Telerehabiliteringsbaserede coachinginterventioner (TeleSCoP) til patienter med iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde har høj morbiditet og dødelighed på verdensplan. Slagpatienter oplever fysiske, psykiske og sociale problemer og kræver genoptræning. Målet med apopleksirehabilitering er at støtte patienter i at optimere deres fysiske, funktionelle, mentale, sociale og arbejdsmæssige aspekter. Telerehabiliteringsbaserede coachinginterventioner er blandt de individualiserede interventioner, der anvendes til patienter. Denne undersøgelse havde til formål at undersøge effekterne af telerehabiliteringsbaserede coachinginterventioner på selveffektivitet, modificerbare risikofaktorer og gentagne indlæggelser hos patienter med iskæmisk slagtilfælde. Det forudsiges, at udskrivningsuddannelse i sygdomshåndtering og telerehabiliteringsbaserede coachinginterventioner vil øge selveffektiviteten, reducere modificerbare risikofaktorer (blodtryk, kolesterol, triglycerider, HbA1c-niveauer, body mass index, rygning og alkoholforbrug) og reducere gentagen indlæggelser. Med et undervisningshæfte, der er udarbejdet til iskæmiske apopleksipatienter og primære udbydere, planlægges en-til-en undervisning ansigt til ansigt, mens patienter er i klinikken på den fjerde eller femte dag af apopleksi. Fastlæggelse af individuelle mål med motiverende samtale, udsendelse af undervisningsvideoer udarbejdet i samarbejde med det tværfaglige sundhedsteam til patienternes telefoner eller e-mails, yde telerehabiliteringsbaseret coaching i alt syv gange i tre måneder efter udskrivelsen, overvågning af de opstillede mål ugentlig og månedlig, og månedlig opfølgning efter tre måneder. Det er planlagt at støtte patienter med praksis såsom at nå deres mål, opretholde sunde livsstilsændringer såsom kost og fysisk aktivitet og overvåge metaboliske parametre. Evalueringsskemaet for uddannelseshæftet, videoer udarbejdet i samarbejde med det tværfaglige team og telefonopkaldsevalueringsskema vil blive evalueret af 10 eksperter. Den foreløbige ansøgning vil blive testet med 6 patienter, og den endelige formular vil blive udleveret. Anden fase af undersøgelsen var designet som en enkelt-center, enkelt-blind (deltager), randomiseret kontrolleret undersøgelse. Studiet vil blive gennemført med i alt 60 patienter med iskæmisk slagtilfælde, 30 i interventionsgruppen og 30 i kontrolgruppen, som fortsat blev fulgt op og behandlet på Neurologisk Klinik på Akdeniz Universitetshospital.

Det forudsiges, at udskrivningsuddannelse i sygdomshåndtering og telerehabiliteringsbaserede coachinginterventioner vil øge selveffektiviteten, reducere modificerbare risikofaktorer (blodtryk, kolesterol, triglycerider, HbA1c-niveauer, body mass index, rygning og alkoholforbrug) og reducere gentagen indlæggelser.

Undersøgelsen bestod af to faser. Målet var at udvikle telerehabiliteringsbaserede coachinginterventioner (TeleSCoP) hos patienter med iskæmisk slagtilfælde i første fase og at teste effekten af ​​anden fase telerehabiliteringsbaserede coachinginterventioner i et randomiseret kontrolleret studie. For at forbedre apopleksipatienters selveffektivitet, reducere deres modificerbare risikofaktorer og forhindre gentagne hospitalsindlæggelser, vil der blive lavet et undervisningshæfte, der vil blive udarbejdet informative videoer i samarbejde med et tværfagligt team for apopleksirehabilitering, og telerehabiliteringsbaserede coachinginitiativer vil blive udarbejdet. implementeres ved at lave telefonopfølgninger. Inden for rammerne af apopleksibehandling vil der blive udarbejdet et uddannelseshæfte i overensstemmelse med gældende litteratur, nationale og internationale hjemmesider og retningslinjer. Uddannelseshæftets indhold vurderes ud fra ekspertudtalelser og læsbarhedsindekset, og den endelige form fastlægges ved at teste det med en foreløbig ansøgning. Den anden fase af undersøgelsen var designet som et enkelt-center, enkelt-blindt (deltager), randomiseret kontrolleret forsøg. Studiet vil blive gennemført med i alt 60 patienter med iskæmisk apopleksi, 30 i interventionsgruppen og 30 i kontrolgruppen, som blev fulgt op og behandlet på Neurologisk Klinik på Akdeniz Universitetshospital, og som opfyldte kriterierne for inklusion. i prøveudtagningen. En tre-måneders telerehabiliteringsbaseret coachingintervention vil blive anvendt til apopleksipatienter i interventionsgruppen. Inden for rammerne af telerehabiliteringsbaserede coachingtiltag vil der blive planlagt coachingtiltag til håndtering af symptomer og komplikationer af modificerbare risikofaktorer. Patienterne i interventionsgruppen vil modtage udskrivningsundervisning med uddannelseshæftet udarbejdet på 4. eller 5. dag på hospitalet, og informative videoer udarbejdet i samarbejde med det tværfaglige team vil blive delt med patienterne. Patienterne vil blive ringet op på telefon i uge 1, 2, 3, 4, 6, 8 og 10. Patienterne i kontrolgruppen vil få udleveret "Stroke Education Brochure" fra Sundhedsministeriet og vil nyde godt af rutinemæssige hospitalstjenester i tre måneder. Resultatmål i undersøgelsen vil blive evalueret ved hjælp af personlig informationsformular, slagtilfælde-selveffektivitetsskala, opfølgningsskema for modificerbare risikofaktorer, skala for slagtilfælde-selveffektivitet, opfølgningsskema for modificerbare risikofaktorer og opfølgningsskema til ikke-planlagte hospitalsindlæggelser når patienterne indgår i undersøgelsen i starten. Forskningsdata vil blive indsamlet af en statistiker, der ikke ved, hvilken gruppe patienterne er i, ved hjælp af beskrivende statistik, t-test, One-Way ANOVA, korrelation, Cronbachs alfa-koefficient og intention-to-treat-analyse i SPSS 24.0-programmet .