Telerehabiliteringsbaserade coachningsinterventioner (TeleSCoP) för patienter med ischemisk stroke

Ischemisk stroke har hög sjuklighet och dödlighet över hela världen. Strokepatienter upplever fysiska, psykiska och sociala problem och behöver rehabilitering. Syftet med strokerehabilitering är att stödja patienter i att optimera sina fysiska, funktionella, mentala, sociala och yrkesmässiga aspekter. Telerehabiliteringsbaserade coachinginterventioner är bland de individualiserade interventioner som tillämpas på patienter. Denna studie syftade till att undersöka effekterna av telerehabiliteringsbaserade coachinginterventioner på själveffektivitet, modifierbara riskfaktorer och upprepade sjukhusvistelser hos patienter med ischemisk stroke. Det förutspås att utskrivningsutbildning i sjukdomshantering och telerehabiliteringsbaserade coachinginterventioner kommer att öka själveffektiviteten, minska modifierbara riskfaktorer (blodtryck, kolesterol, triglycerider, HbA1c-nivåer, body mass index, rökning och alkoholanvändning) och minska upprepad användning sjukhusvistelser. Med ett utbildningshäfte utarbetat för ischemiska strokepatienter och primärvårdsgivare planeras en-mot-en-utbildning ansikte mot ansikte medan patienterna är på kliniken den fjärde eller femte dagen av stroke. Fastställande av individuella mål med motiverande intervju, sändning av pedagogiska filmer framtagna i samarbete med det multidisciplinära hälsoteamet till patienternas telefoner eller e-postmeddelanden, tillhandahåller telerehabiliteringsbaserad coachning totalt sju gånger under tre månader efter utskrivning, övervakning av de uppsatta målen vecko- och månadsvis samt månatlig uppföljning efter tre månader. Det är planerat att stödja patienter med metoder som att uppnå sina mål, upprätthålla hälsosamma livsstilsförändringar som kost och fysisk aktivitet, och övervaka metabola parametrar. Utvärderingsformuläret för utbildningshäftet, videor som tagits fram i samarbete med det tvärvetenskapliga teamet och utvärderingsformuläret för telefonsamtal kommer att utvärderas av 10 experter. Den preliminära ansökan kommer att testas med 6 patienter och den slutliga blanketten kommer att tillhandahållas. Den andra fasen av studien utformades som en enkelcenter, enkelblind (deltagare), randomiserad kontrollerad studie. Studien kommer att genomföras med totalt 60 patienter med ischemisk stroke, 30 i interventionsgruppen och 30 i kontrollgruppen, som fortsatte att följas upp och behandlas vid Neurologiska kliniken vid Akdeniz Universitetssjukhus.

Det förutspås att utskrivningsutbildning i sjukdomshantering och telerehabiliteringsbaserade coachinginterventioner kommer att öka själveffektiviteten, minska modifierbara riskfaktorer (blodtryck, kolesterol, triglycerider, HbA1c-nivåer, body mass index, rökning och alkoholanvändning) och minska upprepad användning sjukhusvistelser.

Forskningen bestod av två steg. Syftet var att utveckla telerehabiliteringsbaserade coachinginterventioner (TeleSCoP) hos patienter med ischemisk stroke i det första stadiet och att testa effekten av telerehabiliteringsbaserade coachinginterventioner i andra stadiet i en randomiserad kontrollerad studie. För att förbättra strokepatienters själveffektivitet, minska deras modifierbara riskfaktorer och förhindra upprepade sjukhusinläggningar kommer ett utbildningshäfte att skapas, informativa videor kommer att utarbetas i samarbete med ett multidisciplinärt team för strokerehabilitering, och telelerehabiliteringsbaserade coachinginitiativ kommer att göras. genomföras genom att göra telefonuppföljningar. Inom ramen för strokehantering kommer ett utbildningshäfte att utarbetas i linje med aktuell litteratur, nationella och internationella webbplatser och riktlinjer. Utbildningshäftets innehåll utvärderas utifrån expertutlåtanden och läsbarhetsindex och den slutliga formen bestäms genom att testa den med en preliminär ansökan. Den andra fasen av studien utformades som en enkelcenter, enkelblind (deltagare), randomiserad kontrollerad studie. Studien kommer att genomföras med totalt 60 patienter med ischemisk stroke, 30 i interventionsgruppen och 30 i kontrollgruppen, som följdes upp och behandlades på Neurologikliniken vid Akdeniz Universitetssjukhus och som uppfyllde kriterierna för inkludering i provtagningen. En tre månader lång telerehabiliteringsbaserad coachingintervention kommer att tillämpas på strokepatienter i interventionsgruppen. Inom ramen för telerehabiliteringsbaserade coachingsatsningar kommer coachingsatsningar att planeras för hantering av symtom och komplikationer av modifierbara riskfaktorer. Patienterna i interventionsgruppen kommer att få utskrivningsundervisning med utbildningshäftet som utarbetats den 4:e eller 5:e dagen på sjukhuset, och informativa videor framtagna i samarbete med det multidisciplinära teamet kommer att delas med patienterna. Patienterna kommer att bli uppringda per telefon vecka 1, 2, 3, 4, 6, 8 och 10. Patienterna i kontrollgruppen kommer att få "Stroke Education Brochure" från hälsoministeriet och kommer att dra nytta av rutinmässiga sjukhustjänster under tre månader. Resultatmått i studien kommer att utvärderas med hjälp av personlig informationsformulär, Stroke Self-Efficacy Scale, Modifierbara Risk Factors Follow-up Form, Stroke Self-Efficacy Scale, Modifierbara Risk Factors Follow-up Form, och Oplanerade sjukhusinläggningar Uppföljningsformulär när patienterna ingår i studien i början. Forskningsdata kommer att samlas in av en statistiker som inte vet vilken grupp patienterna tillhör, med hjälp av beskrivande statistik, t-test, One-Way ANOVA, korrelation, Cronbachs alfa-koefficient och intention-to-treat-analys i SPSS 24.0-programmet .