opløsning (eller tilbagevenden til premorbid tilstand) af baseline-tegn og symptomer på cUTI eller AP, der var til stede ved screening, således at yderligere antimikrobiel terapi ikke er berettiget. Resultaterne af undergruppeeksplosioner for kun de to hyppigste patogener blev vist, fordi der var et stort antal patogentyper, hvoraf de fleste var sjældne og kun sparsomt repræsenteret i datasættet. |
Udfaldsmålinger blev vurderet ved forskellige besøg: EA (Tidlig Vurdering): Dag 4, EOT (Behandlingsafslutning): Dag 5 til Dag 14, TOC (Helbredelsestestbesøg): Dag 10 til Dag 23, FUP (Opfølgningsbesøg): Dag 17 til Dag 30
|
|
Andel af patienter med en mikrobiologisk udfald af eradikering
Tidsramme: Resultatmålinger blev vurderet ved forskellige besøg: EA (Tidlig vurdering): Dag 4, EOT (Behandlingens afslutning): Dag 5 til Dag 14, TOC (Kontrolbesøg for helbredelse): Dag 10 til Dag 23, FUP (Opfølgningsbesøg): Dag 17 til Dag 30
|
Den mikrobiologiske udfald blev fastlagt programmeringsmæssigt baseret på kvantitative mikrobiologiske urinprøver, hvor eradikering blev defineret som den ved screening fundet patogen med 10^5 CFU/ml eller mere reduceret til mindre end 10^3 CFU/ml. Resultaterne af undergruppanalyser for kun de to hyppigste patogener blev vist, fordi der var et stort antal patogentyper, hvoraf de fleste var sjældne og sparsomt repræsenteret i datasættet. |
Resultatmålinger blev vurderet ved forskellige besøg: EA (Tidlig vurdering): Dag 4, EOT (Behandlingens afslutning): Dag 5 til Dag 14, TOC (Kontrolbesøg for helbredelse): Dag 10 til Dag 23, FUP (Opfølgningsbesøg): Dag 17 til Dag 30
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Nefritis
- Nefritis, interstitiel
- Pyelitis
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Urinvejsinfektioner
- Pyelonefritis
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Farmaceutiske præparater
- Fedtsyrer
- Lipider
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Amider
- Lægemiddelkombinationer
- beta-lactams
- Lactams
- Carbapenems
- Thienamycins
- Fedtsyrer, umættet
- Fedtsyrer, enumættet
- Imipenem
- Cilastatin
- Cyclopropaner
- Cilastatin, Imipenem lægemiddelkombination
- Nacubactam
Andre undersøgelses-id-numre
- OP0595-5
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med samtidig administration af cefepim og nacubactam
-
Meiji Seika Pharma Co., Ltd.AfsluttetAkut Pyelonefritis | Kompliceret intraabdominal infektion | Kompliceret urinvejsinfektion | Ventilator-associeret bakteriel lungebetændelse | Hospitalserhvervet bakteriel lungebetændelseJapan, Kina, Georgien, Letland, Slovakiet, Kroatien, Tjekkiet, Frankrig, Grækenland, Israel, Spanien, Taiwan, Thailand, Tyrkiet (Türkiye)
-
University of Wisconsin, MadisonRekruttering