Op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventies (TeleSCoP) voor patiënten met ischemische beroerte

Ischemische beroerte heeft wereldwijd een hoge morbiditeit en mortaliteit. Patiënten met een beroerte ervaren fysieke, psychische en sociale problemen en hebben revalidatie nodig. Het doel van revalidatie na een beroerte is patiënten te ondersteunen bij het optimaliseren van hun fysieke, functionele, mentale, sociale en beroepsmatige aspecten. Op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventies behoren tot de geïndividualiseerde interventies die op patiënten worden toegepast. Deze studie was gericht op het onderzoeken van de effecten van op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventies op zelfeffectiviteit, aanpasbare risicofactoren en herhaalde ziekenhuisopnames bij patiënten met een ischemische beroerte. Er wordt voorspeld dat ontslageducatie in ziektemanagement en op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventies de zelfredzaamheid zullen vergroten, beïnvloedbare risicofactoren (bloeddruk, cholesterol, triglyceriden, HbA1c-waarden, body mass index, roken en alcoholgebruik) zullen verminderen en herhaalde ziekenhuisopnames. Met een voorlichtingsboekje dat is opgesteld voor patiënten met een ischemische beroerte en eerstelijnszorgverleners, is een-op-een face-to-face onderwijs gepland terwijl patiënten in de kliniek zijn op de vierde of vijfde dag van een beroerte. Bepaling van individuele doelen met motivatiegesprek, verzenden van educatieve video's die zijn opgesteld in samenwerking met het multidisciplinaire gezondheidsteam naar de telefoons of e-mails van de patiënten, in totaal zeven keer telerevalidatiecoaching gedurende drie maanden na ontslag, bewaken van de gestelde doelen wekelijks en maandelijks, en maandelijkse follow-up na drie maanden. Het is de bedoeling om patiënten te ondersteunen bij praktijken zoals het bereiken van hun doelen, het volhouden van gezonde veranderingen in levensstijl, zoals voeding en lichaamsbeweging, en het monitoren van metabole parameters. Het evaluatieformulier van het onderwijsboekje, de video's die zijn gemaakt met medewerking van het multidisciplinaire team en het evaluatieformulier voor telefoongesprekken zullen worden beoordeeld door 10 experts. De vooraanmelding wordt bij 6 patiënten getest en het definitieve formulier wordt opgeleverd. De tweede fase van de studie was opgezet als een single-center, enkelblinde (deelnemer), gerandomiseerde gecontroleerde studie. De studie zal worden uitgevoerd met in totaal 60 patiënten met ischemische beroerte, 30 in de interventiegroep en 30 in de controlegroep, die verder werden opgevolgd en behandeld in de Neurologiekliniek van het Universitair Ziekenhuis van Akdeniz.

Er wordt voorspeld dat ontslageducatie in ziektemanagement en op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventies de zelfredzaamheid zullen vergroten, beïnvloedbare risicofactoren (bloeddruk, cholesterol, triglyceriden, HbA1c-waarden, body mass index, roken en alcoholgebruik) zullen verminderen en herhaalde ziekenhuisopnames.

Het onderzoek bestond uit twee fasen. Het doel was om op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventies (TeleSCoP) te ontwikkelen bij patiënten met een ischemische beroerte in de eerste fase en om het effect van op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventies in de tweede fase te testen in een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Om de zelfredzaamheid van patiënten met een beroerte te verbeteren, hun aanpasbare risicofactoren te verminderen en herhaalde ziekenhuisopnames te voorkomen, zal er een voorlichtingsboekje worden gemaakt, zullen er informatieve video's worden gemaakt in samenwerking met een multidisciplinair team voor revalidatie na een beroerte, en zullen op telerevalidatie gebaseerde coachinginitiatieven worden ontwikkeld. worden geïmplementeerd door middel van telefonische follow-ups. In het kader van stroke management zal een voorlichtingsboekje worden opgesteld in lijn met de huidige literatuur, (inter)nationale websites en richtlijnen. Op basis van expertmeningen en de leesbaarheidsindex wordt de inhoud van het onderwijsboekje beoordeeld en wordt de uiteindelijke vorm bepaald door het te testen met een vooraanmelding. De tweede fase van de studie was opgezet als een single-center, enkelblinde (deelnemer), gerandomiseerde gecontroleerde studie. De studie zal worden uitgevoerd met in totaal 60 patiënten met ischemische beroerte, 30 in de interventiegroep en 30 in de controlegroep, die werden opgevolgd en behandeld in de Neurologiekliniek van het Akdeniz Universitair Ziekenhuis en die voldeden aan de criteria voor opname bij de bemonstering. Een op telerevalidatie gebaseerde coachinginterventie van drie maanden zal worden toegepast op CVA-patiënten in de interventiegroep. In het kader van op telerevalidatie gebaseerde coachinginitiatieven zullen coachinginitiatieven worden gepland voor het beheersen van de symptomen en complicaties van aanpasbare risicofactoren. De patiënten in de interventiegroep krijgen ontslagvoorlichting met het voorlichtingsboekje dat op de 4e of 5e dag in het ziekenhuis is opgesteld, en informatieve video's die in samenwerking met het multidisciplinaire team zijn gemaakt, zullen met de patiënten worden gedeeld. De patiënten worden in week 1, 2, 3, 4, 6, 8 en 10 telefonisch gebeld. De patiënten in de controlegroep krijgen de "Stroke Education Brochure" van het ministerie van Volksgezondheid en zullen gedurende drie maanden profiteren van routinematige ziekenhuisdiensten. De uitkomstmaten in het onderzoek zullen worden geëvalueerd met behulp van het persoonlijke informatieformulier, de schaal voor zelfeffectiviteit van een beroerte, het vervolgformulier voor aanpasbare risicofactoren, de schaal voor zelfeffectiviteit voor een beroerte, het vervolgformulier voor aanpasbare risicofactoren en het vervolgformulier voor ongeplande ziekenhuisopnames. wanneer de patiënten aan het begin in het onderzoek worden opgenomen. Onderzoeksgegevens worden verzameld door een statisticus die niet weet in welke groep de patiënten zitten, met behulp van beschrijvende statistieken, t-test, One-Way ANOVA, correlatie, Cronbach's alpha-coëfficiënt en intention-to-treat-analyse in het SPSS 24.0-programma .