Telerehabiliteringsbaserte coachingintervensjoner (TeleSCoP) for pasienter med iskemisk hjerneslag

Iskemisk hjerneslag har høy sykelighet og dødelighet over hele verden. Hjerneslagpasienter opplever fysiske, psykiske og sosiale problemer, og trenger rehabilitering. Målet med slagrehabilitering er å støtte pasienter i å optimalisere deres fysiske, funksjonelle, mentale, sosiale og yrkesmessige aspekter. Telerehabiliteringsbaserte coachingintervensjoner er blant de individualiserte intervensjonene som brukes til pasienter. Denne studien hadde som mål å undersøke effekten av telerehabiliteringsbaserte coachingintervensjoner på selveffektivitet, modifiserbare risikofaktorer og gjentatte sykehusinnleggelser hos pasienter med iskemisk hjerneslag. Det er spådd at utskrivningsutdanning i sykdomshåndtering og telerehabiliteringsbaserte coachingintervensjoner vil øke egeneffektiviteten, redusere modifiserbare risikofaktorer (blodtrykk, kolesterol, triglyserid, HbA1c-nivåer, kroppsmasseindeks, røyking og alkoholbruk), og redusere gjentatt bruk sykehusinnleggelser. Med et opplæringshefte utarbeidet for iskemiske hjerneslagpasienter og primærhelsepersonell, planlegges en-til-en-opplæring ansikt til ansikt mens pasientene er i klinikken den fjerde eller femte dagen av hjerneslag. Fastsettelse av individuelle mål med motiverende intervju, sende pedagogiske videoer utarbeidet i samarbeid med det tverrfaglige helseteamet til pasientenes telefoner eller e-poster, gi telerehabiliteringsbasert coaching totalt syv ganger i tre måneder etter utskrivning, overvåking av målene som er satt ukentlig og månedlig, og månedlig oppfølging etter tre måneder. Det er planlagt å støtte pasienter med praksis som å nå sine mål, opprettholde sunne livsstilsendringer som kosthold og fysisk aktivitet, og overvåke metabolske parametere. Evalueringsskjemaet til utdanningsheftet, videoer utarbeidet i samarbeid med det tverrfaglige teamet, og evalueringsskjemaet for telefonsamtale vil bli evaluert av 10 eksperter. Den foreløpige søknaden vil bli testet med 6 pasienter, og det endelige skjemaet vil bli gitt. Den andre fasen av studien ble designet som en enkeltsenter, enkeltblind (deltaker), randomisert kontrollert studie. Studien skal gjennomføres med totalt 60 pasienter med iskemisk hjerneslag, 30 i intervensjonsgruppen og 30 i kontrollgruppen, som fortsatte å bli fulgt opp og behandlet ved Nevrologisk klinikk ved Akdeniz universitetssykehus.

Det er spådd at utskrivningsutdanning i sykdomshåndtering og telerehabiliteringsbaserte coachingintervensjoner vil øke egeneffektiviteten, redusere modifiserbare risikofaktorer (blodtrykk, kolesterol, triglyserid, HbA1c-nivåer, kroppsmasseindeks, røyking og alkoholbruk), og redusere gjentatt bruk sykehusinnleggelser.

Forskningen besto av to stadier. Målet var å utvikle telerehabiliteringsbaserte coachingintervensjoner (TeleSCoP) hos pasienter med iskemisk hjerneslag i første stadium og å teste effekten av andre stadium telerehabiliteringsbaserte coachingintervensjoner i en randomisert kontrollert studie. For å forbedre slagpasienters egeneffektivitet, redusere deres modifiserbare risikofaktorer og forhindre gjentatte sykehusinnleggelser, vil det bli laget et opplæringshefte, informative videoer vil bli utarbeidet i samarbeid med et tverrfaglig team for slagrehabilitering, og telerehabiliteringsbaserte coachingtiltak vil bli utarbeidet. gjennomføres ved å gjøre telefonoppfølginger. Innenfor hjerneslagbehandlingen vil det bli utarbeidet et utdanningshefte i tråd med gjeldende litteratur, nasjonale og internasjonale nettsider og retningslinjer. Innholdet i utdanningsheftet vurderes basert på ekspertuttalelser og lesbarhetsindeksen, og den endelige formen bestemmes ved å teste det med en foreløpig søknad. Den andre fasen av studien ble designet som en enkeltsenter, enkeltblind (deltaker), randomisert kontrollert studie. Studien skal gjennomføres med totalt 60 pasienter med iskemisk hjerneslag, 30 i intervensjonsgruppen og 30 i kontrollgruppen, som ble fulgt opp og behandlet ved Nevrologisk klinikk ved Akdeniz universitetssykehus, og som oppfylte kriteriene for inkludering. i prøvetakingen. En tre måneders telerehabiliteringsbasert coachingintervensjon vil bli brukt til slagpasienter i intervensjonsgruppen. Innenfor telerehabiliteringsbaserte coachingtiltak vil det planlegges coachingtiltak for håndtering av symptomer og komplikasjoner av modifiserbare risikofaktorer. Pasientene i intervensjonsgruppen vil få utskrivningsundervisning med opplæringsheftet utarbeidet 4. eller 5. dag på sykehuset, og informative videoer utarbeidet i samarbeid med det tverrfaglige teamet vil bli delt med pasientene. Pasientene vil bli oppringt på telefon i uke 1, 2, 3, 4, 6, 8 og 10. Pasientene i kontrollgruppen vil få utdelt «Stroke Education Brochure» fra Helsedepartementet og vil ha nytte av rutinemessige sykehustjenester i tre måneder. Resultatmål i studien vil bli evaluert ved å bruke skjemaet for personlig informasjon, selveffektivitetsskala for hjerneslag, oppfølgingsskjema for modifiserbare risikofaktorer, skala for selveffektivitet for hjerneslag, oppfølgingsskjema for modifiserbare risikofaktorer og oppfølgingsskjema for ikke-planlagte sykehusinnleggelser når pasientene inkluderes i studien i starten. Forskningsdata vil bli samlet inn av en statistiker som ikke vet hvilken gruppe pasientene er i, ved hjelp av beskrivende statistikk, t-test, One-Way ANOVA, korrelasjon, Cronbachs alfa-koeffisient og intensjon-å-behandle-analyse i SPSS 24.0-programmet .